Tratamientos antimicrobianos para la enfermedad de Lyme
El enfoque médico convencional para el tratamiento de la enfermedad de Lyme en adultos es un curso de diez a 21 días del antibiótico doxiciclina.1 Sin embargo, un creciente cuerpo de investigación muestra que este tratamiento es insuficiente, si no completamente ineficaz, para los casos de enfermedad de Lyme crónica. La medicina funcional ofrece un enfoque mucho más completo para el tratamiento antimicrobiano de la enfermedad de Lyme. Siga leyendo para conocer los tipos de opciones de tratamiento antimicrobiano disponibles, y cómo se pueden combinar para un efecto óptimo.
Botánicos y aceites esenciales
Los medicamentos botánicos (a base de hierbas o plantas) son intervenciones fundamentales en el enfoque de la medicina funcional para la enfermedad de Lyme. Hay muchos protocolos botánicos disponibles para la enfermedad de Lyme; sin embargo, puede ser confuso tratar de determinar qué protocolo y productos utilizar. En el CCFM, tenemos una amplia experiencia en el uso de protocolos botánicos para la enfermedad de Lyme y podemos crear un protocolo que se adapte a sus necesidades específicas. Algunos de los protocolos botánicos y las empresas que utilizamos para el tratamiento botánico de Lyme incluyen el Protocolo Buhner, Byron White Formulas, Beyond Balance, y Nutramedix.
El herbolario Stephen Harrod Buhner, un pionero en el uso de medicamentos botánicos para la enfermedad de Lyme, ha desarrollado un protocolo botánico que utilizamos con muchos de nuestros pacientes de Lyme en el CCFM. El protocolo se centra en varias hierbas clave, incluyendo Knotweed japonés, Uña de Gato, y Andrographis. Los productos botánicos que pueden añadirse al protocolo básico, en función de las necesidades del paciente, incluyen el astrágalo y el esmilax; Buhner recomienda el astrágalo como medida preventiva para los que viven en zonas endémicas de Lyme. Puedes aprender más sobre el protocolo de Stephen en su libro Healing Lyme: Natural Healing and Prevention of Lyme Borreliosis and Its Coinfections.
Byron White Formulas, Beyond Balance, y Nutramedix son tres compañías que también utilizamos rutinariamente para el tratamiento botánico de la enfermedad de Lyme. Cada compañía proporciona fórmulas botánicas antimicrobianas diseñadas para atacar el Lyme y las coinfecciones, así como fórmulas restauradoras diseñadas para ayudar a la desintoxicación, regular la inflamación y aliviar la disfunción neurológica.
Excitantemente, la investigación emergente apoya la eficacia de los productos botánicos en los protocolos mencionados anteriormente para el tratamiento de la enfermedad de Lyme y las coinfecciones. Un estudio reciente publicado en Frontiers in Medicine, en el que el Dr. Schweig del CCFM fue un autor colaborador, se ha sumado al creciente conjunto de pruebas de que ciertos productos botánicos pueden atacar eficazmente la B. burgdorferi y las coinfecciones.2
Algunos de los productos botánicos con actividad anti-Borrelia incluyen:
- Cryptolepis sanguinolenta
- Scutellaria baicalensis (Skullcap)
- Artemisia annua y artemisinina, un extracto concentrado de la planta de Artemisia
- Nuez negra (Juglans nigra)
- Una garra de gato (Uncaria tomentosa)
- Central japonesa knotweed (Polygonum cuspidatum)
- Aceite de orégano
- Aceite esencial de corteza de canela
- Aceite esencial de clavo de olor
Aspecto, este es uno de los primeros estudios que demuestran que Cryptolepis tiene actividad contra la espiroqueta de Lyme. Esta hierba tiene una larga historia de uso en África para la malaria, y se ha utilizado en la comunidad de Lyme para ayudar a tratar la coinfección Babesia.
Ciertos aceites esenciales también demuestran actividad anti-Borrelia 3, incluyendo:
¿Por qué utilizar productos botánicos y aceites esenciales en el tratamiento de Lyme? Los productos botánicos y los aceites esenciales tienden a ejercer actividades antimicrobianas a través de una multitud de mecanismos, a diferencia de las acciones más específicas y limitadas de los antibióticos farmacéuticos. Algunos productos botánicos y aceites esenciales se dirigen a múltiples formas de Borrelia, incluyendo las formas de espiroqueta y persister, al tiempo que abordan las coinfecciones de Lyme. Además, muchos productos botánicos y aceites esenciales tienen propiedades antimicrobianas selectivas, lo que significa que se dirigen a los microbios dañinos, pero no a los beneficiosos, como las bacterias útiles que residen en nuestro tracto gastrointestinal.
