Objetivos: Al realizar una biopsia abierta de una masa en el cuello, la biopsia incisional puede aumentar el riesgo de siembra y diseminación de células cancerosas que, en última instancia, empeora la supervivencia del paciente. El objetivo de este estudio fue comparar el impacto de las biopsias incisionales y excisionales de las metástasis de los ganglios linfáticos cervicales de tumores sólidos en la supervivencia de los pacientes.

Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes con metástasis cervicales de tumores sólidos que se sometieron a una biopsia abierta para un diagnóstico entre 2005 y 2015. Sesenta y cuatro pacientes cumplían los criterios de 524 casos de biopsia abierta realizados durante el período. Los análisis de supervivencia se estimaron a partir de 33 casos cuyos síntomas iniciales eran la presencia de una masa en el cuello, utilizando dos modalidades de biopsia: excisional e incisional.

Resultados: Las tasas de supervivencia global a los 2 años en los grupos de biopsia incisional y excisional fueron del 65% y el 43%, respectivamente, y las tasas de supervivencia específica de la enfermedad a los 2 años fueron del 74% y el 43%, respectivamente. Las diferencias no fueron significativas. Para los subgrupos de cáncer de pulmón o de cabeza y cuello, las diferencias de supervivencia entre los grupos de biopsia incisional y excisional tampoco fueron significativas.

Conclusiones: Un examen físico cuidadosamente dirigido y la realización de una aspiración con aguja fina son esenciales para establecer un diagnóstico para la etiología de una masa de cuello desconocida. Al realizar una biopsia abierta, el efecto de una biopsia incisional en la supervivencia de los pacientes no fue peor que el de una biopsia excisional, a pesar de que esta última es teóricamente preferible.