Revisado médicamente por el psiquiatra y director médico de Timberline Knolls, Johnny Williamson, MD.

Cuando te recetan por primera vez un nuevo antidepresivo para tu salud mental, probablemente quieras saber más sobre lo que puedes esperar. ¿Cuáles son los efectos secundarios? ¿Cómo sabré si está funcionando? O, después de tomarlo durante unos días, ¿es normal mi experiencia? Siempre debe hablar con su médico antes de dejar o empezar a tomar un medicamento o si le preocupan los cambios en sus síntomas.

Sin embargo, al igual que muchas personas, es posible que primero recurra a Internet para obtener más información: ¿alguien más se ha sentido así mientras tomaba el medicamento? Si se investiga lo suficiente, normalmente se pueden encontrar los efectos secundarios enumerados para cualquier medicamento, pero no lo que sienten las personas que han pasado por ello. Aunque cada antidepresivo funciona de forma diferente para cada persona, saber que no está solo en su experiencia puede ser útil.

Hay muchos tipos de antidepresivos, y ninguno de ellos funciona igual para todos. A veces, usted y su médico trabajarán para encontrar un equilibrio entre un antidepresivo que le ayude a sentirse mejor y sus efectos secundarios y riesgos potenciales. La respuesta será diferente para cada persona, por lo que saber un poco sobre lo que experimentan los demás puede ayudarle la próxima vez que hable con su psiquiatra.

«Tenemos 29 antidepresivos aprobados por la FDA, todos con diferentes mecanismos de acción. Algunos son bastante similares, otros son bastante diferentes», dijo el psiquiatra John J. Miller, MD, a The Mighty. «Siempre hay riesgos para los beneficios y es por eso que debe ser una colaboración continua entre el paciente y el prescriptor.»

Es probable que la medicación no sea el único aspecto de su tratamiento de salud mental, pero si usted y su médico deciden que es adecuado para usted, es útil saber lo que podría esperar. Por eso hemos reunido 10 de los antidepresivos más recetados, para que puedas ver fácilmente lo que se supone que hace el medicamento, los posibles efectos secundarios y, lo que es más importante, la experiencia de otras personas que toman cada antidepresivo. Porque tu voz es importante, puedes votar y hacer que otros conozcan tu experiencia tomando cualquiera de estos medicamentos.

Algunas notas antes de empezar:

• Los antidepresivos que aparecen a continuación están ordenados por orden alfabético por nombre genérico. También puede hacer clic en los enlaces debajo de las imágenes de abajo para saltar directamente a cada medicamento.
• Todos estos antidepresivos están aprobados por la FDA para ciertas condiciones de salud mental, pero a menudo los médicos pueden optar por prescribirlos «fuera de etiqueta» sobre la base de la investigación que muestra que ayuda a otras condiciones a pesar de que no está aprobado por la FDA para ese uso específico.
• A menos que se indique lo contrario, los antidepresivos de esta lista tardan entre seis y ocho semanas hasta que se siente el efecto completo, aunque es posible que empiece a notar pequeños cambios después de un par de semanas.
• Le pedimos a la comunidad de The Mighty que compartiera su experiencia con cada medicamento, aunque es posible que usted tenga una experiencia diferente.

Lo que hay que saber sobre los efectos secundarios de todos los antidepresivos

• Para reducir el riesgo de efectos secundarios, su médico puede indicarle que empiece a tomar este medicamento con una dosis baja y que la aumente gradualmente. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico.
• Esta no es una lista completa de los efectos secundarios de cualquier medicamento y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para que le aconseje sobre los efectos secundarios que le preocupan. También puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088.
• El síndrome de la serotonina puede ocurrir con el uso de ciertos medicamentos que afectan a sus niveles de serotonina, que incluyen todos los antidepresivos de esta lista. Los síntomas del síndrome de la serotonina pueden variar de leves a graves y pueden incluir agitación, alucinaciones, fiebre, sudoración, escalofríos, ritmo cardíaco rápido, rigidez muscular, espasmos, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea. Busque atención médica de inmediato si tiene síntomas del síndrome de la serotonina.
• El síndrome de interrupción del antidepresivo se produce en aproximadamente el 20% de los pacientes después de suspender bruscamente su antidepresivo. Los síntomas típicos incluyen: síntomas parecidos a los de la gripe, insomnio, náuseas, desequilibrio, problemas sensoriales e hiperactividad. Estos síntomas suelen ser leves, duran de una a dos semanas y suelen desaparecer rápidamente cuando se vuelve a tomar el medicamento. Esta condición puede ocurrir con otros antidepresivos, así que hable con su médico antes de dejar su medicación.
• Todos los antidepresivos pueden también aumentar los pensamientos suicidas. Si tiene sentimientos suicidas, acuda a su médico o a los servicios médicos de emergencia de inmediato. Si necesitas apoyo ahora mismo, llama a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 o comunícate con la Línea de Texto para Crisis enviando un mensaje de texto con la palabra «START» al 741741.

