SMILE, LASIK o PRK: ¿Cuál es la más adecuada para mí?
Si está preparado para vivir su vida sin gafas ni lentillas, probablemente haya decidido que la cirugía ocular con láser es la mejor opción para usted. Saber qué procedimiento es el mejor para usted puede ser un poco más difícil. Quienes han elegido la cirugía ocular con láser se encuentran sopesando las tres mejores opciones: Cirugía SMILE, LASIK o PRK.
Las tres cirugías son formas fiables, seguras y eficaces de corregir su visión. Pero, ¿qué procedimiento es el mejor?
(Queratectomía fotorrefractiva)
La PRK es considerada por muchos como la primera generación de corrección de la visión con láser. La PRK puede tratar la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
Durante un procedimiento de PRK, la capa externa de su córnea (también conocida como epitelio) se elimina suavemente utilizando un instrumento manual. A continuación, el cirujano utiliza un láser excimer frío para remodelar la córnea y corregir la visión.
¿Cuándo es la PRK una buena opción?
La PRK es una buena opción para los pacientes con córneas finas o irregulares, los pacientes con predisposición a la sequedad ocular crónica y los pacientes cuyos trabajos o estilos de vida les hacen tener mucho contacto directo con los ojos (Ej: boxeadores y luchadores). Las córneas finas, el ojo seco y las ocupaciones de alto riesgo pueden hacer que un paciente no sea un candidato adecuado para el LASIK (pero aún así puede ser un gran candidato para el SMILE, del que hablaremos más adelante).
Las desventajas de la PRK
El mayor inconveniente de la PRK es el tiempo de recuperación: La PRK tiene el período de recuperación más largo de las tres cirugías oculares con láser. Las células de la capa externa de la córnea tardan aproximadamente una semana en volver a crecer. A continuación, las células pueden tardar entre dos y seis semanas en alisarse y permitir una visión clara.
Si se opta por realizar la PRK en ambos ojos a la vez (lo cual es una opción), el paciente normalmente tendrá que tomarse una semana de descanso en el trabajo o al conducir.
También hay una mayor probabilidad de molestias después de la cirugía en comparación con SMILE o LASIK.
(Queratomileusis in situ asistida por láser)
La mayoría de nuestros nuevos pacientes están más familiarizados con la cirugía ocular LASIK. Esto se debe a que LASIK es la cirugía ocular con láser más comúnmente realizada en la práctica hoy en día.
LASIK puede tratar la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo de leve a moderado.
Durante un procedimiento LASIK, se crea un pequeño colgajo de tejido corneal utilizando un láser de femtosegundo y luego se pliega hacia atrás. A continuación, el cirujano utilizará un láser excimer para remodelar el tejido corneal subyacente con el fin de corregir la visión.
¿Cuándo es el LASIK una buena opción?
Para ser un buen candidato para el LASIK, el paciente debe tener un grosor corneal adecuado. Dado que se crea un colgajo durante este procedimiento, se requiere un cierto grosor de la córnea y aquellos con córneas finas o irregulares pueden ser incapaces de recibir el LASIK. Los pacientes con córneas finas o irregulares suelen ser mejores candidatos para SMILE o PRK.
Si un paciente está predispuesto a padecer síntomas crónicos de ojo seco, SMILE o PRK pueden ser una mejor opción. Se sabe que el LASIK tiene un mayor riesgo de síntomas de ojo seco postoperatorio y puede aumentar el ojo seco crónico que ya se tenía.
Las desventajas del LASIK
El LASIK es una opción extremadamente eficaz, segura y de confianza. Su única desventaja es que es un procedimiento más complejo que su sucesor, SMILE, porque utiliza dos láseres y crea un colgajo durante la cirugía. Debido a esto, existe la posibilidad de que se produzcan complicaciones relacionadas con el colgajo después de la cirugía.
Las complicaciones relacionadas con el colgajo incluyen arrugas microscópicas llamadas estrías, astigmatismo irregular, crecimiento epitelial, inflamación y síndrome de ojo seco. Las complicaciones relacionadas con el colgajo son raras y la posibilidad de encontrar estas complicaciones disminuye en gran medida al asociarse con un cirujano experimentado como el Dr. Jay Bansal.
(Small Incision Lenticule Extraction)
La cirugía ocular con láser SMILE es el procedimiento de corrección de la visión con láser más avanzado aprobado por la FDA hasta la fecha. SMILE se practica en todo el mundo desde 2012, y fue aprobado para su uso generalizado en Estados Unidos en 2016.
Procedimiento de un solo paso con un láser
Una de las principales diferencias entre SMILE y sus predecesores es que es un procedimiento de un solo láser. A diferencia de PRK y LASIK, no se utiliza un láser excimer durante un procedimiento SMILE. En su lugar, el cirujano utilizará un láser de femtosegundo para hacer una pequeña incisión en la córnea y extraer un pequeño trozo de tejido corneal (llamado lentículo). De este modo, se remodela la córnea y se mejora la visión.
Cirugía menos invasiva
SMILE es un procedimiento de cirugía ocular con láser menos invasivo que LASIK. Durante un procedimiento LASIK, el cirujano crea un colgajo de 20 mm de circunferencia. Un procedimiento PRK crea un colgajo de 8 mm de diámetro. En comparación, SMILE crea sólo una incisión de 3 mm en la córnea. Esto permite una mayor estabilidad de la córnea en el postoperatorio y una menor perturbación de los nervios corneales durante la cirugía.
Sin ruido, sin olor y sin cuchillas
Durante el LASIK y la PRK, se utiliza un láser excimer para remodelar la córnea. Durante la cirugía, este láser emite un chasquido y crea un olor perceptible. Dado que el láser excimer no se utiliza durante el SMILE, el procedimiento es silencioso e inodoro.
Sin complicaciones relacionadas con el colgajo
Debido a que el SMILE no crea un colgajo como el LASIK, no hay riesgo de complicaciones relacionadas con el colgajo después de la cirugía.
Seguro, preciso y de rápida recuperación visual
Los ensayos clínicos de SMILE han demostrado que es tan seguro y preciso como el LASIK.
Las desventajas de SMILE
El único inconveniente de SMILE es que aún no está disponible para tratar la hipermetropía o el astigmatismo. Actualmente, SMILE sólo está disponible para tratar ciertos tipos de miopía.
Además, la recuperación visual tarda un poco más que en comparación con LASIK. Con un procedimiento LASIK, el paciente puede experimentar una recuperación visual instantánea. La recuperación visual de SMILE puede tardar entre uno y dos días.
Cirugía ocular con láser SMILE en el Centro Oftalmológico LaserVue
SMILE se considera el avance más significativo en la tecnología de cirugía ocular con láser en más de 10 años. Combina la seguridad de las técnicas tradicionales de corrección de la visión con una comodidad aún mayor y una precisión potencialmente mayor.
El Dr. Jay Bansal se enorgullece de ser el primer médico en el norte de California en ofrecer el láser Zeiss VisuMax para la corrección de la visión con láser SMILE a sus pacientes.
¿Cuál es el adecuado para mí?
En última instancia, sólo un examen ocular completo y la consulta de su cirujano pueden determinar qué procedimiento es el mejor para usted. Si desea saber si SMILE, LASIK o PRK es la mejor opción para usted, llame o programe su consulta gratuita en línea hoy mismo.