Artrites reumatóides (AR) é uma condição grave. O sistema imunitário do corpo ataca o revestimento das articulações. Isto causa inchaço, rigidez e dor.
RA não pode ser curado, mas pode ser tratado. Sem tratamento, a AR pode causar danos permanentes nas articulações e órgãos internos, e incapacidade.
Como é tratada a AR?
Os principais medicamentos para tratar a AR são conhecidos como medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARD). Estes medicamentos ajudam a evitar danos nas articulações. Incluem tanto drogas nãobiológicas como biológicas.
As drogas nãobiológicas para AR são usadas há muito tempo.
As drogas biológicas são um tipo mais recente de droga para AR: estão entre as drogas de prescrição mais vendidas nos Estados Unidos. No entanto, na maioria dos casos, os medicamentos biológicos não devem ser a primeira opção de tratamento de acordo com o American College of Rheumatology. Eis porque:
Os medicamentos nãobiológicos podem ser eficazes e custar muito menos.
Os medicamentos nãobiológicos estão disponíveis como medicamentos genéricos. Os medicamentos biológicos não são e custam entre $20.000 e $50.000 por ano. No entanto, os produtos biológicos estão disponíveis como medicamentos biosimilares, que são ligeiramente reduzidos no custo, mas ainda assim caros.
Consideram estes medicamentos.
Drogas nãobiológicas para AR são melhor estudadas do que os medicamentos biológicos. Os medicamentos não biológicos incluem:
- Metotrexate (Rheumatrex, Trexall e genérico)
- Leflunomida (Arava e genérico)
- Hidroxicloroquina (Plaquenil e genérico)
- Sulfasalazina (Azul e genérico)
- Infecções graves de pele ou pulmões
- Câncer de pele
- Reacções alérgicas graves
Estejam atentos aos efeitos secundários dos medicamentos biológicos.
Os seguintes efeitos secundários são incomuns, mas podem ser graves ou ameaçadores:
Outros efeitos secundários são menos graves: infecções menores, dores de cabeça e reacções no local de injecção. As pessoas normalmente não mudam de tratamento devido a estes efeitos secundários.
Quando tomar um medicamento biológico.
A maioria das pessoas deve experimentar um medicamento não biológico para a AR durante pelo menos três meses. Se não se sentir melhor ou se mover mais facilmente após três meses, deve falar com o seu médico sobre opções como adicionar outro medicamento biológico ou iniciar um novo biológico. A combinação de fármacos não biológicos, por vezes chamada “terapia tripla”, pode ser a mais económica.
Se um fármaco não biológico ou uma combinação de fármacos não biológicos não ajudasse, há uma boa probabilidade de que um fármaco biológico lhe dê alívio.
As pessoas reagem de forma diferente aos fármacos. Se uma biologia não ajudar, pode tentar outra. Mas nunca tome dois biológicos ao mesmo tempo.
Em casos raros, o seu médico pode saltar mais tratamentos comuns e prescrever directamente biológicos. Isto faria sentido se a sua AR já estiver avançada quando for diagnosticada pela primeira vez. Fale com o seu médico sobre esta abordagem agressiva ao tratamento.
Se precisar de uma biologia, pergunte ao seu médico se está disponível uma versão mais barata da biologia, chamada biosimilar. Os biossimilares são análogos às versões genéricas de medicamentos, com eficácia semelhante mas custo reduzido.
Este relatório é para usar quando falar com o seu fornecedor de cuidados de saúde. Não deve ser utilizado em substituição de conselhos ou tratamentos médicos. Utilize este relatório por sua conta e risco.