Y no olvides hablar con tu médico antes de dejar de tomar tus antidepresivos o si tienes alguna pregunta o duda sobre tu medicación.



Bupropión | Citalopram | Duloxetina | Escitalopram | Fluoxetina



Mirtazapina | Paroxetina | Sertralina | Trazodona | Venlafaxina



Bupropión (marca comercial Wellbutrin) está aprobado por la FDA para la depresión y el trastorno afectivo estacional (TAE). En particular, muchos informan que el bupropión tiene menos efectos secundarios sexuales y menos aumento de peso que otros antidepresivos. El bupropión se presenta en tres formas diferentes, que incluyen píldoras de liberación inmediata, prolongada y sostenida. También está disponible bajo la marca Zyban, que está aprobada para ayudar a dejar de fumar.

Efectos secundarios

• Boca seca, náuseas, insomnio, mareos, agitación, ansiedad, temblores, sudoración, tinnitus, mialgia, aumento de la necesidad de orinar, erupción cutánea, dolor de cabeza, estreñimiento, diarrea
• Los efectos secundarios graves (pero raros) pueden incluir convulsiones (mayor riesgo mientras se toma con otros antidepresivos, insulina, tramadol), presión arterial alta o desencadenar un episodio maníaco o psicótico

Cómo puede ser Bupropión

Wellbutrin – comenzado en abril de 2019. Ligera disminución del apetito y leves náuseas a lo largo de la mañana. Nada intolerable. – Kat W.

Probó Wellbutrin y fue una experiencia horrible. Horribles ataques de ansiedad, pensamientos de autolesión (algo que nunca había tenido antes), aumento de las bajas laborales, etc. Lo dejé tan rápido como pude. – Christy M.

Citalopram (marca Celexa)



Aprobado para tratar la depresión, El citalopram (nombre comercial Celexa) es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), lo que significa que actúa en gran medida para aumentar la cantidad de serotonina, sustancia química que produce bienestar, en el cerebro. Está disponible en forma de comprimidos y de líquido.

Efectos secundarios

• Dolor de cabeza, diarrea, náuseas, sequedad de boca, sudoración excesiva, nerviosismo, inquietud, fatiga, problemas para dormir, dolor de cabeza, somnolencia y problemas sexuales, incluyendo disminución de la libido, dificultad para excitarse, incapacidad para alcanzar un orgasmo o eyacular, y retraso o menor intensidad del orgasmo o la eyaculación
• Los efectos secundarios graves (pero raros) pueden incluir convulsiones, problemas de visión, sangrar más de lo habitual, ritmos cardíacos inusuales a dosis más altas

Cómo puede ser el Citalopram

El Citalopram me ha funcionado bien. En los primeros meses experimenté un aumento de la ansiedad… y náuseas muy leves. Esos efectos secundarios desaparecieron después de 1 mes. Me costó adaptarme para encontrar la dosis adecuada. – Megan S.

Primero tomé citalopram para el trastorno de estrés postraumático/ansiedad/pánico. No hizo mucho, excepto hacerme empeorar a veces. – Annie-France B.

