Abstracto

Antecedentes: Los anticuerpos anti-Jo-1 son específicos de polimiositis y dermatomiositis (PM/DM). La correlación entre la presencia de los anticuerpos anti-Jo-1 y la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) es muy alta. Las diferencias clínicas de los pacientes con EPI positiva a los anticuerpos anti-Jo-1 sin un diagnóstico de PM/DM aún no se han establecido.

Objetivo: aclarar las diferencias en las características clínicas, el curso clínico y los hallazgos radiológicos entre los pacientes con EPI positiva a los anticuerpos anti-Jo-1 con y sin un diagnóstico de PM/DM.

Métodos: Veintitrés pacientes fueron diagnosticados de EPI con anticuerpos anti-Jo-1 positivos en nuestro hospital entre mayo de 1995 y marzo de 2012, ambos inclusive. Se evaluaron los síntomas, la presentación clínica (inicio agudo o gradual) y los hallazgos de la tomografía computarizada (TC) de tórax dominante.

Resultados: Once pacientes fueron diagnosticados de PM/DM. Ocho pacientes (72%) del grupo PM/DM y cuatro pacientes (33%) del grupo no PM/DM presentaron EPI de inicio agudo o subagudo (p=0,099). Los patrones predominantes en la TC de alta resolución fueron la opacidad difusa en vidrio esmerilado, la sombra reticular y la consolidación con bronquiectasias de tracción. La distribución fue periférica con predominio basal y a lo largo del haz broncovascular.

Conclusión: Aunque hubo más pacientes en el grupo PM/DM con un curso clínico agudo y subagudo, no hubo diferencias significativas entre los grupos PM/DM y no PM/DM para las características clínicas, los hallazgos de la TC y el pronóstico, respectivamente. Nuestro estudio sugiere que los pacientes con EPI anti-Jo-1 positiva sin grupos PM/DM pueden ser tratados en base al curso clínico de la EPI anti-Jo-1 positiva con PM/DM.