Los desgarros vaginales y perineales durante y después del parto

¿Cuánto sangrado es normal después del parto?

Después de dar a luz, el sangrado posparto -es decir, los loquios- puede durar hasta seis semanas. Será como una menstruación muy abundante compuesta por restos de sangre, tejido del útero y mucosidad. El sangrado es más intenso durante los primeros tres a diez días, y luego disminuirá, pasando de rojo a rosa, a marrón y a blanco amarillento.

Si observa coágulos grandes o sangra por más de una compresa cada hora, llame a su médico de inmediato para descartar una hemorragia posparto. Durante este tiempo, los tampones están prohibidos, por lo que tendrá que depender de las compresas.

¿Cómo puede acelerar el proceso de curación posparto?

Los siguientes consejos pueden ayudarle a acelerar su recuperación posparto, para que se cure -y se sienta- mejor:

• Ayude a su perineo a sanar. Poner hielo en el perineo cada par de horas durante las primeras 24 horas después del parto. Rocía agua tibia sobre la zona antes y después de orinar para evitar que la orina irrite la piel desgarrada. Prueba a darte baños de asiento calientes durante 20 minutos varias veces al día para aliviar el dolor. Procure evitar estar mucho tiempo de pie o sentada y duerma de lado.
• Cuidado de la cicatriz de la cesárea. Limpie suavemente la incisión de la cesárea con agua y jabón una vez al día. Sécate con una toalla limpia y luego aplica una pomada antibiótica. Habla con tu médico para saber si es mejor cubrir la herida o dejarla abierta para que se airee. Evita cargar con la mayoría de las cosas (aparte de tu bebé) y no hagas ejercicio vigoroso hasta que tu médico te dé el visto bueno.
• Alivia los dolores y molestias. Si te duele al empujar, toma paracetamol. Alivia el dolor general con duchas calientes o una almohadilla térmica, o incluso date un masaje.
• Mantén la regularidad. Su primera evacuación intestinal después del parto puede llevar tiempo, pero no fuerce las cosas. Coma muchos alimentos ricos en fibra (cereales integrales, frutas, verduras), salga a pasear y utilice ablandadores de heces suaves para conseguir y mantener la regularidad. Evite los esfuerzos, que no son buenos para los desgarros perineales ni para la cicatriz de la cesárea, si es que tiene alguno de ellos.
• Haga sus Kegels. No hay mejor manera de recuperar la forma de su vagina, hacer que el sexo sea más agradable para usted y su pareja, y resolver la incontinencia urinaria posparto – no importa cómo haya dado a luz. Así que empiece a hacer los ejercicios de Kegel después del parto tan pronto como se sienta cómoda y trate de hacer tres series de 20 cada día.
• Sea amable con sus pechos. Para los pechos doloridos, pruebe a utilizar una compresa caliente o bolsas de hielo y un suave masaje. Asegúrate también de llevar un sujetador de lactancia cómodo. Si está amamantando, deje que sus pechos se aireen después de cada sesión de lactancia y aplique una crema de lanolina para prevenir o tratar los pezones agrietados.
• Asista a sus citas médicas. Visitar a tu médico es esencial, ya que ayuda a asegurar que todo está sanando como se espera. Su obstetra/ginecólogo también puede comprobar su estado emocional y, si es necesario, sugerirle cómo obtener ayuda para adaptarse a ser una nueva mamá. Si te han hecho una cesárea, asegúrate de pedir cita para que te quiten los puntos, ya que dejarlos demasiado tiempo puede empeorar el aspecto de las cicatrices. Y, por supuesto, no dudes en informar a tu médico si tienes algún síntoma que te preocupe, como fiebre, dolor o sensibilidad alrededor de la incisión.
• Come bien para aliviar la fatiga y combatir el estreñimiento. Al igual que hizo durante el embarazo, procure hacer cinco comidas más pequeñas a lo largo del día en lugar de tres más grandes. Coma una combinación de carbohidratos complejos y proteínas para obtener energía, además de mucha fibra (que se encuentra en las frutas, las verduras y los cereales integrales) para ayudar a prevenir las hemorroides: Piensa en una tostada de pan integral con mantequilla de cacahuete, verduras con hummus o yogur con un puñado de bayas. Bebe al menos 64 onzas (unos ocho vasos) de agua cada día. Y trata de evitar el alcohol y la cafeína, que pueden afectar a tu estado de ánimo y hacer que dormir sea aún más difícil de lo que ya es con un recién nacido en casa.
• Mantente en movimiento. Es probable que el ejercicio esté fuera de los límites durante al menos las primeras semanas si ha tenido una cesárea, y no podrá volver inmediatamente a las rutinas de entrenamiento de antes del embarazo si tuvo un parto natural. Pero no dudes en hablar con tu médico sobre cuándo y cómo puedes hacer ejercicio; es posible que puedas hacer más de lo que crees. Independientemente de cómo hayas dado a luz, empieza por dar paseos. Pasea por tu casa y, eventualmente, por el vecindario (con el cochecito a cuestas). Caminar ayuda a combatir los gases y el estreñimiento y acelera la recuperación al estimular la circulación y el tono muscular. Además, mejora tu estado de ánimo y se ha demostrado que ayuda a aliviar los síntomas de la depresión. Prueba estos consejos de ejercicio postparto para empezar.