Duloxetina (Marca Cymbalta)



Aprobado para el tratamiento de los síntomas de la depresión y la fibromialgia, la duloxetina (nombre de marca Cymbalta) pertenece a una nueva clase de antidepresivos denominada inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), que también aumenta la cantidad de norepinefrina (además de la serotonina) disponible en el cerebro, otro tipo de neurotransmisor y hormona que puede mejorar el estado de ánimo. La duloxetina se presenta en forma de píldora de liberación prolongada.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, inquietud, fatiga, dificultad para dormir, ciclo menstrual irregular
• Los efectos secundarios graves (pero poco frecuentes) pueden incluir insuficiencia hepática, caída repentina de la presión arterial al ponerse de pie, problemas de visión

Cómo puede ser la duloxetina

Ya llevo 6 semanas tomando Cymbalta y me siento mucho mejor. Tengo menos angustia mental así como menos dolor físico. Estoy contenta con mi régimen de medicación en este momento. – Sara M.

He estado tomando unos cuantos desde que mi enfermedad crónica desencadenó la depresión. El Cymbalta me fue muy bien pero exacerbó mi POTS. – Julie G.

Ahora estoy probando Cymbalta para tratar la fibromialgia y ayudar a la depresión, así que ha funcionado lo mejor. – Kayla S.

Escitalopram (nombre de marca Lexapro)



Escitalopram (nombre de marca Lexapro) es uno de los 35 medicamentos más recetados en los Estados Unidos a partir de 2018. Se utiliza habitualmente para tratar la depresión y también está aprobado por la FDA para el trastorno de ansiedad generalizada. Este ISRS está disponible en forma de comprimidos o de líquido.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, intranquilidad, fatiga, dificultad para dormir
• Los efectos secundarios graves (pero raros) pueden incluir disminución de sodio en la sangre, glaucoma o problemas de visión, ritmos cardíacos inusuales a dosis más altas

Cómo puede ser el Escitalopram

He estado tomando Lexapro durante apenas unas 2 semanas, todavía estoy trabajando en la dosis terapéutica pero he visto una pequeña mejora que es genial y, afortunadamente, nada demasiado loco con efectos secundarios que desaparecieron después de los primeros días. – Keighley Schofield

Ahora estoy tomando Lexapro y estoy feliz de decir que terminó siendo una bendición para mí. Al principio, tuve algunos efectos secundarios locos (sudoración nocturna excesiva, vejiga hiperactiva, pesadillas vívidas, vértigo, náuseas, somnolencia durante el día e insomnio durante la noche) que sólo duraron unas dos semanas y luego estuve bien. – Mackenzie S.

Fluoxetina (nombres de marca Prozac)



Fluoxetina (nombres de marca Prozac o Sarafem) es un ISRS aprobado para el tratamiento de varias condiciones de salud mental, incluyendo la depresión, la bulimia, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno de pánico y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Está disponible en varias empresas diferentes, y se presenta en cápsulas, comprimidos o en forma líquida, junto con una versión de liberación prolongada.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, inquietud, fatiga, dificultad para dormir
• Los efectos secundarios graves (pero poco frecuentes) pueden incluir disminución del sodio en la sangre, riesgo de sangrar más fácilmente de lo habitual, glaucoma o problemas de visión

Cómo puede ser la fluoxetina

Empecé con Prozac cuando era adolescente para la ansiedad y la depresión, y funcionó bien. Pero a mis 20 años sentí que no funcionaba tan bien así que cambié. – Christy M.

De adolescente tomé Prozac y me dio horribles pesadillas realistas. – Candy K.

Prozac – ineficaz en dosis bajas, las más altas me mareaban demasiado para poder sentarme. – Kat W.

Tomé Prozac mientras intentaba encontrar una medicación que me funcionara bien y me causó irritabilidad junto con un mayor deseo sexual y … cambios de humor. – Elizabeth S.

Mirtazapina (nombre de marca Remeron)



Algunas investigaciones muestran que la mirtazapina (nombre de marca Remeron) podría conseguirle un alivio más rápido que otros antidepresivos SSRI o SNRI porque funciona de forma diferente. La mirtazapina es un antidepresivo noradrenérgico y serotoninérgico específico (NaSSA) que actúa como un antagonista alfa2C presináptico y bloquea los receptores de serotonina. Esto significa que el fármaco ayuda a los autorreceptores alfa2C de la norepinefrina a liberar la norepinefrina, sustancia química que mejora el estado de ánimo, y a aumentar la serotonina. Está disponible en forma de pastillas o de comprimidos para disolver.

