Ein Arbeitsunfall oder eine Berufskrankheit kann Ihr Leben erheblich beeinträchtigen – nicht nur Ihre Gesundheit, sondern auch Ihre Karriere, Ihre Finanzen und Ihr allgemeines Wohlbefinden. Glücklicherweise ist das Georgia Workers‘ Compensation System darauf ausgelegt, Sie für einige dieser Verluste zu entschädigen und Sie so schnell wie möglich wieder an die Arbeit zu bringen. Allerdings begrenzt es auch die Höhe des Geldes, das Sie von Ihrem Arbeitgeber erhalten können. (Um diese Leistungen zu erhalten, müssen Sie Ihre Verletzung so schnell wie möglich melden, rechtzeitig einen Antrag auf Entschädigung stellen – in der Regel innerhalb eines Jahres – und beweisen, dass Ihre Verletzung oder Krankheit mit der Arbeit zusammenhängt.)
Können Sie in Georgia Leistungen der Arbeiterunfallversicherung für COVID-19 erhalten?
In einigen Staaten kann es möglich sein, Leistungen der Arbeiterunfallversicherung für COVID-19 zu erhalten, wenn Sie in einem besonders risikoreichen Beruf arbeiten, wie z.B. im Gesundheitswesen oder in der Notfallversorgung, insbesondere in Staaten mit speziellen (oft zeitlich begrenzten) Regeln, die es bestimmten Mitarbeitern erleichtern, sich zu qualifizieren. Nicht so in Georgia, wo die Arbeiterunfallversicherung „gewöhnliche Krankheiten, denen die Allgemeinheit ausgesetzt ist“ nicht abdeckt, oder jede Krankheit, der Sie außerhalb der Arbeit erheblich ausgesetzt gewesen sein könnten. Im Zusammenhang mit der Coronavirus-Pandemie schließen diese Standards grundsätzlich aus, dass man Leistungen für COVID-19 erhält, selbst wenn man beweisen könnte, dass man dem Virus bei der Arbeit ausgesetzt war.
Einkommensleistungen in Georgia bei vorübergehender Arbeitsunfähigkeit
Wenn Sie aufgrund einer arbeitsbedingten Verletzung oder Krankheit nicht in der Lage sind, zu arbeiten – oder nicht mehr im gleichen Umfang wie zuvor arbeiten können – zahlt Ihnen die georgische Arbeitsunfallversicherung vorübergehende vollständige oder teilweise Invaliditätsleistungen, um einen Teil Ihres verlorenen Einkommens zu ersetzen.
Leistungen bei vorübergehender Vollinvalidität und Grenzen
Sie haben Anspruch auf Leistungen bei vorübergehender Vollinvalidität, wenn Sie aufgrund Ihrer Verletzung mindestens sieben Tage lang nicht arbeiten können. Die Leistungen beginnen in der Regel erst, wenn Sie so lange arbeitsunfähig sind, aber Sie können eine Zahlung für die ersten sieben Tage erhalten, wenn Sie 21 Tage am Stück nach der Verletzung arbeitsunfähig sind.
Die Höhe der Leistungen bei vorübergehender Vollinvalidität entspricht zwei Dritteln Ihres durchschnittlichen Wochenlohns vor der Verletzung, bis zu einem Höchstbetrag (675 $ pro Woche, ab Juli 2019). Es gibt auch eine Mindestzahlung von 50 Dollar pro Woche, es sei denn, Sie verdienen weniger als das.
Diese Leistungen werden in der Regel fortgesetzt, bis Sie die so genannte „maximale medizinische Verbesserung“ erreicht haben – was bedeutet, dass sich Ihr Zustand so weit verbessert hat, wie es mit der Behandlung möglich ist. Sie können jedoch nicht länger als 400 Wochen ab dem Datum Ihrer Verletzung temporäre Invaliditätszahlungen erhalten, es sei denn, Sie hatten eine katastrophale Verletzung wie eine schwere Kopfverletzung, schwere Verbrennungen, eine Amputation einer Gliedmaße oder eine Lähmung durch eine Rückenmarksverletzung. (Der Höchstbetrag und die Dauer der Leistungen ändern sich in regelmäßigen Abständen; die aktuellen Zahlen können Sie auf der Website des Georgia State Board of Workers‘ Compensation unter „Benefits Information“ nachlesen.)
Temporary Partial Disability Benefits and Limits
Wenn Sie in der Lage sind zu arbeiten, aber aufgrund Ihrer Verletzung weniger verdienen als zuvor, können Sie temporäre Teilinvaliditätsleistungen erhalten. Die Höhe der Leistung beträgt zwei Drittel der Differenz zwischen Ihrem durchschnittlichen Wochenverdienst vor und nach Ihrer Verletzung. Wenn Sie zum Beispiel vorher 1.100 Dollar pro Woche verdient haben, aber jetzt 500 Dollar für leichte Arbeiten verdienen, können Sie zwei Drittel der Differenz (600 Dollar) oder 400 Dollar erhalten. Es gibt auch eine Obergrenze für diese Leistungen – 450 Dollar pro Woche für nicht mehr als 350 Wochen ab dem Tag der Verletzung.
Dauerhafte Invaliditätsleistungen
Wenn Sie die maximale medizinische Besserung erreicht haben, wird Ihr Arzt Sie untersuchen, um festzustellen, ob Sie eine dauerhafte Invalidität haben und wenn ja, wie hoch diese ist (ausgedrückt in einem Prozentsatz der Invalidität für jedes betroffene Körperteil oder für den ganzen Körper).
