Esta es la segunda parte de una serie de 3 partes sobre cómo maximizar su valoración del VA para las migrañas. Puede leer más sobre cómo obtener la Incapacidad del VA para las migrañas haciendo clic aquí para leer la primera parte de la serie. Y puede aprender más sobre cómo probar la compensación de la Incapacidad del VA para los dolores de cabeza en la tercera parte de esta serie haciendo clic aquí.
En esta parte quiero mostrarle cómo los dolores de cabeza se traducen en una calificación monetaria – o, más simplemente, cómo averiguar y maximizar la calificación del VA para los dolores de cabeza por migraña.
Como usted verá a continuación, hay una clave importante para maximizar su calificación de dolor de cabeza – y lo que es no debería ser una sorpresa para los lectores habituales del Blog de Derecho de los Veteranos.
Vamos a saltar a la derecha en …..
1) ¿Cómo se calcula la calificación correcta del VA para los dolores de cabeza de migraña?
Una vez que una condición está relacionada con el servicio, el siguiente paso del VA es «calificar» la condición. Esto significa esencialmente traducir sus síntomas y limitaciones de su condición en un porcentaje, que luego equivale a una cantidad mensual en dólares.
Cuando se trata de la clasificación del VA para las migrañas, el VA utiliza el Código de Diagnóstico 8100 (38 C.F.R. § 4.124a, Código de Diagnóstico 8100) que se encuentra en las Tablas de Clasificación de Deterioro. Puede ver el resumen a continuación:
10% – Evidencia de ataques característicos de postración debidos a migrañas que ocurren en promedio 1 cada 2 meses, con una duración de varios meses.
30% – Ataques característicos de postración que ocurren en promedio una vez al mes durante los últimos meses.
Un par de puntos a tener en cuenta.
La calificación más alta de VA SCHEDULAR para las migrañas es del 50%. Pero eso NO significa – como algunos le dirán – que esta es la calificación más alta que puede obtener para la condición. Si sus síntomas y limitaciones por sus dolores de cabeza son diferentes a los enumerados anteriormente, tiene derecho por ley a una calificación extraescalar.
Las calificaciones extraescalares son difíciles de probar y ganar – y extremadamente difíciles de convencer al VA para que las considere. La mayoría de los calificadores nunca han oído hablar de la calificación extraescalar; menos aún saben cómo aplicarla. Puede leer más sobre las calificaciones extraescalares -explicadas en el contexto de obtener una calificación de pérdida de audición más alta- haciendo clic aquí.
Otro punto a tener en cuenta es el siguiente: ¿cuántos de los síntomas mencionados en la tabla anterior que enumera la calificación del VA para las migrañas son exclusivamente observables por un médico?
Ninguno. Nada. Nada. Zilch. Cero, Nein. Un gran huevo de ganso.
Después de obtener pruebas médicas de un diagnóstico para sus dolores de cabeza, y el uso de pruebas médicas para demostrar el nexo con el servicio militar, cada uno de los factores para la calificación del VA para las migrañas es capaz de ser observado por el Veterano que experimenta los síntomas o por alguien que observa los síntomas en el Veterano.
En este punto, los silbatos y las campanas deben estar sonando – y usted debe estar pensando «Lay Evidence». Cuando se trata de probar la más alta calificación posible de la VEA para los dolores de cabeza de migraña, la evidencia lega es vital.
Su evidencia lega debe centrarse en los 3 criterios principales para la calificación de una condición: la frecuencia, la cronicidad y la gravedad de los síntomas y limitaciones.
Su evidencia lega debe venir de más que sólo usted, el veterano. Los miembros de la familia, los colegas, los compañeros de golf, los compañeros de caza o de pesca – cualquier persona que haya sido testigo de la frecuencia, la cronicidad y la gravedad de su migraña o de la sintomatología del dolor de cabeza debe ser llamada para proporcionar pruebas legas para apoyar su prueba de calificación del dolor de cabeza.
En definitiva, si no se le valora lo suficiente por sus dolores de cabeza en una reclamación del VA, estaría dispuesto a apostar una caja llena de billetes de cien dólares a que es porque no presentó suficientes pruebas legas de 5 estrellas para apoyar una valoración más alta del VA para los dolores de cabeza por migraña.
Discuto las pruebas legas – su poder, cómo desarrollarlas y cómo presentarlas adecuadamente – en el Manual de Campo de Pruebas de Reclamaciones del VA.
Puede adquirir una copia del libro electrónico aquí, o ahorrar algo de dinero y comprarlo como parte del paquete de formación sobre la apnea del sueño del VA.
2) ¿Cuáles son los términos clave en los criterios para una calificación del VA para las migrañas…. y qué significan realmente?
Nótese en los criterios enumerados anteriormente que casi toda la calificación del VA para las migrañas gira en torno a 2 conceptos: la gravedad y la frecuencia de los ataques de postración, y este concepto de «in-adaptabilidad económica».
Desgraciadamente, estos términos son muy vagos, y no han sido bien definidos en la jurisprudencia del VA. Esto significa que el VA puede interpretarlos como mejor le parezca.
Con esto en mente, hablemos un poco de lo que realmente deberían significar.
