Die Lendenwirbelsäule ist der untere Rücken, der unterhalb des letzten Brustwirbels (T12) beginnt und an der Spitze der Kreuzbeinwirbelsäule, oder Sacrum (S1), endet. Die meisten Menschen haben 5 Lendenwirbelsäulen-Ebenen (L1-L5), obwohl es nicht ungewöhnlich ist, 6 zu haben. Jede Ebene der Lendenwirbelsäule ist von oben nach unten nummeriert – L1 bis L5 oder L6.
Die Wirbelkörper im unteren Rückenbereich sind größere, dickere, blockartige Strukturen aus dichtem Knochen. Von vorne (oder anterior) betrachtet, erscheint der Wirbelkörper abgerundet. Die hintere knöcherne Struktur ist jedoch anders – Lamina, Pedikel und knöcherne Prozesse ragen von der Rückseite des Wirbelkörpers ab. Diese Fortsätze und Wirbelbögen bilden den hohlen Spinalkanal für lumbale Nervenstrukturen und die Cauda equina.
Die Lamina, eine dünne Knochenplatte, schirmt oder schützt den Zugang zum Spinalkanal. Einige Menschen, die eine lumbale Spinalkanalstenose haben, können sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, der dekompressiven Laminotomie oder Laminektomie genannt wird. Bei diesem Eingriff wird ein Teil der Lamina auf der betroffenen Ebene entfernt und der Raum um die komprimierten Nerven vergrößert.
Lumbale Strukturen bilden einen starken Gelenkkomplex
Eine einzelne Bandscheibe trennt zwei Wirbelkörper und bildet zusammen mit den Facettengelenken einen starken Gelenkkomplex, der es der Wirbelsäule ermöglicht, sich zu beugen und zu drehen. Ein Paar der Facettengelenke des oberen (oder oberen) Wirbelkörpers verbindet sich mit dem unteren (oder unteren) Paar der Facettengelenke. Die Facettengelenke sind echte Synovialgelenke, d.h. sie sind mit Knorpel ausgekleidet und die Gelenkkapsel umschließt die Synovialflüssigkeit, die das Gleiten der Gelenke während der Bewegung ermöglicht.
- Das Facettengelenksyndrom kann sich als Folge von Alterung und degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule entwickeln und Schmerzen im unteren Rücken verursachen.
Die lumbalen Bandscheiben werden durch die faserigen Endplatten der oberen und unteren Wirbelkörper an ihrem Platz gehalten. Das gelartige Zentrum jeder Bandscheibe, der Nucleus pulposus, ist vom Annulus fibrosus umgeben – einer zähen Schicht aus Faserknorpel, die man mit einem Radialreifen vergleichen könnte.
Die Bandscheiben sind ein wesentlicher Bestandteil des Gelenkkomplexes und haben die Aufgabe, (1) die oberen und unteren Wirbel zusammenzuhalten, (2) das Gewicht zu tragen, (3) Stöße und Kräfte während der Bewegung zu absorbieren und zu verteilen und (4) offene Nervendurchgänge zu schaffen, die Foramen oder Neuroforamen genannt werden. Die neuroforaminalen Räume auf beiden Seiten der Bandscheibe ermöglichen es den Nervenwurzeln, aus dem Wirbelkanal auszutreten und die Wirbelsäule zu verlassen.
- Ein lumbaler Bandscheibenvorfall ist eine häufige Ursache für Schmerzen im unteren Rücken, die in ein oder beide Beine ausstrahlen können, was als lumbale Radikulopathie bezeichnet wird. Dieser Zustand kann sich entwickeln, wenn lumbale Nerven komprimiert werden.
Der untere Rücken wird von lumbalen Bändern, Sehnen und Muskeln gestützt
Systeme aus starken faserigen Bändern halten die Wirbel und Bandscheiben zusammen und stabilisieren die Wirbelsäule, indem sie helfen, übermäßige Bewegungen zu verhindern. Die 3 wichtigsten Bänder der Wirbelsäule sind das (1) vordere Längsband, (2) hintere Längsband und (3) Ligamentum flavum. Die Wirbelsäulensehnen befestigen die Muskeln an den Wirbeln und wirken zusammen, um übermäßige Bewegungen zu begrenzen.
Lendenwirbelnerven
Das Rückenmark endet zwischen dem ersten und zweiten Lendenwirbel (L1-L2). Unterhalb dieser Ebene bilden die restlichen Nerven die Cauda equina, ein Nervenbündel, das einem Pferdeschwanz ähnelt. Diese kleinen Nerven übertragen Nachrichten zwischen dem Gehirn und Strukturen im unteren Körperbereich, einschließlich Dickdarm, Blase, Bauchmuskeln, Damm, Beinen und Füßen.
4 Wege, Ihren unteren Rücken zu schützen
In Anbetracht der Tatsache, dass mehr als 80 % der Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben einen Arzt wegen Schmerzen im unteren Rückenbereich aufsuchen, zahlt es sich aus, sich um Ihre Lendenwirbelsäule zu kümmern, um schmerzhafte, unnötige Abnutzungserscheinungen in diesem empfindlichen Segment Ihrer Wirbelsäule zu vermeiden. Sie können Ihr Risiko für ein Problem im unteren Rückenbereich minimieren, indem Sie:
1. Verlieren Sie Gewicht. Selbst eine Gewichtsabnahme von 10 Pfund kann helfen, Schmerzen im unteren Rücken zu reduzieren.
2. Stärken und erhalten Sie die Kernmuskulatur (Bauchmuskeln). Die Bauch- und unteren Rückenmuskeln arbeiten zusammen, um einen stützenden „Gürtel“ um Ihre Taille und Ihren unteren Rücken zu bilden. Stärkere Muskeln können helfen, den unteren Rücken zu stabilisieren und das Verletzungsrisiko zu verringern.
3. Hören Sie auf zu rauchen. Nikotin verringert die Durchblutung der Wirbelsäulenstrukturen, einschließlich der lumbalen Bandscheiben, und kann altersbedingte degenerative Veränderungen beschleunigen.
4. Richtige Haltung und Körpermechanik. Halten Sie Ihre Wirbelsäule aufrecht und heben Sie Gegenstände mit den Beinen. Bitten Sie immer um Hilfe, um schwere Gegenstände zu tragen. Obwohl Ihre Lendenwirbelsäule in der Lage ist, sich gleichzeitig zu beugen und zu verdrehen, sollten Sie dies vermeiden.
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Facettengelenke der Wirbelsäule Anatomie