Wenn Sie eine dauerhafte und vollständige Invalidität haben, könnten Sie lebenslang wöchentliche Zahlungen in Höhe der temporären vollständigen Invalidität erhalten – oder Sie könnten einen Pauschalbetrag in Höhe Ihrer zukünftigen Zahlungen erhalten (reduziert auf den Barwert dieser Leistungen). Einige schwere Verletzungen, wie z.B. Blindheit auf beiden Augen oder der Verlust von zwei Gliedmaßen, werden als dauerhafte Vollinvalidität angesehen.
Geplante und ungeplante Leistungen bei dauerhafter Teilinvalidität
Wenn Ihre dauerhafte Invalidität teilweise ist, wird die Höhe Ihrer Einkommensleistungen die gleiche sein wie bei vorübergehender Vollinvalidität – aber nur für eine begrenzte Zeit. Die Dauer der Leistungen wird durch den Prozentsatz der Invalidität für jeden betroffenen Körperteil bestimmt, multipliziert mit der maximalen Anzahl von Wochen, die in einer staatlichen Tabelle für Körperteile wie Augen, Ohren und verschiedene Extremitäten aufgeführt sind. Zum Beispiel listet die Tabelle einen totalen Verlust des Gebrauchs einer Hand mit 160 Wochen auf. Wenn Sie nur 50 % des Gebrauchs einer Hand verloren haben, würden Sie 80 Wochen lang Leistungen erhalten.
Wenn Sie eine dauerhafte Invalidität an einem Körperteil haben, der nicht in der Liste aufgeführt ist – z. B. am Kopf, an der Wirbelsäule oder an den Organen -, basiert die Dauer Ihrer dauerhaften Invaliditätsleistungen auf dem Prozentsatz der Invalidität multipliziert mit 300 Wochen, dem Maximum für Invalidität „am gesamten Körper“. (Obwohl dies in der Tabelle für dauerhafte Invaliditätsleistungen in Georgia aufgeführt ist, werden Leistungen für den ganzen Körper üblicherweise als „außerplanmäßige Leistungen“ bezeichnet.) Wenn Ihr Arzt zum Beispiel eine 50%ige Invalidität für eine Rückenverletzung feststellt, erhalten Sie Leistungen für 150 Wochen.
Die gleichen Regeln gelten für dauerhafte Teilinvalidität im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit, außer dass es keine Entschädigung für den teilweisen Verlust der Nutzung eines aufgeführten Körperteils oder den teilweisen Verlust des Sehvermögens gibt.
Medizinische Leistungen
Workers‘ Comp zahlt für alle angemessenen und notwendigen medizinischen Behandlungen im Zusammenhang mit einer arbeitsbedingten Verletzung oder Krankheit, solange sie von Ihrem autorisierten behandelnden Arzt verschrieben werden. Die meisten medizinischen Leistungen sind jedoch auf 400 Wochen begrenzt, es sei denn, Ihre Verletzung ereignete sich vor Juli 2013 oder gilt nach dem Gesetz von Georgia als katastrophal. Weitere Ausnahmen von der zeitlichen Begrenzung sind der Ersatz von Prothesen oder langlebigen medizinischen Geräten, die ursprünglich innerhalb der 400 Wochen zur Verfügung gestellt wurden.
Andere Workers‘ Comp Benefits in Georgia
Georgia Workers‘ Comp bietet auch zusätzliche Leistungen, einschließlich:
- Meilenrückerstattung. Kilometergeld für Fahrten zu und von Arztterminen ist ebenfalls durch die Arbeiterunfallversicherung abgedeckt.
- Leistungen im Todesfall. Wenn ein Mitarbeiter als direkte Folge eines Arbeitsunfalls oder einer Berufskrankheit stirbt, haben die Hinterbliebenen des Mitarbeiters Anspruch auf Todesfallleistungen. Wenn die Hinterbliebenen vollständig vom Arbeitnehmer abhängig waren, ist die Höhe der Leistung dieselbe wie bei vollständiger vorübergehender Invalidität, und die Zahlungen werden so lange geleistet, wie der Empfänger abhängig ist. Die Todesfallleistung für einen überlebenden Ehepartner ist jedoch auf 270.000 $ begrenzt, wenn es keine weiteren Unterhaltsberechtigten gibt.
- Beerdigungskosten. Hinterbliebene können auch bis zu 7.500 $ an angemessenen Kosten für die Beerdigung des verstorbenen Mitarbeiters erhalten.
Einschränkungen der Workers‘ Comp Benefits
Wie Sie sehen, zahlt die Workers‘ Compensation nur einen Teil Ihres entgangenen Lohns, und sie zahlt nichts für den Schmerz und das Leid, das durch Ihre Verletzung verursacht wurde. Dies mag zwar ungerecht erscheinen, ist aber Teil des Kompromisses, der dem Workers‘ Comp System innewohnt. Der Vorteil der Arbeiterunfallversicherung ist, dass Sie relativ schnell Leistungen erhalten können, ohne dass Sie eine Klage einreichen oder beweisen müssen, dass Ihr Arbeitgeber die Schuld an Ihrer Verletzung trägt. Der Nachteil ist, dass Sie nicht den vollen Wert Ihrer Verluste erhalten können. (In einigen begrenzten Situationen können Sie jedoch außerhalb des Workers‘ Comp Systems klagen, um Schmerzensgeld und andere Verluste aus einer Verletzung am Arbeitsplatz zu erhalten)