¿Qué causa la enfermedad renal crónica en los niños?
Es una pregunta complicada. Recordemos que la enfermedad renal crónica (ERC) se refiere a un estado en el que los riñones no están funcionando correctamente. Esto puede deberse a una malformación, a una acumulación de tejido cicatricial en los riñones o a otras causas.
Alrededor de la mitad de los casos infantiles de ERC se deben a anomalías congénitas (presentes al nacer) de los riñones o la vejiga, como:
- Obstrucción de los riñones que puede impedir que la sangre llegue a ellos
- Reflujo de la vejiga hacia los riñones que puede causar una infección crónica
- Riñones displásicos que nunca se formaron correctamente, y no pueden funcionar como deberían
- proteínas en la orina
- niveles bajos de proteínas en la sangre ya que se están perdiendo en la orina
- hinchazón en el cuerpo (edema), sobre todo alrededor de los tobillos y los ojos. Esto ocurre porque las proteínas que retienen el agua dentro de los vasos sanguíneos de su hijo se pierden en la orina, por lo que el agua se filtra en los tejidos del cuerpo.
- Colesterol alto: para compensar los bajos niveles de proteínas, el cuerpo produce grasa en forma de colesterol.
- sus causas exactas no están claras.
- Puede reaparecer en un riñón recién trasplantado, a veces en cuestión de horas.
- algunos cánceres
- lupus u otras enfermedades autoinmunes
- medicación o tratamiento para otras afecciones
- fatiga
- problemas de concentración
- dificultad para dormir, síndrome de las piernas inquietas
- sentirse mal en general
- fiebre
- pérdida de apetito
Para la otra mitad de los niños con ERC, puede ser causada por una o más condiciones adquiridas. Muchos casos están relacionados con el síndrome nefrótico, un conjunto de síntomas y signos centrados en cuatro componentes principales:
Glomeruloesclerosis segmentaria focal (FSGS)
A veces el síndrome nefrótico está causado por una enfermedad grave llamada glomeruloesclerosis segmentaria focal (FSGS). La GEFS causa cicatrices en las partes de los riñones que filtran la sangre. Es difícil de tratar porque:
La GFS y otras afecciones que provocan la cicatrización del riñón tienden a empeorar con el tiempo porque el tejido cicatricial hace que los riñones tengan que trabajar más, lo que a su vez hace que se forme más tejido cicatricial.
La investigadora de Children’s Elizabeth J. Brown, MD, ha descubierto un gen relacionado con la GFS. Estos descubrimientos son fundamentales para determinar qué causa la enfermedad y cómo se puede desarrollar un tratamiento eficaz.
Otros factores que pueden causar la ERC son:
Es importante tener en cuenta que las causas de la ERC en adultos suelen ser diferentes. La mayoría de las veces, la ERC en adultos está causada por la diabetes, la hipertensión y simplemente el envejecimiento.
¿Cuáles son los síntomas de la ERC?
La ERC es difícil de diagnosticar en sus inicios porque en sus primeras etapas no suele causar síntomas visibles. Cuando los síntomas aparecen, suelen ser inespecíficos y no indican necesariamente un problema en los riñones de su hijo. Algunos de estos síntomas son:
Los niños no suelen tener dolor, a menos que tengan una infección en los riñones u otro órgano.