Por ejemplo:
- Si sufre una lesión en la mandíbula, Medicare cubriría la reconstrucción médica
- Si tiene una emergencia o un procedimiento dental complicado que requiera una estancia en el hospital
- Si se somete a un trasplante de riñón o corazón, u otro procedimiento complicado, que requiera un examen dental preliminar
Puede obtener cobertura dental a través de un plan Medicare Advantage.
Hay otras opciones de cobertura fuera de lo que cubre Medicare, como los seguros dentales y las tarjetas de descuento dental.
El Medicare original (la Parte A para la cobertura hospitalaria y la Parte B para la cobertura médica) no suele incluir la cobertura dental de rutina, como los exámenes dentales, las limpiezas, los empastes, las coronas y los puentes.
Sin embargo, hay algunas excepciones a esta regla.
Si desea poder combinar la cobertura para la atención dental de rutina con otra cobertura médica y hospitalaria, puede conseguirlo con un plan Medicare Advantage.
Si quiere mantener el Medicare Original, considere la posibilidad de añadir un plan Medigap con beneficios dentales o un plan dental independiente.
Por ejemplo, si sufre un accidente que provoca daños en la mandíbula, Medicare cubriría la reconstrucción médica de la misma. O si tiene una enfermedad que afecte a la mandíbula, Medicare Original podría cubrir una extracción dental causada directamente por la enfermedad.
Para los procedimientos dentales de emergencia y complicados que requieren una estancia en el hospital, Medicare Parte A cubre la estancia en el hospital pero no el procedimiento dental.
Si va a someterse a un trasplante de riñón o corazón o a otro procedimiento complicado que requiera un examen dental preliminar, Medicare cubre el examen dental ya sea bajo la Parte A de Medicare o la Parte B de Medicare, dependiendo de si el examen dental es realizado por el personal del hospital o por un médico en el consultorio.
Dado que la cobertura dental rutinaria no está disponible en el Medicare Original, usted es generalmente responsable del coste total de su cuidado dental a menos que tenga otro seguro dental.
El Medicare Original y el Medigap no cubren las prótesis dentales. Si sabe que puede necesitar prótesis dentales, es posible que desee inscribirse en un plan de Medicare Advantage o en un plan dental independiente que ofrezca específicamente cobertura para prótesis dentales.
Cobertura dental a través de un plan de Medicare Advantage
Es posible que pueda obtener cobertura dental en algunos planes de Medicare Advantage.
Los planes de Medicare Advantage (Medicare Parte C) pueden incluir beneficios adicionales como cobertura dental de rutina, visión de rutina y medicamentos recetados de Medicare.
Puede consultar los planes de Medicare Advantage en su área visitando ehealthmedicareplans.com.
Otras opciones de cobertura dental
Como se mencionó, a menos que se inscriba en un plan de Medicare Advantage que incluya cobertura dental de rutina, por lo general tendrá que pagar el costo total de la atención dental de rutina.
Sin embargo, hay otras maneras de cubrir los costos dentales fuera de lo que está cubierto por Medicare, incluyendo el seguro dental y las tarjetas de descuento dental.
Tenga en cuenta que estos tipos de cobertura dental no forman parte de Medicare.
Seguro dental
Para una cobertura dental completa, puede comprar en línea en ehealthinsurance.com para conocer y comprar un plan de seguro dental individual que se adapte a sus necesidades personales.
También puede tener un seguro dental de grupo disponible, si usted o su cónyuge están empleados. Asegúrese de leer los planes cuidadosamente. Algunos planes dentales requieren que usted permanezca dentro de una red de proveedores de atención dental. Las primas pueden ser un poco más elevadas en este tipo de planes, pero los costes se compensan con menores gastos de bolsillo, como copagos, coseguros y franquicias, sobre todo porque los dentistas de la red suelen aceptar cobrar tarifas reducidas a los miembros del plan dental. Otros planes le permiten acudir a cualquier profesional dental autorizado, pero es posible que tenga que pagar más en el momento del servicio.
Tarjetas de descuento dental
Algunas organizaciones de proveedores de atención dental ofrecen tarjetas de descuento dental. Esto no es ni Medicare ni la cobertura dental, y no hay beneficios dentales a pagar para usted o el dentista.
Básicamente tiene que pagar el costo total de su cuidado dental, pero con una tarjeta de descuento dental, se obtiene acceso a una red de profesionales dentales que están de acuerdo con las tarifas de descuento para los exámenes dentales, limpiezas, empastes, y más.
Paga una cuota anual para estar en el programa y luego utiliza la tarjeta siempre que reciba atención dental.
Pregunte a su proveedor de atención dental si ofrece estas tarjetas de descuento.