Las pupilas dilatadas pueden indicar que está tomando algunos medicamentos recetados o que está drogado con una sustancia recreativa o ilegal. (Más información)
Las sustancias de prescripción que dilatan las pupilas pueden recetarse para tratar afecciones musculares o para controlar la química del cerebro. (Más información) Las drogas recreativas, especialmente las intoxicantes ilegales, pueden dilatar sus pupilas por razones similares, pero pueden provocar daños a largo plazo. (Más información)
Su oftalmólogo puede dilatar sus pupilas con un medicamento especial llamado midriático, para poder ver el interior de su ojo durante una prueba con lámpara de hendidura. (Más información)
Aunque puede ser incómodo tener las pupilas dilatadas, generalmente es seguro a menos que esté abusando de una sustancia intoxicante, o tenga una lesión en la cabeza. (Más información) Deje de consumir drogas tóxicas y aprenda a controlar los efectos secundarios de los medicamentos recetados, para no tener las pupilas dilatadas constantemente. (Más información)
Pupilas dilatadas: ¿Qué fármacos provocan cambios en los ojos?
La midriasis es el término médico para referirse a las pupilas dilatadas, una condición que puede ser temporal o a largo plazo. Si tienes los ojos sanos, tus pupilas se dilatan en la oscuridad, abiertas por los músculos del iris del ojo, para permitir que llegue más luz a tu retina y puedas ver con la mayor claridad posible. Una lesión, una enfermedad o un fármaco también pueden provocar la dilatación de las pupilas.
Tanto los medicamentos recetados como las drogas recreativas y embriagantes pueden provocar la dilatación de las pupilas. Si toma una receta que puede cambiar el aspecto de sus ojos o su sensibilidad a la luz porque sus pupilas se dilatan como efecto secundario, su médico se lo advertirá. Las personas que abusan de las drogas por razones no médicas pueden no esperar que sus pupilas se dilaten, pero puede ser una señal de que están intoxicados.
Hay varias sustancias que pueden afectar a sus pupilas y diferentes razones por las que tienen este efecto. Las drogas potentes, especialmente las sustancias ilícitas, pueden tener otros efectos secundarios graves, incluidos los efectos sobre la vista.
Medicamentos con receta que dilatan las pupilas
Cuando reciba una receta para un medicamento, su médico hablará con usted sobre los efectos secundarios del mismo, especialmente si cree que su vida se verá afectada por un efecto secundario o necesitará ayuda para controlarlo. Si un medicamento dilata sus pupilas, su médico puede advertirle porque esto podría hacerle más sensible a la luz, o podría parecerle sorprendente a sus amigos o familiares.
La mayoría de las veces, este efecto secundario es relativamente menor. Si experimenta problemas con él, hable con su médico.
Aquí tiene algunos medicamentos recetados que pueden dilatar sus pupilas:
- Anticolinérgicos: Son medicamentos que bloquean la acetilcolina, un neurotransmisor asociado con la micción y el control de la vejiga. También pueden ayudar a bloquear los movimientos musculares involuntarios de la enfermedad de Parkinson. A veces se utilizan antes de la cirugía para mantener las funciones corporales mientras se está bajo anestesia.
Debido a que afectan a los músculos involuntarios, pueden influir en los pequeños músculos del iris, haciendo que se abra más el iris.
- Antidepresivos: Estos pueden afectar tanto a la serotonina como a la norepinefrina, que también afectan a los músculos, incluidos los de los ojos.
- Antihistamínicos: Estos fármacos bloquean la histamina, una sustancia química del cuerpo que desencadena los síntomas de la alergia, incluidos los cambios en los ojos, como el lagrimeo.
- Benzodiazepinas: Estos medicamentos sedantes contra la ansiedad relajan los músculos ajustando la cantidad de neurotransmisor ácido gamma aminobutírico (GABA) disponible en el cerebro.
- Descongestionantes: Los medicamentos como la pseudoefedrina tienen algunas propiedades similares a las de los estimulantes que pueden dilatar sus pupilas.
- Fármacos para el mareo: Los medicamentos como la Dramamina pueden provocar la dilatación de las pupilas en algunas personas.
- Relajantes musculares: Algunos sedantes harán que sus pupilas se agranden, y los barbitúricos o relajantes musculares relacionados pueden causar midriasis. Las versiones anteriores de los medicamentos anticonvulsivos, como el fenobarbital, también provocan la dilatación de las pupilas. Estos cambian la actividad de los neurotransmisores para ralentizar la comunicación entre las neuronas y los músculos.
- Estimulantes: Los medicamentos estimulantes recetados, como Ritalin y Adderall, provocan la dilatación de las pupilas porque cambian los niveles de dopamina en el cerebro.
Sustancias no médicas que causan dilatación de las pupilas
Los cambios en el tamaño de las pupilas son un indicador de que una persona podría estar intoxicada por drogas ilícitas o recreativas. Algunas drogas hacen que las pupilas sean menos capaces de reaccionar a los cambios de luz. Ciertas drogas pueden causar pupilas puntiformes o constreñidas.
