Por Rachel Schneider

Última actualización: May 28, 2020

El campo de la facturación y codificación médica presenta varias oportunidades de certificación a través de escuelas de facturación y codificación médica y clases de codificador médico. Los empleadores de todos los sectores suelen exigir a los candidatos que tengan una certificación de codificación médica para demostrar sus competencias, habilidades y capacidades en la disciplina. Las credenciales también demuestran el compromiso con la carrera elegida.

Las certificaciones equipan a los candidatos con los conocimientos de alto nivel que necesitan para prosperar en un campo determinado. Dependiendo de la credencial específica, los estudiantes se encuentran con diferentes clases de codificación médica, formación requerida y componentes del examen. Además, los candidatos deben satisfacer diferentes procesos de recertificación, dependiendo de su certificación y de la agencia certificadora.

Certificaciones de facturación y codificación médica

Los profesionales que quieran explorar las oportunidades de certificación de facturación y codificación médica pueden revisar la formación de codificador médico y los cursos de codificador médico dentro de la Asociación Americana de Codificadores Profesionales (AAPC) y la Asociación Americana de Gestión de la Información de la Salud (AHIMA). Estas organizaciones ofrecen certificaciones en todas las disciplinas y niveles.

Certificaciones de Codificación y Facturación Médica de la AAPC

Proporcionando educación y certificación profesional a los codificadores médicos desde 1988, la AAPC eleva los estándares de la codificación médica proporcionando oportunidades de creación de redes, formación y certificación. La asociación cuenta con casi 200.000 miembros a nivel internacional y ofrece 28 certificaciones en codificación de servicios profesionales, facturación profesional, cumplimiento médico y más.

El examen de codificador profesional certificado (CPC) permite a los profesionales demostrar competencias de alto nivel en codificación médica basada en el médico. Después de que los candidatos completen la formación de la AAPC para convertirse en codificadores médicos, pueden inscribirse en el examen CPC. La obtención de esta credencial puede aumentar el potencial de ingresos en 20.000 dólares o más. El examen consta de 150 preguntas de opción múltiple y evalúa 17 áreas de conocimiento.

Los profesionales que obtienen la certificación a través de la AAPC deben mantener sus credenciales completando los requisitos de formación continua. Estos requisitos se centran en la radiología intervencionista, la codificación cardiovascular, la auditoría, el cumplimiento y la gestión de la práctica.

Certified Professional Coder: Ampliamente considerada como la certificación más estimada para los codificadores médicos, la credencial CPC requiere que los candidatos pasen un examen de 150 preguntas de opción múltiple para probar su competencia en codificación médica.

Certified Outpatient Coder: Esta certificación prepara a los profesionales para trabajos de codificador ambulatorio, equipándolos con conocimientos especializados de pago y habilidades de codificación. Los candidatos deben aprobar un examen para obtener la certificación.

Certified Inpatient Coder: Como una de las certificaciones más prestigiosas para la codificación médica, esta credencial se relaciona exclusivamente con la codificación de hospitales e instalaciones para pacientes internos. Esta certificación valida la experiencia y los conocimientos a nivel de experto.

Certified Risk Adjustment Coder: La credencial CRC prepara a los candidatos para leer los cuadros médicos y asignar los códigos de diagnóstico correctos para los casos clínicos y los servicios para los modelos de ajuste de riesgo. Cada candidato debe aprobar un examen de certificación para obtener la credencial.

Certified Professional Coder-Payer: Los candidatos que persiguen esta credencial validan sus habilidades y conocimientos de codificación médica. Estas personas demuestran su capacidad para decidir las reclamaciones de los proveedores de forma adecuada mientras utilizan los conocimientos básicos de las funciones del pagador relacionadas con la codificación.

Certificaciones especializadas de la AAPC

Los profesionales pueden ir más allá de las opciones anteriores hacia certificaciones más especializadas. Estos profesionales mejoran sus conocimientos y habilidades en una disciplina más avanzada de la facturación y codificación médica. Las certificaciones especializadas preparan a los profesionales para buscar más oportunidades profesionales con salarios más altos. Los codificadores experimentados que demuestran altos niveles de experiencia en su área de especialidad del campo persiguen estas certificaciones.

Certified Ambulatory Surgery Center Coder: Esta certificación requiere que los candidatos aprueben un examen que pone a prueba su capacidad para leer e interpretar las notas operativas para aplicar los códigos correctos. Estos candidatos deben demostrar una sólida comprensión de la terminología médica, la anatomía y la fisiología.

Codificador certificado en cardiología: Los candidatos que deseen obtener esta credencial deben aprobar un examen de certificación. La AAPC también ofrece una guía de estudio de certificación para preparar mejor a los candidatos para la certificación.

Codificador certificado de medicina familiar: Los profesionales pueden obtener esta credencial aprobando un examen de certificación que los pone a prueba en su capacidad para leer e interpretar notas de procedimientos y de consultorio médico para aplicar los códigos médicos apropiados.

Certificaciones de Codificación y Facturación Médica de AHIMA

AHIMA, una asociación global sin ánimo de lucro de información sanitaria dedicada a mejorar la calidad de los registros de salud, promueve roles de liderazgo para mejorar la gestión de la información sanitaria.

Los profesionales pueden mantener las certificaciones de AHIMA a través del proceso de recertificación de la asociación. La recertificación requiere que cada individuo obtenga una cantidad específica de unidades de educación continua dentro del ciclo de certificación de dos años. Estas unidades pueden incluir la participación en programas de estudio de educación formal, actividades de estudio independiente y participación y supervisión de la práctica clínica directa.

AHIMA y AAPC ofrecen diferentes tipos de certificación. AHIMA proporciona principalmente certificación para la codificación de pacientes internos y externos, mientras que AAPC certifica a los futuros codificadores en codificación de pacientes externos y credenciales CPC.

Certified Coding Associate: La credencial CCA requiere que los candidatos aprueben un examen basado en los estándares de análisis del trabajo y creado utilizando los principios de prueba más avanzados.

Especialista en Codificación Certificado: El examen de certificación para la credencial CCS pone a prueba a los candidatos en su capacidad para revisar los registros de los pacientes y asignar los códigos numéricos correctos para cada procedimiento y diagnóstico.

Especialista certificado en codificación – basado en el médico: Esta credencial prepara a los profesionales para trabajar en entornos basados en el médico, incluyendo la práctica de grupo, las oficinas de los médicos, las clínicas de múltiples especialidades y los centros de especialidades. Estos profesionales también se centran en la documentación de la información sanitaria.

Certificaciones AHIMA especializadas

Las personas con formación en facturación y codificación médica que quieran centrarse en las oportunidades profesionales más avanzadas pueden considerar las siguientes certificaciones de especialidad. Estas oportunidades preparan a los profesionales para más oportunidades profesionales.

Analista de datos sanitarios certificado: La obtención de la credencial CHDA prepara a los profesionales para demostrar un amplio conocimiento organizativo y validar competencias especializadas. Estos profesionales muestran un compromiso y nivel de profesionalidad en su disciplina.

Certificación en Privacidad y Seguridad Sanitaria: Los candidatos interesados en esta credencial deben estar en posesión de un título de asociado, licenciatura o máster, junto con 2-6 años de experiencia profesional en la gestión de la privacidad o la seguridad sanitaria, dependiendo de su nivel de titulación.

Certified Documentation Improvement Practitioner: Esta certificación permite a los candidatos demostrar sus competencias en la documentación clínica de alta calidad con los registros de salud de los pacientes. La credencial prepara a los profesionales para convertirse en líderes en informática sanitaria y gestión de la información.

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