¿Se pregunta qué esperar después de un ictus de cápsula interna?
Un ictus de cápsula interna afecta a los diminutos vasos sanguíneos de la profundidad del cerebro.
Muchas fibras motoras, sensoriales y cognitivas atraviesan la cápsula interna mientras viajan entre la corteza cerebral (la capa externa del cerebro) y el tronco cerebral (la zona inferior del cerebro que se conecta con la médula espinal).
Debido a que tantas fibras importantes pasan por la cápsula interna, incluso un pequeño accidente cerebrovascular en esta zona puede provocar una pérdida significativa del control motor o de la sensibilidad.
Para ayudarle a comprender mejor los efectos de un accidente cerebrovascular de la cápsula interna, este artículo le explicará qué funciones se ven afectadas en varias regiones de la cápsula interna.
Anatomía de la cápsula interna
Cada lado de su cerebro tiene una cápsula interna. Los daños en la cápsula interna izquierda afectarán al movimiento y a la sensación en el lado derecho de su cuerpo, y los daños en la cápsula interna derecha afectarán al lado izquierdo de su cuerpo.
La cápsula interna es una estructura en forma de V que consta de 5 regiones:
- Limbo anterior (la porción superior)
- Genu (la porción central donde hay una curva)
- Limbo posterior (la porción inferior)
- Segmento retrolentiforme. (área detrás de parte de los ganglios basales)
- Segmento sublentiforme (área por debajo de parte de los ganglios basales)
Diferentes fibras recorren cada región de la cápsula interna. Dependiendo de la localización del ictus de la cápsula interna, puede esperar diferentes resultados.
Efectos secundarios del ictus de la cápsula interna
Un ictus se produce cuando un vaso sanguíneo del cerebro se bloquea (ictus isquémico) o estalla (ictus hemorrágico).
Los vasos sanguíneos de la cápsula interna son muy pequeños, lo que aumenta la probabilidad de que un coágulo de sangre se atasque, provocando un ictus.
La sangre es rica en oxígeno y otros nutrientes esenciales que alimentan la actividad cerebral. Cuando se corta el suministro de sangre, las células cerebrales comienzan a morir, lo que puede causar problemas sensoriales, motores y cognitivos.
Los efectos secundarios que puede experimentar tras un ictus de cápsula interna incluyen:
Impacto motor puro
Las fibras que pasan por el miembro posterior afectan al movimiento y la coordinación.
Debido a que estas fibras están agrupadas tan estrechamente, los supervivientes de un ictus de la cápsula interna suelen experimentar un ictus motor puro.
El ictus motor puro es cuando las deficiencias motoras afectan a la cara, el brazo y la pierna del lado opuesto del cuerpo por igual.
Este es el efecto secundario más común de los ictus de la cápsula interna
Debilidad facial
Los músculos de la cara y el cuello están inervados por las fibras del tracto corticobulbar del genu.
Los daños en esta zona de la cápsula interna pueden dificultar la comunicación y la alimentación porque afectan a funciones como el habla, la masticación y la deglución.
Deterioros cognitivos
Las fibras que recorren la extremidad anterior de la cápsula interna afectan a funciones cognitivas como:
- el procesamiento de las emociones
- la atención
- la toma de decisiones
- la motivación
- Fisioterapia. La fisioterapia ayudará a los individuos a recuperar las funciones motoras a través del ejercicio. La activación muscular frecuente y repetitiva es necesaria para estimular las conexiones entre el cerebro y los músculos.
- Terapia del habla. Si el accidente cerebrovascular con cápsula interna le ha dejado con debilidad facial, la terapia del habla puede ayudar. Un logopeda le ayudará a guiarle a través de ejercicios específicamente diseñados para fortalecer los músculos alrededor de la boca para que pueda masticar, tragar y hablar con mayor eficacia.
- Reeducación sensorial. Para restaurar las sensaciones, los supervivientes de un ictus deben trabajar en ejercicios de reeducación sensorial. Estos ayudan a estimular el cerebro para promover el recableado del procesamiento sensorial de propiedades como la textura y la temperatura.
- Terapia de restauración visual. Si está experimentando cortes en el campo visual después de un accidente cerebrovascular con cápsula interna, considere la terapia de restauración visual. Consiste en utilizar la luz para estimular el límite entre los puntos visibles y ciegos de su visión.
Los supervivientes de ictus de la cápsula interna con daños en la extremidad anterior probablemente experimentarán fatiga cognitiva (agotamiento mental) porque el cerebro tiene que trabajar más para concentrarse.
Esto puede dar lugar a cambios de comportamiento como el aumento de la agitación y la confusión.
Pérdida sensorial
Las fibras somatosensoriales recorren tanto el genu como el miembro posterior.
Por lo tanto, el daño a cualquiera de estas áreas de la cápsula interna puede resultar en la pérdida de sensibilidad en el lado opuesto del cuerpo.
Generalmente, la pérdida de sensibilidad se produce en la cara, el brazo y la pierna por igual porque las fibras de estas zonas del cuerpo están dispuestas muy juntas.
Las alteraciones sensoriales suelen presentarse en forma de pesadez, entumecimiento o pérdida de sensibilidad.
Deterioros auditivos
Las fibras auditivas discurren por el segmento sublenticular de la cápsula interna.
Estas fibras auditivas se denominan radiaciones auditivas, y conectan las señales auditivas del tálamo con la corteza auditiva.
Un accidente cerebrovascular en esta zona de la cápsula interna puede provocar déficits auditivos.
Deterioros visuales
Los daños en el segmento retrolenticular de la cápsula interna afectan a las fibras de radiación óptica.
Las personas suelen experimentar alteraciones visuales como la hemianopía (perder la mitad del campo visual) y la cuadrantanopía (perder una cuarta parte del campo visual).
Rehabilitación tras un ictus de cápsula interna
La rehabilitación tras un ictus de cápsula interna requiere un enfoque individualizado y dependerá del tipo de efectos secundarios que experimente.
Aunque cada ictus es único, la recuperación de cualquier tipo de ictus depende en última instancia de la neuroplasticidad.
La neuroplasticidad es la capacidad del cerebro de recablearse para que las funciones afectadas por el ictus puedan recuperarse a través de la práctica masiva.
Cuanto más se estimule el cerebro, más recableado se produce y más eficientes se vuelven las funciones.
Las terapias de rehabilitación comunes para el ictus de cápsula interna incluyen:
Ya sea que estés tratando de reaprender a controlar tus movimientos o recuperar la sensibilidad, se trata de estimular el cerebro a través de repeticiones.
Cómo entender el ictus capsular interno
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Debido a que los vasos sanguíneos de la cápsula interna son tan pequeños, es fácil que se obstruyan, lo que puede provocar un ictus.
Dependiendo de la localización del daño, un ictus de la cápsula interna puede afectar a varias funciones motoras, sensoriales y cognitivas.
Gracias a la neuroplasticidad, cualquier función afectada por el ictus de la cápsula interna puede recuperarse potencialmente mediante la práctica masiva.
El cerebro siempre se está adaptando en base a tus acciones, así que confía en el proceso y sigue practicando. Buena suerte!