Estas drogas pueden hacer que sus pupilas se dilaten cuando está drogado:
- Las anfetaminas
- Las sales de baño
- La cocaína y el crack
- La metanfetamina y la metanfetamina
- El éxtasis o MDMA
- La ketamina
- El LSD
- La mescalina
A menudo, las pupilas dilatadas son un signo de que una persona se está retirando de una droga como los opioides o la cocaína.
Las sustancias tóxicas también pueden provocar la dilatación de las pupilas. Las plantas venenosas incluyen la hierba de Jimson, la trompeta del ángel y la belladona. Se han reportado raros incidentes de algunas personas que intentan drogarse con estas plantas tóxicas, pero la mayoría de las personas que entran en contacto con ellas pueden inhalar o ingerir accidentalmente parte del veneno al hacer trabajos de jardinería.
Pupilas dilatadas para un examen ocular
Durante un examen ocular completo, su optometrista u oftalmólogo puede dilatar sus pupilas usando gotas oculares especiales llamadas midriáticas. Al abrir más los ojos, pueden examinar su retina y otras estructuras más profundas dentro del ojo durante una prueba con lámpara de hendidura.
Debido a que sus pupilas se dilatarán mucho más de lo normal, necesitará llevar gafas oscuras durante unas horas después del examen, y es posible que necesite que alguien le lleve a casa si no tiene unas gafas de sol adecuadas. Si tiene problemas de salud crónicos, como alta presión de fluidos en los ojos, presión arterial alta o diabetes, los oftalmólogos recomiendan que se someta a un examen ocular con dilatación una vez al año.
Si tiene espasmos dolorosos en los músculos ciliares del ojo, su optometrista puede recetarle gotas midriáticas para aliviar estos síntomas. Estas gotas aumentarán su sensibilidad a la luz, así que trabaje con su optometrista para conseguir las gafas de sol adecuadas o incluso lentes de contacto oscurecidas para que pueda permanecer cómodamente en el exterior o cerca de la luz brillante.
¿Es seguro tener las pupilas dilatadas?
Si sus pupilas están dilatadas, puede ser más sensible a la luz. Mantenerte alejado de las luces brillantes o de la luz solar intensa en el exterior tiene sentido. Es probable que lleve unas gafas protectoras hasta que se le pase la dilatación.
Si está abusando de una sustancia recreativa o le han dilatado las pupilas para un examen ocular, sólo tiene que esperar unas horas para que esta sensibilidad a la luz desaparezca.
Si toma una medicación con receta que le dilata las pupilas, puede requerir un tipo de gestión diferente. Si sus ojos son demasiado sensibles como efecto secundario de un medicamento recetado necesario, hable con su médico sobre medicamentos alternativos, o ajuste la dosis del medicamento para no experimentar tanta sensibilidad. También puede recibir gotas para los ojos o una segunda prescripción para controlar el tamaño de sus pupilas.
No es seguro que sus pupilas se dilaten a causa de drogas ilegales y recreativas. La sensibilidad a la luz es molesta pero no demasiado dañina a corto plazo. Pero el abuso regular de sustancias puede causar adicción, que es perjudicial para su salud. Si continúa abusando de las sustancias a largo plazo, acabará experimentando una serie de problemas de salud, incluido el daño potencial a su salud ocular.
Si sus pupilas se dilatan de forma repentina, no asociada a un medicamento recetado o a gotas para los ojos, podría ser un signo de una emergencia médica como un traumatismo craneal. Esto es especialmente cierto si la dilatación de las pupilas se produce junto con náuseas, dolores de cabeza, confusión u otros síntomas. En este caso, busque atención médica inmediata, ya que la situación podría poner en peligro su vida.
Manejar las pupilas dilatadas es más seguro
Algunos medicamentos hacen que sus pupilas se dilaten, mientras que otros provocan pupilas puntiformes. Puede ver doble, tener la visión borrosa o experimentar sequedad ocular a causa de algunos medicamentos o intoxicantes.
Si su visión se ve afectada por un medicamento recetado, trabaje con su médico para controlar este efecto secundario, de modo que pueda conducir, caminar, leer y trabajar con seguridad. Un cambio en la dosis puede aliviar el problema, o puede que tenga que cambiar de medicamento. El médico que le recete el medicamento sopesará las ventajas de la medicación frente a este efecto secundario.
Si sus pupilas dilatadas se deben al abuso habitual de sustancias, es importante evaluar la situación con un profesional médico. El abuso crónico de sustancias puede provocar graves problemas en prácticamente todos los ámbitos de la vida, incluida la salud ocular.
Midriasis: Cómo entender las pupilas dilatadas. (Abril 2017). Healthline.
Pupilas dilatadas: Causas y preocupaciones. (Agosto 2018). Todo sobre la visión.
Qué medicamentos prescritos y no prescritos pueden causar la dilatación de las pupilas (y por qué). (Septiembre de 2019). Healthline.
Acerca de los anticolinérgicos. (Agosto 2019). Healthline.
Causas y tratamiento de las pupilas dilatadas. (Abril 2018). Medical News Today.