Objetivo: Investigar el efecto del tacrolimus al 0,02% en suspensión acuosa sobre la producción de lágrimas en perros con queratoconjuntivitis sicca (KCS). Animales estudiados Ciento cinco perros diagnosticados de KCS . También se evaluaron los ojos con un STT marginalmente disminuido (11 < o = 15 mm/min) y signos clínicos de ojo seco.

Procedimiento: La investigación se llevó a cabo en dos partes: un estudio de eficacia inicial y un estudio controlado posterior a doble ciego. En el estudio de eficacia, se evaluó el efecto del tacrolimus tópico (anteriormente FK-506) sobre la producción de lágrimas en perros con KCS primario. Los perros se dividieron en cuatro categorías 1) 59 ojos (38 perros) sin tratamiento de estimulación lagrimal con STT inicial < o = 10 mm/min; 2) 28 ojos (21 perros) sin tratamiento de estimulación lagrimal con un STT inicial de 11 < o = 15 mm/min; 3) 30 ojos (15 perros) mantenidos con éxito en el tratamiento con CsA; 4) 47 ojos (24 perros) que no responden al tratamiento con CsA. El STT y los signos clínicos se evaluaron antes y después de 6 a 8 semanas de administración de tacrolimus dos veces al día. El tacrolimus sustituyó al tratamiento con CsA en las categorías 3 y 4. El estudio controlado comparó el efecto del tacrolimus tópico en suspensión acuosa con la administración del portador acuoso solo en la producción de lágrimas en 20 perros con KCS primario.

Resultados: En el estudio de eficacia, el STT aumentó en 5 mm/min en el 84,7%, el 25,0%, el 26,7% y el 51,1% de los ojos de las categorías 1, 2, 3 y 4 respectivamente tras la administración de tacrolimus. El 83% de los ojos con un STT inicial extremadamente bajo (< o = 2 mm/min), aumentaron 5 mm/min después del tacrolimus. En el estudio controlado, el STT aumentó 5 mm/min en 7/10 perros (14/20 ojos) que recibieron tacrolimus y en ninguno de los 10 perros que recibieron sólo el transportador acuoso. Los perros que recibieron sólo el portador acuoso fueron tratados posteriormente con tacrolimus, y el STT aumentó 5 mm/min en 9 perros (18/20 ojos) después de la administración.

Conclusiones: La administración dos veces al día de tacrolimus al 0,02% en suspensión acuosa aumentó eficazmente la producción de lágrimas en perros con KCS. El tacrolimus tópico es una alternativa prometedora a la CsA tópica para el tratamiento del KCS y puede ser beneficioso en pacientes con una respuesta menos que óptima a la CsA tópica.