Efectos secundarios

• Sentirse sedado, aumento del apetito, mareos, aumento de peso, aumento del colesterol, sequedad de boca, estreñimiento
• Los efectos secundarios graves (pero raros) pueden causar la condición ocular glaucoma, un recuento bajo de glóbulos blancos, confusión, problemas para respirar

Cómo puede ser la Mirtazapina

Actualmente estoy probando Remeron, pero me impide sentir emociones intensas, tanto alegres como tristes. También sueños muy extraños. – Vicki D.

He estado tomando mirtazapina durante no más de 4 meses – gané 60 libras, era un absoluto zombi, pero dormía mejor. No valía la pena en absoluto. – Anki L.

Remeron: Se comió toda la comida de la cocina. – Carmel Y.

Paroxetina (marca Paxil)



Disponible en forma de comprimidos, cápsulas o líquido, la paroxetina (marca Paxil) es un ISRS, como el citalopram, el escitalopram, la sertralina y la fluoxetina. Está aprobado para tratar la depresión, varios trastornos de ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), así como el TDPM. También está aprobado por la FDA para tratar los síntomas vasomotores como los sofocos y los sudores nocturnos para los síntomas menopáusicos de moderados a graves.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, inquietud, fatiga, dificultad para dormir, aumento de peso
• Efectos secundarios graves (pero raros) pueden incluir disminución de sodio en la sangre, riesgo de sangrar más fácilmente de lo habitual, glaucoma o problemas de visión

Cómo puede ser la paroxetina

Paxil durante 18 años. – Irene G.

Tomé Paxil durante unos 3 años hasta que dejó de funcionar. – Vicki T.

Empecé a tomar Paxil. Las primeras semanas (3 más o menos) fueron un poco duras por los efectos secundarios. Incluían tener sueño todo el tiempo, sentirme como si estuviera en una niebla y más ansiosa de lo normal. Después de tomarla durante un tiempo empecé a notar que mi cuerpo estaba formando una respuesta inmune y ya no me era útil. – Sara M.

Sertralina (marca Zoloft)



La sertralina (marca Zoloft) es el antidepresivo más recetado en Estados Unidos, y el 14º medicamento más recetado en general en 2018. Es un ISRS que puede ayudarte si vives con afecciones como la depresión, el TEPT, el TOC, el trastorno de pánico, la ansiedad social y el TDPM. Tu médico puede recetarlo en forma de pastillas o líquido.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, inquietud, fatiga, dificultad para dormir
• Los efectos secundarios graves (pero poco frecuentes) pueden incluir disminución del sodio en la sangre, ¡riesgo de más hemorragias de lo habitual, glaucoma o problemas de visión

Cómo puede ser la sertralina

Actualmente estoy tomando Zoloft y me ha ido de maravilla! No he notado ningún efecto secundario aparte de las náuseas (pero eso es sólo si lo tomo con el estómago vacío). – Jess F.

Actualmente tomo sertralina (Zoloft) las primeras semanas fueron duras con dolores de cabeza y estar cansada todo el tiempo. Luego se niveló un poco. Sin embargo, de vez en cuando tengo migrañas muy fuertes, pero mi estado de ánimo es mucho mejor. – Sarah B.

He estado tomando Zoloft durante 11 días después de probar otros tres o cuatro antidepresivos durante cinco años. Los efectos secundarios de tomar esta medicación han sido los peores que he tenido nunca. Náuseas continuas que me han hecho muy difícil comer o beber algo. – Katie S.

Trazodona (Genérico)



Trazodona, aprobada por primera vez por la FDA en 1987 para la depresión, es un antagonista de los receptores de serotonina e inhibidor de la recaptación (SARI). Algunos investigadores creen que es menos propensa a dejar de funcionar después de unos años de tomarla, lo que ocurre con muchas personas que toman ISRS e IRSN. La trazodona también puede tener un menor riesgo de desencadenar psicosis en las personas diagnosticadas de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. La trazodona está disponible como medicamento genérico de diversos fabricantes, normalmente en forma de comprimidos. También es el medicamento más comúnmente prescrito en los Estados Unidos para tratar el insomnio (que es «off label»).

