Esta hoja habla de la exposición a lorazepam en un embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe sustituir la atención médica y el consejo de su proveedor de atención sanitaria.

¿Qué es el lorazepam?

El lorazepam es un medicamento que se utiliza habitualmente para tratar la ansiedad, pero también puede utilizarse para tratar el insomnio, las convulsiones y la abstinencia de alcohol. El lorazepam se comercializa bajo la marca Ativan® y pertenece a la clase de medicamentos conocidos como benzodiazepinas. MotherToBaby tiene una hoja informativa general sobre las benzodiazepinas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/benzodiazepines-pregnancy/pdf/.

Acabo de descubrir que estoy embarazada. Debo dejar de tomar lorazepam?

Hable con su proveedor de atención médica antes de hacer cambios en su medicación recetada. Es importante discutir los beneficios de tomar lorazepam en comparación con dejar el medicamento. Algunas personas tienen síntomas de abstinencia cuando dejan de tomar lorazepam repentinamente. Si se decide dejar de tomar lorazepam, su profesional sanitario puede sugerirle que disminuya gradualmente su dosis.

Tomo lorazepam. Puede dificultar que me quede embarazada?

No hay estudios que analicen si lorazepam puede dificultar que las mujeres se queden embarazadas.

¿Tomar lorazepam aumenta la posibilidad de sufrir un aborto espontáneo?

Un aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. No hay estudios que analicen si lorazepam aumenta la posibilidad de aborto espontáneo.

¿Tomar lorazepam en el primer trimestre aumenta la posibilidad de defectos de nacimiento?

Es poco probable. Un estudio encontró una posible asociación con la atresia anal (la parte inferior del tracto intestinal está cerrada) pero los resultados no eran seguros. Otros dos estudios no han encontrado un mayor riesgo de defectos de nacimiento cuando se utiliza lorazepam en los tres primeros meses de embarazo.

¿Podría tomar lorazepam en el segundo o tercer trimestre causar otras complicaciones del embarazo?

No está claro. Algunos estudios han sugerido una mayor tasa de partos prematuros y bajo peso al nacer en los bebés cuando las mujeres toman lorazepam en la segunda mitad del embarazo. Sin embargo, no todos los estudios encontraron estos riesgos. Es posible que otros factores, y no el medicamento, fueran los responsables de estos hallazgos.

Debo seguir tomando lorazepam. ¿Causará algún efecto perjudicial en mi bebé después del nacimiento?

Si está tomando lorazepam cerca del momento del parto, su bebé podría tener síntomas temporales de tipo abstinencia. Estos incluyen irritabilidad, llanto, alteraciones del sueño, temblores, nerviosismo, dificultad para respirar o debilidad muscular. Si los síntomas se desarrollan, normalmente desaparecen en unas pocas semanas a medida que la droga abandona el sistema del bebé. No se espera que el síndrome de abstinencia tenga efectos a largo plazo para el bebé.

¿Debo dejar de tomar lorazepam antes del tercer trimestre?

Es importante discutir con su proveedor de atención médica los riesgos y beneficios de tomar lorazepam durante la última parte del embarazo en comparación con la suspensión de lorazepam. Los estudios han demostrado que cuando la ansiedad se deja sin tratar durante el embarazo, puede haber una mayor probabilidad de complicaciones en el embarazo como parto prematuro y/o bajo peso al nacer. Consulte nuestra hoja informativa sobre ansiedad y embarazo en https://mothertobaby.org/fact-sheets/anxiety/pdf/. Sólo usted y su equipo médico conocen su historial y pueden decidir mejor si debe continuar o dejar de tomar lorazepam durante el embarazo.

¿Tomar lorazepam en el embarazo causa problemas de comportamiento o de aprendizaje a largo plazo para el bebé?

En este momento, no hay estudios sobre los posibles efectos a largo plazo de lorazepam en el bebé en desarrollo.

Alguien me ha dicho que no tome mi benzodiazepina con mi medicamento para la alergia difenhidramina. ¿Por qué no?

Un informe en humanos y algunos datos en animales han sugerido que tomar una benzodiazepina específica llamada temazepam, al mismo tiempo que difenhidramina (Benadryl®) puede aumentar la posibilidad de que nazca muerto o de que muera poco después del nacimiento. No se sabe si esta interacción se produce con todas las benzodiacepinas o no. Para estar segura, es mejor no tomar difenhidramina mientras esté tomando lorazepam si está embarazada.

¿Puedo dar el pecho mientras tomo lorazepam?

El lorazepam se encuentra en la leche materna en niveles bajos. No se encontraron efectos adversos en un estudio con 64 bebés lactantes. Cuando utilice lorazepam durante la lactancia, vigile a su bebé para ver si está somnoliento, si tiene poca energía o si no mama bien, lo que puede ser un signo de que su bebé está recibiendo demasiado medicamento. Si sospecha que el bebé tiene síntomas como somnolencia o mala succión, póngase en contacto con el proveedor de atención médica del niño. Hable con su proveedor de asistencia sanitaria sobre todas sus preguntas sobre la lactancia materna.

¿Qué ocurre si el padre del bebé toma lorazepam?

No se espera un aumento de la probabilidad de defectos de nacimiento o de complicaciones en el embarazo cuando el padre del bebé toma lorazepam. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres aumenten los riesgos de un embarazo. Para más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Referencias seleccionadas:

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