Como se ha mencionado anteriormente, los criterios que el VA utiliza para calificar las migrañas en los Reglamentos y manuales de calificación del VA no definen lo que significa tener un ataque «postrado». Tampoco lo ha hecho el Tribunal de Veteranos.
Echa un vistazo al caso de Fenderson v. West, 12 Vet. App. 119 (1999), como ejemplo. En ese caso, el Tribunal citó textualmente el Código de Diagnóstico 8100, pero no abordó específicamente la cuestión de lo que es un ataque de postración a los efectos de una calificación del VA para las migrañas.
En más de unas pocas decisiones del BVA, sin embargo, hay alguna información que es útil. Por ejemplo, el BVA señala que según el Webster’s II New College Dictionary Of American English, Third College Edition, 889, (c) 2001, «postración» se define como «agotado física o emocionalmente; incapacitado»
Una definición muy similar se encuentra en el Dorland’s Illustrated Medical Dictionary, 32nd Ed., 1531, (c) 2012, en el que «postración» se define como «agotamiento o impotencia extrema.» El Dorland’s no es citado o referenciado con frecuencia en las decisiones del BVA, pero es una fuente creíble y competente para demostrar el significado de los términos médicos que no están definidos por el VA o en la jurisprudencia de los Veteranos.
¿Qué sentido tiene todo esto?
Cuando esté construyendo sus pruebas legas para demostrar la frecuencia, la gravedad y la cronicidad de sus dolores de cabeza a efectos de la calificación de la Reclamación del VA, va a querer incluir estas definiciones – Y hablar de los síntomas que experimenta en el lenguaje de «agotamiento extremo», «impotencia».
Como alguien que presumiblemente ha experimentado un dolor de cabeza debilitante, estoy seguro de que sabe exactamente lo agotador e impotente que se siente al tener que estar en la cama, en la oscuridad, apoyándose en el suelo para no vomitar.
Después de todo, no se trata de los dolores de cabeza de «oops-he tenido demasiados tragos de Jaeger».
Los tipos de dolores de cabeza que los veteranos experimentan por las LCT, la apnea del sueño, las migrañas, y más, son del tipo que te ponen «en la cuenta»… a veces durante días en lugar de sólo horas.
Vamos a echar un vistazo al segundo término impreciso que es clave para entender cómo asegurar una calificación adecuada del VA para las migrañas: inadaptabilidad económica severa.
El VA ha interpretado durante mucho tiempo este término como un significado de «incapacidad laboral», confundiéndolo con una reclamación de incapacidad laboral TDIU. Pero al VA se le ha dicho, una y otra vez que es erróneo interpretarlo de esta manera.
Por ejemplo, un caso del Tribunal de Veteranos de 2004 nos dio una idea de lo que significa este término, pero se detuvo justo antes de una definición real utilizable.
En ese caso, el Tribunal dijo que cuando se habla de inadaptabilidad económica, nada en el DC 8100 requiere que el Veterano sea completamente incapaz de trabajar con el fin de calificar para una evaluación del cincuenta por ciento. Pierce v. Principi, 18 Vet.App. 440, 446 (2004). El Tribunal continuó diciendo que «Si la ‘inadaptabilidad económica’ se leyera como si implicara la falta de empleo, el recurrente, si cumpliera con el criterio de inadaptabilidad económica, sería entonces elegible para una calificación de en lugar de sólo requiere la falta de empleo para encontrar que una calificación del 50% está justificada». Acosta v. McDonald, CAVC 15-1560 (28 de julio de 2016).
Así que, cuando intente demostrar que tiene una «inadaptabilidad económica severa» a los efectos de una calificación del 50% del VA para las migrañas, querrá centrarse de nuevo en las pruebas legas de 5 estrellas. Esas pruebas legas deben girar en torno a algunos de los siguientes factores:
- Ingresos que no cubren sus gastos, a pesar de sus mejores esfuerzos, debido a sus dolores de cabeza
- Pérdidas de trabajo, o adaptaciones en el lugar de trabajo que han limitado sus ingresos, debido a sus dolores de cabeza o a los ataques de postración.
- Incapacidad para realizar las tareas laborales que le han sido asignadas o para las que ha recibido formación, o para concentrarse en las tareas laborales, debido a los dolores de cabeza o a los ataques de postración
- Dificultad para solicitar o realizar entrevistas de trabajo debido a los dolores de cabeza o a los ataques de postración
- Dificultad prolongada con cualquier fase de producción de ingresos , que limita su potencial de ingresos, o que le hace menos competitivo de lo que debería ser con sus antecedentes, habilidades, educación y formación: solicitud de trabajo, creación de un negocio, incapacidad para realizar el trabajo, concentración en las tareas del trabajo, gestión de tu dinero (aunque ten cuidado con este, por las razones de este post).
En resumen, el concepto de «inadaptabilidad económica severa es muy amplio, y sólo está limitado por nuestra incapacidad para pintar un cuadro para el examinador de la VA, el clasificador o el juez de la BVA.
Siguiente en esta serie de 3 partes: en la parte 3 de esta serie, le daré algunos consejos prácticos y punteros para desarrollar y probar plenamente el derecho para que pueda obtener la mayor compensación por discapacidad de la VA para los dolores de cabeza.