Cuando la artritis u otros daños en la articulación de la rodilla son graves, los pacientes pueden considerar la posibilidad de someterse a una cirugía de sustitución de rodilla. Un reemplazo de rodilla bilateral es cuando ambas rodillas son reemplazadas durante el mismo procedimiento quirúrgico.
El Dr. Michael Bates, MD, explica qué pacientes son buenos candidatos para una artroplastia bilateral de rodilla y los retos durante y después de la cirugía. El Dr. Bates se especializa en la reconstrucción de adultos, reemplazos totales de rodilla, reemplazos parciales de rodilla y reemplazos posteriores & de cadera anterior.
Las razones más comunes por las que un paciente solicita una cirugía bilateral son:
- Sólo un periodo de recuperación (aunque más difícil)
- Menos tiempo de baja laboral debido al único periodo de curación
Sin embargo, no todo el mundo es candidato a la sustitución bilateral de rodilla. La elección del paciente correcto es fundamental para el éxito de la cirugía, y suelo ofrecer este procedimiento de forma selectiva.
Candidatos para la cirugía
Considero esta cirugía para los pacientes que están muy motivados, tienen un fuerte sistema de apoyo social de la familia o amigos y, lo más importante, están físicamente sanos – con un peso saludable, sin enfermedades del corazón y sin diabetes o muy bien controlada.
La cirugía de reemplazo de rodilla bilateral conlleva los elevados riesgos asociados a un procedimiento quirúrgico más largo, así como una recuperación más difícil.
Riesgos quirúrgicos
Como un reemplazo de rodilla bilateral mantiene a un paciente en cirugía aproximadamente el doble de tiempo, me aseguro de que entiendan los riesgos de infección, coágulos de sangre y pérdida de sangre que acompañan a cualquier procedimiento quirúrgico importante. Aunque el riesgo elevado sigue siendo relativamente pequeño, es algo que tengo en cuenta para ayudar a aconsejar a mis pacientes sobre su decisión.
cOMPLICACIONES DE HABILITACIÓN
La rehabilitación de dos reemplazos totales de rodilla simultáneamente es una recuperación más dura y es importante considerarla y discutirla con su cirujano.
La preparación permite a muchas personas superar con éxito esta recuperación. El primer par de semanas tiende a ser el más desafiante. Contar con un sistema de apoyo fiable que ayude con las actividades diarias, como el cuidado y el transporte, es enormemente importante para la seguridad y la recuperación exitosa del paciente.
El Dr. Michael Bates, MD, es un cirujano de cadera y rodilla formado en la Universidad de OrthoCarolina.
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