Los ganglios linfáticos ilíacos internos (a menudo abreviados como ganglios ilíacos internos) son los ganglios linfáticos que se encuentran adyacentes a la arteria ilíaca interna y sus ramas y drenan las regiones abastecidas por estos vasos. Abarcan una amplia zona que va desde los genitales en la parte anterior, el músculo psoas en la parte posterior y la parte medial del muslo en la parte inferior (véase la arteria ilíaca interna para hablar de las ramas). Los ganglios linfáticos ilíacos internos se sitúan posteriormente a los ganglios linfáticos ilíacos externos y pueden dividirse en cuatro grupos:
- grupo anterior: anterior a la rama anterior de la arteria ilíaca interna
- grupo sacro lateral: adyacente a la arteria sacra lateral
- grupo presacro: anterior al sacro
- grupo hipogástrico 2
En esta página:
- Terminología
- Patología
- Características radiográficas
Imágenes:
- Casos y figuras
Terminología
Los ganglios linfáticos hipogástricos se han utilizado de dos formas diferentes. Algunos autores los utilizan como sinónimo de todos los ganglios ilíacos internos, mientras que otros restringen el término al subgrupo más superior 4. Históricamente la arteria ilíaca interna también era conocida como arteria hipogástrica.
La Terminologia Anatomica (TA) establece que el término ganglios hipogástricos como sinónimo de los ganglios ilíacos internos debe ser abandonado, a pesar de lo cual este uso histórico persiste 5.
Patología
Aunque la diseminación a los ganglios ilíacos externos en las neoplasias se produce con más frecuencia que a los ganglios ilíacos internos, algunos estudios han demostrado que la incidencia es el doble 3, los ganglios linfáticos ilíacos internos se encuentran entre los primeros ganglios a los que se diseminan las neoplasias dentro de la pelvis junto con los ganglios ilíacos externos. Es mucho más probable ver ganglios positivos en estas zonas que en las regiones ilíaca común o paraaórtica, que son más proximales, y es raro tener ganglios positivos proximales en ausencia de ganglios distales 4.
Características radiográficas
En circunstancias normales, puede ser difícil identificar los ganglios ilíacos internos mediante TC/RM, ya que suelen ser demasiado pequeños. Los ganglios agrandados con un diámetro de 10 mm o más a lo largo de su eje más corto se consideran positivos (en pacientes con malignidad), los que tienen un diámetro de entre 5 y 10 mm se consideran sospechosos 2.