Was ist ein lumbaler Sympathikus-Block?
Ein lumbaler Sympathikus-Block ist eine Injektion eines Lokalanästhetikums in oder um die Sympathikus-Nerven. Diese sympathischen Nerven sind ein Teil des sympathischen Nervensystems. Die Nerven befinden sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule, im unteren Rücken. Normalerweise steuern diese Nerven grundlegende Funktionen wie die Regulierung des Blutflusses. Unter bestimmten Bedingungen können diese sympathischen Nerven Schmerzinformationen aus dem peripheren Gewebe zurück zum Rückenmark leiten.
Was ist der Zweck eines lumbalen Sympathikusblocks?
Ein lumbaler Sympathikusblock wird durchgeführt, um die sympathischen Nerven zu „blockieren“, die zum Bein auf der gleichen Seite wie die Injektion gehen. Dies kann wiederum Schmerzen, Schwellungen, Farbe und Schwitzen reduzieren und die Beweglichkeit verbessern. Sie wird als Teil der Behandlung der Reflex-Sympathikus-Dystrophie (RSD), des sympathikusgestützten Schmerzes, des komplexen regionalen Schmerzsyndroms und des Herpes Zoster (Gürtelrose) mit Beteiligung der Beine durchgeführt. Bestimmte Patienten mit Neuropathie oder peripherer Gefäßerkrankung können ebenfalls von lumbalen Sympathikus-Blöcken profitieren.
Wie läuft der lumbale Sympathikus-Block ab?
Dieser Eingriff wird unter lokaler Anästhesie durchgeführt, was den Eingriff gut verträglich macht. Der Patient wird auf dem Bauch liegend durchgeführt. Die Patienten werden mit EKG, Blutdruckmanschette und einem Sauerstoffüberwachungsgerät überwacht. Es können auch Temperaturmesssonden an den Füßen angebracht werden. Der lumbale Sympathikusblock wird unter sterilen Bedingungen durchgeführt. Die Haut am Rücken wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt und anschließend mit einem Lokalanästhetikum betäubt. Dann wird eine Röntgenaufnahme verwendet, um die Nadel oder Nadeln in die richtige Position entlang der Außenseite der Wirbelsäule zu führen. Einmal an Ort und Stelle, wird eine Testdosis Farbstoff verwendet, um zu bestätigen, dass sich das injizierte Medikament in einem geeigneten Bereich ausbreiten wird. Wenn dies in Ordnung ist, erfolgt die Injektion schrittweise über mehrere Minuten. Der Arzt wird die Ausbreitung des injizierten Medikaments anhand des Röntgenbildes beurteilen. Wenn ein ausreichender Bereich abgedeckt ist, wird die Injektion beendet. Wenn sie beendet ist, wird die Nadel entfernt und ein Pflaster angelegt.
Was sollte ich nach der lumbalen Sympathikusblockade erwarten?
Unmittelbar nach der Injektion können Sie spüren, dass Ihre untere Extremität warm wird. Außerdem können Sie feststellen, dass Ihre Schmerzen verschwunden oder deutlich weniger geworden sind. Sie können auch eine vorübergehende Schwäche oder ein Taubheitsgefühl im Bein bemerken, obwohl dies eigentlich kein erwünschter Effekt einer lumbalen Sympathikusblockade ist.
Bitte beachten Sie, dass Sie nach dem Eingriff 24 Stunden lang nicht Auto fahren dürfen.
Wenn es keine Komplikationen gibt, sollten Sie am nächsten Tag wieder zur Arbeit gehen können. Am häufigsten werden Sie einen Schmerz im Rücken an der Einstichstelle verspüren.
Bei Taubheitsgefühlen, die nach 24 Stunden nicht verschwunden sind, oder bei einem Kontrollverlust über Blase oder Darm sollten Sie Pain Matrix kontaktieren oder Ihre örtliche Notaufnahme aufsuchen.