Efectos secundarios

• Visión borrosa, estreñimiento, sequedad de boca, presión arterial baja, confusión, mareo, somnolencia, fatiga, dolor de cabeza, nerviosismo, náuseas o vómitos, falta de coordinación y congestión de los senos paranasales
• Los efectos secundarios graves (pero poco frecuentes) pueden incluir un mayor riesgo de hemorragia de lo habitual, glaucoma u otros problemas de visión, una caída repentina de la presión arterial al ponerse de pie, deterioro cognitivo o del movimiento, priapismo (erección duradera y dolorosa del pene no causada por la estimulación sexual que no desaparece después de la eyaculación)

Cómo puede ser Trazodona

Trazodona – tan aturdida que me perdí las clases. – Lauren M.

Trazodona – me dejó sin sentido y no hizo nada para los síntomas de ansiedad/depresión. El aumento de la dosis me hizo suicida. – Kat W.

Venlafaxina (marca Effexor)



Venlafaxina (marca Effexor) es un IRSN. Puede ayudarle a sentirse mejor si vive con depresión, trastorno de ansiedad social o trastorno de pánico. Está disponible en forma de píldoras o comprimidos. Algunas personas han informado de dificultades con síntomas desagradables de abstinencia mientras toman venlafaxina, incluso después de omitir sólo una dosis, así que asegúrese de preguntar a su médico sobre los efectos del síndrome de interrupción de los antidepresivos si le han recetado venlafaxina.

Efectos secundarios

• Dificultades sexuales, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, sequedad de boca, sudoración extra, nerviosismo, inquietud, fatiga, dificultad para dormir, visión borrosa
• Los efectos secundarios graves (pero raros) pueden incluir niveles de sodio en sangre más bajos de lo habitual, presión arterial alta, aumento del ritmo cardíaco, riesgo de más hemorragias de lo habitual, glaucoma o problemas de visión

Cómo puede ser la venlafaxina

Effexor: Muy eficaz para la regulación del estado de ánimo y la depresión, pero tenía intensos antojos de dulces y carbohidratos.

Effexor es lo que tomo ahora y puedo decir honestamente que realmente ayuda, pero causa algunos efectos secundarios extraños como picarse la piel y el pelo. – Valerie C.

Si tomas Effexor, prepárate para el síndrome de abstinencia si te olvidas de tomar una pastilla aunque sea por un par de horas. – Nicole B.

Effexor para la depresión y la ansiedad durante unos 2 años. Los últimos diez meses empecé a tener sudores nocturnos muy fuertes. … El primer año el fármaco realmente ayudó con la depresión pero dejar de tomarlo fue uno de los momentos más difíciles. Bajé la dosis poco a poco, hice todo lo que me dijo mi doctor y estuve extremadamente enferma durante un par de meses al dejarlos. – Sierra D.

Si tienes alguna pregunta sobre tus antidepresivos, acude a tu médico. Parte de su trabajo es asegurarse de que sabe qué medicamentos está tomando, por qué y los posibles riesgos y beneficios. Abogue por sí mismo si le resulta difícil obtener respuestas, y hable con su psiquiatra antes de hacer cualquier cambio en sus medicamentos y si experimenta efectos secundarios o cambios en sus síntomas.

«Siempre hay riesgos para los beneficios y por eso debe ser una colaboración continua entre el paciente y el prescriptor», dijo el Dr. Miller. «Cualquier buen clínico, lo que debería hacer con cada paciente, con cada medicamento, es informarle sobre los riesgos, los beneficios, los efectos secundarios, los riesgos a largo plazo y cuáles son los objetivos del paciente. Y luego, en función del diagnóstico y los antecedentes, crear un plan de tratamiento personal que siempre es un trabajo en curso.»

¿Has tomado alguno de los antidepresivos mencionados? Deja que otros miembros de la comunidad de The Mighty sepan lo útiles que te resultaron los medicamentos completando la encuesta anónima que aparece a continuación.