¿Qué opciones de tratamiento existen para un mucocoele?
El drenaje de los mucocoeles no es un medio definitivo de gestión y puede incluso dar lugar a la formación de una fístula cervical permanente. Sin embargo, es un medio muy útil para aliviar temporalmente la obstrucción respiratoria causada por los mucocoeles faríngeos. También puede ser un paso diagnóstico informativo.
La reparación del conducto se ha descrito en el hombre, pero es difícil y a menudo favorece el estrechamiento y la obstrucción del conducto, lo que da lugar a la reaparición del mucocele.
La marsupialización del mucocele puede intentarse para el tratamiento de ránulas, mucoceles faríngeos o zigomáticos, aunque rara vez tiene éxito a largo plazo. El conducto o mucocele se incide en su aspecto oral y su revestimiento se sutura a la mucosa oral con suturas finas permanentes. El cierre de la fístula y la posterior recurrencia es un problema común.
La extirpación de la glándula salival es el medio preferido de tratamiento para los mucocoeles sublinguales e implica la resección de la porción mandibular y monostática de la cadena sublingual. Aunque la glándula sublingual es la fuente de la fuga de saliva, deben extirparse tanto la glándula mandibular como la sublingual del lado afectado. Esto se debe a que el conducto salival de la glándula mandibular está íntimamente asociado a la glándula sublingual, y no puede resecarse por separado.