Todos los padres quieren que sus hijos sean felices y estén sanos. Por suerte, hay un número de maneras de obtener un seguro de salud para los niños sin romper el banco.
Vamos a echar un vistazo a cómo se puede proteger la salud de su hijo con un seguro. También le mostraremos cómo obtener un seguro de salud para su hijo y algunas de las compañías favoritas de Benzinga que ofrecen opciones de planes sólo para niños y familiares.
Los mejores seguros de salud para niños:
- El mejor en general para niños: UnitedHealthcare
- El mejor para planes sólo para niños: BCBS
- El mejor para asistencia en línea: Aetna
- Mejor para opciones de planes a corto plazo: Everest
- Mejor para comparar planes: eHealth Insurance
Opciones de seguro médico para niños
La introducción de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) requiere que los proveedores de seguros permitan que los niños menores de 26 años permanezcan en su plan de seguro médico. Como resultado, muy pocos proveedores de seguros ahora ofrecen opciones de planes sólo para niños. Sin embargo, usted tiene algunas opciones diferentes para encontrar un seguro de salud para su hijo.
Plan Familiar Privado
Si usted es un trabajador autónomo o no califica para el seguro de salud a través de su empleador, puede comprar un plan familiar independiente en el Mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA). Los planes familiares de la ACA son más asequibles que comprar un plan individual para cada miembro de su familia.
Todos los planes que vea en el Mercado de la ACA incluyen al menos los 10 beneficios de salud esenciales requeridos por la ley tanto para usted como para su hijo. Algunos beneficios esenciales incluyen atención preventiva, vacunas, pruebas de laboratorio y hospitalización. Los planes de la ACA también deben cubrir el cuidado de la visión y dental para cualquier niño menor de 19 años en su plan.
Seguro a corto plazo sólo para niños
¿Quieres llenar un breve vacío en la cobertura, pero tienes poco dinero? Puedes comprar un plan de seguro de salud a corto plazo para tu hijo. Los planes a corto plazo suelen ser la opción de seguro de salud más asequible que verá, pero proporcionan beneficios limitados.
Los planes a corto plazo no necesitan proporcionar los beneficios esenciales mínimos establecidos por la ACA y pueden negar la cobertura por condiciones preexistentes. Sólo debe considerar un plan a corto plazo si no puede agregar a su hijo a un plan a largo plazo que cumpla con la ACA en este momento. Los planes de seguro a corto plazo son ilegales en algunos estados y otros ponen límites a la duración de su plan.
Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)
CHIP es un programa de seguro médico de bajo costo para las familias que ganan demasiado dinero para calificar para Medicaid. Cada estado tiene sus propias normas para la regulación de los ingresos de CHIP. CHIP también cubre a las mujeres embarazadas en algunos estados.
Las opciones específicas de seguro de salud disponibles para usted dependerán de dónde viva, cuánto dinero gane y el tamaño de su familia.
Cómo inscribirse en un seguro de salud para niños
Obtener un seguro de salud para un niño comienza por conocer sus opciones. Antes de comenzar a investigar las opciones de planes privados, asegúrese de que no califica para el CHIP. CHIP es una opción excepcionalmente asequible para el seguro de salud de un niño – y en muchos estados, usted pagará $0 por la cobertura.
Usted puede inscribirse en CHIP en cualquier momento del año, pero necesita cumplir con los requisitos mínimos de su estado para comenzar. Cada estado tiene diferentes normas sobre quiénes califican. Puede averiguar si califica para CHIP llamando al 1-800-318-2596 o solicitando un plan a través del Mercado ACA. El Mercado lo dirigirá automáticamente a la información de inscripción en su estado si sus ingresos lo califican para CHIP.
Puede agregar a su hijo a su plan si no califica para CHIP y tiene seguro médico. Póngase en contacto con su proveedor de seguros y solicite añadir a su hijo a su plan de seguros. Su proveedor de seguros le indicará las instrucciones para asegurar que su hijo esté cubierto. Espere un aumento en los costos de su prima mensual si está cambiando de un plan de seguro individual a uno familiar.
Si acaba de tener un bebé, también califica para un período de inscripción especial a través del Mercado ACA. Es posible que quiera comprar su primer plan de seguro o cambiar de proveedor de seguros, así que empiece por crear una cuenta en Healthcare.gov. Responda a unas sencillas preguntas sobre su familia y sus ingresos y será dirigido al Mercado. El Mercado de la ACA le mostrará todas las opciones de planes disponibles actualmente en su estado, así como los subsidios a los que puede optar. También puede inscribirse en la cobertura para usted y su hijo a través del Mercado.
Es posible que no califique para un período de inscripción especial y que pueda comprar un plan a corto plazo hasta que comience la Inscripción Abierta. Los planes de seguro médico a corto plazo son opciones de seguro limitadas que sólo le ayudarán a pagar los gastos médicos mayores. Asegúrese de comparar las opciones y leer detenidamente los términos y condiciones de su plan antes de inscribirse en un plan a corto plazo.
Requisitos para asegurar a sus hijos
Su hijo debe cumplir con las siguientes estipulaciones para calificar como dependiente en su plan de seguro.
- Edad: Su hijo debe ser menor de 26 años para permanecer en su plan de seguro privado que cumple con la ACA o su plan de atención médica patrocinado por el empleador.
- Parentesco con usted: Su hijo debe tener un parentesco biológico con usted, un hijo adoptivo oficial o su hijastro para poder ser considerado como dependiente en su seguro.
