¿Qué tipos de prolapso son posibles después del parto?
Se cree que alrededor de la mitad de las madres desarrollarán síntomas de prolapso en algún momento después del parto. Para algunas, ocurre de inmediato, para otras no ocurre hasta que llegan a la menopausia.
Si se produce un Prolapso de Órgano Pélvico (POP) como resultado del parto, se conoce entonces como un prolapso postparto. Dependiendo del órgano que se prolapsa en la vagina, cada prolapso de órganos pélvicos tiene un nombre diferente. Siga los siguientes enlaces para saber más sobre cada tipo de prolapso:
- Cistocele – prolapso de la vejiga
- Uretrocele – prolapso de la uretra
- Cistouretrocele – prolapso tanto de la vejiga como de la uretra
- Rectocele – prolapso del recto
- Enterocele – prolapso del pequeño intestino
- Prolapso uterino – prolapso del útero
- Prolapso de la bóveda vaginal – prolapso de las paredes vaginales
- un bebé especialmente pesado
- un parto vaginal complicado, con muchos pujos, desgarros y en el que se utilicen fórceps
- un parto vaginal sin complicaciones, que puede causar daños en el tejido cicatrizal y en los nervios de los músculos del suelo pélvico
- múltiples embarazos y partos
- haber tenido anteriormente prolapsos de órganos pélvicos
- estreñimiento prolongado y sostenido que significa que tenga que hacer un esfuerzo para defecar
- una tos crónica
- tener sobrepeso u obesidad
- levantar regularmente pesos pesados o niños mayores
- Incontinencia urinaria – un goteo constante de orina que no puede controlar
- Incontinencia urinaria de esfuerzo – un goteo incontrolable de orina cuando tose, ríe, estornuda o coge a su bebé
- Infecciones frecuentes de la vejiga
- Orinar con frecuencia
- Orinar con urgencia
- Dificultad para orinar
- Estreñimiento
- Dificultad para para introducir un tampón o para mantenerlo dentro
- dolor en la parte baja de la espalda o en la pelvis
- dolor al mantener relaciones sexuales
- una sensación de presión en la zona pélvica
- una sensación de arrastre o una pesadez en la zona pélvica
- un abultamiento visible de tejido que sobresale de la vagina al toser o hacer un esfuerzo, o de forma permanente
- síntomas que empeoran progresivamente al ponerse de pie o simplemente a lo largo del día
Tener un prolapso posparto en un momento en el que te estás recuperando de dar a luz y de convertirte en una nueva madre no puede ser más angustioso. Pero estamos aquí para ayudarte a tranquilizarte y mostrarte que tienes opciones. Además, no estás sola, un prolapso después del parto es más común de lo que crees.
¿Qué causa un prolapso después del parto?
Todos los prolapsos de órganos pélvicos se producen como resultado de un debilitamiento en los músculos que mantienen todo en su lugar dentro de la zona pélvica: los músculos del suelo pélvico. Los músculos sanos del suelo pélvico actúan como una hamaca muscular en la parte inferior de la pelvis y, junto con las fuertes paredes vaginales, ayudan a mantener estables los órganos pélvicos.
Desgraciadamente, el embarazo y un parto vaginal pueden añadir presión a los músculos del suelo pélvico y hacer que se debiliten y se aflojen, ya que se estiran en exceso y provocan tejido cicatricial donde intentan repararse. También puede causar daños en los nervios de estos importantes músculos. El peso del bebé puede estirarlos, incluso si das a luz por cesárea.
Las hormonas del embarazo también juegan un papel, cambiando los músculos del suelo pélvico para hacerlos más elásticos, normalmente más allá de sus límites de rebote. Útil para sostener al bebé y para dar a luz, pero no tanto para su fortaleza posterior.
Otros factores de riesgo que pueden añadirse al daño son:
¿Cuáles son los síntomas del prolapso relacionado con el parto?
Puede que empieces a desarrollar los síntomas del prolapso justo después del parto, o puede que te lleve algún tiempo. También es posible que nunca desarrolle síntomas y que se le diagnostique un prolapso posparto durante una prueba de frotis u otro examen pélvico o vaginal de rutina, como su revisión médica posparto de seis semanas.
Si experimenta síntomas, entonces puede experimentar todos o algunos de los siguientes, dependiendo del prolapso de órganos pélvicos que sufra:
¿Cómo se trata un prolapso después del parto?
Hay varios tratamientos para un prolapso posparto. Cuál es el mejor para usted dependerá de la gravedad de sus síntomas. Muchos cambios en el estilo de vida pueden ser suficientes para tratar los prolapsos leves y moderados. Entre ellos se encuentran los ejercicios diarios de Kegel / suelo pélvico, mantener un IMC inferior a 30 y evitar el estreñimiento.
Para leer más sobre los tratamientos, visite la página de tratamiento del prolapso. Si sabe qué prolapso de órganos pélvicos padece, visite la página de tipos de prolapso para obtener explicaciones más detalladas sobre el tratamiento.
Fuentes
Brown. (1997). Revista de la Asociación Médica Nacional. Prolapso cervical que complica el embarazo. 89(5), p 346-348. . Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2608164/
Mørkved, S. Salvesen, K. Å. Salvesen, Ø. Volløyhaug, I. (2015). Ecografía en obstetricia & Ginecología. El parto con fórceps se asocia con un mayor riesgo de prolapso de órganos pélvicos y traumatismo muscular: un estudio transversal 16-24 años después del primer parto. 46(4), p 487-495. Disponible en: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/uog.14891
NICE. (2017). Suspensión uterina con malla (incluida la sacrohisteropexia) para reparar el prolapso uterino, 3 The Procedure National Institute for Health and Care Excellence, 2017 . Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/ipg584/chapter/3-The-procedure
Women’s Health Concern. (2015). Prolapso: Uterino y vaginal Women’s Health Concern, 2015 . Disponible en: https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/prolapse-uterine-vaginal/