Tu lista de comprobación para la recuperación postparto

Aquí tienes unas cuantas cosas que querrás guardar mientras estés embarazada para que tu recuperación postparto sea lo mejor posible:

• Acetaminofén. Puede ayudar con el dolor perineal y los dolores en general.
• Almohadillas Maxi. Probablemente las necesitará durante al menos un par de semanas, hasta que la hemorragia posparto desaparezca.
• Bolsas de hielo. Hay muchas formas de aplicar hielo en la zona perineal, desde paletas congeladas hasta bloques de hielo estándar de la fiambrera (envueltos en toallas de papel, por supuesto, para evitar la congelación).
• Almohadillas de hamamelis. Esto se utiliza a menudo en combinación con compresas de hielo para aliviar el dolor vaginal y ayudar con las hemorroides posparto.
• Baño de asiento. Esta pequeña bañera está diseñada para que te sientes y te pongas a remojar el dolor posparto.
• Peri o botella de chorro. Lo utilizará para enjuagar la zona perineal antes/después de orinar mientras la zona se cura.
• Calzoncillos de algodón. Opte por la ropa interior de gasa «de abuelita» o de hospital – la comodidad es mucho más importante por ahora que parecer sexy.
• Sujetadores de lactancia. Invierte en unos cuantos cómodos que te queden bien.
• Lanolina. La crema hace maravillas para prevenir y tratar los pezones agrietados.
• Protectores de lactancia. Si tienes pensado dar el pecho, te ayudarán a mantener los pezones agrietados bajo control.
• Spray de lidocaína. Ayuda a aliviar el dolor de las hemorroides posparto.
• Ablandador de heces. En caso de que se obstruya, esto puede ayudar suavemente a que las cosas funcionen.
• Cinturón de recuperación postparto. Si cree que puede querer uno, el Belly Bandit u otro cinturón similar puede ayudar a mantener las cosas en su sitio mientras su vientre se reduce de nuevo.
• Almohadilla térmica. Esto puede ayudar a aliviar los dolores en los pechos.

Lo que necesitas saber sobre la depresión posparto

No hay duda de que tener un bebé es una experiencia que cambia la vida. Casi todas las mamás se enfrentan a un ataque de depresión posparto debido a la montaña rusa de hormonas, la falta de sueño y la lucha por adaptarse a ese nuevo y diminuto humano en casa. Dicho esto, si tiene síntomas de depresión posparto -incluyendo sentirse persistentemente desesperada, triste, aislada, irritable, inútil o ansiosa- durante más de dos semanas después del parto, hable con su médico.

No se sienta avergonzada o sola: La depresión posparto no es culpa suya, y se estima que afecta a 1 de cada 4 nuevas mamás. La única manera de sentirse mejor para poder cuidar de sí misma y de su bebé es hablar con un profesional que pueda ayudarle.

El periodo posparto es emocionante, cambia la vida y es abrumador. Siguiendo estos consejos, haciendo todo lo posible por cuidarte mientras cuidas de tu bebé y siendo paciente, lo superarás y te recuperarás por completo. Y de paso, no te olvides de disfrutar de esta etapa tan especial con tu nuevo bebé. Pasará más rápido de lo que crees!