- Residencia: Su hijo debe haber vivido con usted durante al menos 6 meses para poder ser considerado como su dependiente.
- Contribución de ingresos: Su hijo puede trabajar y pagar sus propios gastos mientras sigue siendo dependiente de su plan. Sin embargo, su hijo no puede mantenerse económicamente mientras permanezca en su plan. Esto significa que los ingresos totales de su hijo deben ser inferiores al 50% de sus gastos de atención.
- Declaración de impuestos: Su hijo no puede seguir siendo dependiente de su plan si presentó una declaración de impuestos conjunta el año pasado.
- Otros aspectos de la reclamación: Su hijo sólo puede ser reclamado como dependiente por un solo hogar. Si otra persona ha reclamado a su hijo como dependiente, no puede agregarlo a su plan de seguro médico como dependiente. Esto es independientemente de su relación biológica con el niño.
- Cobertura en los 50 estados y fuera del país
- Cubre tanto medicamentos genéricos como de marca
- Amplia red de médicos, hospitales y especialistas
- Los planes se ofrecen a través de compañías regionales, lo que significa que debe buscar en su compañía regional las pólizas específicas
- La línea principal de atención al cliente puede ser difícil de contactar
Su hijo debe cumplir con todos los criterios anteriores para calificar para CHIP. Su hogar también debe cumplir con las consideraciones de ingresos. Cada estado tiene un ingreso máximo diferente para calificar. Comience por crear un perfil en Healthcare.gov para conocer los estándares de calificación de su estado.
Los mejores seguros de salud para niños
Ahora que entiendes cómo funciona el seguro de salud, vamos a echar un vistazo a algunas de las mejores compañías de seguros de salud para las necesidades de atención médica de los niños.
El mejor en general: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare es una de las compañías de seguros de salud más grandes de Estados Unidos y ofrece planes en la mayoría de los estados. La cobertura infantil de UnitedHealthcare incluye todo lo que los niños necesitan desde el nacimiento hasta la adolescencia.
Todos los planes familiares independientes de UnitedHealthcare incluyen desde visitas médicas preventivas hasta medicamentos recetados. Todos los planes también incluyen servicios de gafas y atención dental para los niños de su plan. UnitedHealthcare ofrece cobertura a nivel nacional y planes completos para niños y es uno de los mejores proveedores de seguros para familias.
Pros
Lo mejor para planes sólo para niños: Blue Cross Blue Shield
La mayoría de las compañías de seguros de salud ya no ofrecen planes sólo para niños que no incluyen cobertura para un tutor. Sin embargo, todavía puede comprar un plan sólo para niños a través de Blue Cross Blue Shield en muchas partes del país. Los planes sólo para niños de Blue Cross son planes de seguro médico privados que le permiten inscribir a su hijo con beneficios que cumplen con la ACA sin que un tutor también esté incluido en el plan.
Aunque Blue Cross no puede ofrecer planes sólo para niños en todos los estados, sus planes ofrecen una opción excepcionalmente asequible para los padres que sólo necesitan cobertura para su hijo.
Lo mejor para la asistencia en línea: Aetna
¿Quieres reservar la mayoría de las citas de tu hijo en línea? Considere un plan familiar de Aetna. Aetna ofrece planes individuales y familiares que se extienden a cualquier dependiente que califique. Puede ver los beneficios del plan de su hijo y las fechas de pago en línea a través de su cuenta cuando se inscribe en un plan de Aetna.
También puede utilizar el directorio de médicos en línea de Aetna para encontrar especialistas y pediatras en su área. Esto puede ser especialmente beneficioso si acaba de tener su primer hijo y necesita encontrar un nuevo conjunto de proveedores de servicios.
Lo mejor para las opciones de planes a corto plazo: Everest
¿Busca un plan de seguro a corto plazo antes de la inscripción abierta o de comenzar un nuevo trabajo? Asegúrese de obtener una cotización de Everest. Everest ofrece planes a corto plazo individuales para adultos, planes familiares y planes para niños desde los 2 años de edad.
Ofrece una variedad de opciones de deducibles que van desde $1,000 a $10,000 y le permiten equilibrar sus beneficios y costos de atención. También puede personalizar su tasa de copago y el porcentaje de coseguro también. Usted o su hijo pueden obtener fácilmente hasta 2 millones de dólares de cobertura a través de un plan a corto plazo de Everest.
Número de proveedores de servicios sanitarios
¿Solicitud en línea?
Lo mejor para comparar planes: eHealth Insurance
eHealth Insurance técnicamente no es un proveedor de seguros porque no ofrece planes. Sin embargo, si no estás seguro de por dónde empezar a buscar un seguro, sus herramientas de comparación de presupuestos online pueden ser un salvavidas.
Sólo tiene que introducir un poco de información personal sobre usted y su hijo y eHealth le mostrará todas las opciones de planes disponibles en su condado. eHealth ofrece cotizaciones para seguros a corto plazo y opciones de planes a largo plazo y puede ver sus opciones en tan sólo 60 segundos.
Protege la salud de tus hijos
Nunca es buena idea pasar mucho tiempo sin algún tipo de seguro médico. Compara las opciones de seguros de salud y obtén una cotización en línea. Comienza introduciendo tu código postal y obtén un presupuesto a través de Benzinga. En sólo unos segundos, puedes asegurarte de que tu hijo tiene la cobertura que necesita.