Antibióticos
En algunos casos, los antibióticos recetados pueden ser un componente central del tratamiento de la enfermedad de Lyme. Sin embargo, mientras que son esencialmente el único tratamiento para el Lyme ofrecido en el modelo médico convencional, no son más que una opción de tratamiento antimicrobiano en el modelo de medicina funcional
La Sociedad Internacional de Lyme y Enfermedades Asociadas (ILADS), una sociedad médica dedicada al diagnóstico y tratamiento adecuado de la enfermedad de Lyme y otras infecciones transmitidas por garrapatas, ha creado un conjunto útil de directrices de tratamiento de Lyme que esbozan las directrices basadas en la evidencia en torno al tratamiento antibiótico de la enfermedad.4 Para la enfermedad de Lyme aguda, el ILADS recomienda un tratamiento de 4 a 6 semanas con los antibióticos doxiciclina, amoxicilina o cefuroxima.5 Por otra parte, los antibióticos utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Lyme crónica pueden incluir doxiciclina, amoxicilina, claritromicina, rifampicina y tinidazol. El enfoque de ILADS también aboga por la combinación de diferentes antibióticos según sea necesario para atacar eficazmente a Borrelia y sus diferentes formas, así como para atacar a los organismos de coinfección.
También podemos combinar antibióticos con medicinas botánicas, discutidas a continuación, ya que varios productos botánicos parecen tener efectos antimicrobianos sinérgicos en el manejo de la enfermedad de Lyme y las coinfecciones.
Algunos médicos que tratan la enfermedad de Lyme dan a los pacientes una receta para un antibiótico (o dos o tres) y lo dejan así; sin embargo, en el CCFM, reconocemos que el tratamiento con antibióticos es sólo una pieza del rompecabezas. Los antibióticos son herramientas poderosas que pueden marcar una diferencia significativa, pero se utilizan mejor como parte de un enfoque de tratamiento integral, no como un tratamiento único. Un enfoque de tratamiento integral puede incluir antibióticos con probióticos, que pueden atenuar los efectos perturbadores del microbioma de los antibióticos, cambios en la dieta y el estilo de vida, e intervenciones que apoyen la desintoxicación, disminuyan la inflamación sistémica y refuercen la función inmunológica de su cuerpo, entre otras intervenciones. Si estas áreas no se abordan, la respuesta al tratamiento puede ser incompleta, y hay un mayor riesgo de recaída después del tratamiento.
Disulfiram
El disulfiram es una nueva e interesante opción en el tratamiento de la enfermedad de Lyme y ciertas coinfecciones de Lyme. El disulfiram, también conocido por el nombre genérico de «Antabuse», es un fármaco utilizado convencionalmente para el tratamiento del alcoholismo. Trata el problema de la bebida provocando náuseas y vómitos cuando se ingiere alcohol. Sin embargo, en los últimos años, el disulfiram ha surgido como una opción de tratamiento eficaz para una afección completamente diferente: la enfermedad de Lyme.
¿Cómo se ha llegado a utilizar exactamente un medicamento contra el alcoholismo en el tratamiento de la enfermedad de Lyme? En 2016, en un trabajo financiado por la Bay Area Lyme Foundation, el investigador Jayakumar Rajadas estaba analizando una serie de fármacos en busca de una posible actividad anti-Borrelia. Durante este proceso, denominado «cribado de alto rendimiento» en la comunidad científica, identificó el disulfiram como un fármaco candidato con actividad anti-Borrelia.6 La investigación in vitro posterior reveló que el disulfiram es excepcionalmente eficaz para matar todas las formas de Borrelia burgdorferi, incluida la obstinada forma «persister» que es altamente resistente a los antibióticos.7
Aunque el disulfiram es alabado por muchos como un fármaco innovador para la enfermedad de Lyme, no está exento de efectos secundarios. La investigación emergente indica que el disulfiram puede desencadenar efectos indeseables, incluyendo neuropatía, dolores de cabeza, dolor y fatiga en algunos pacientes.8 Los pacientes necesitan ser monitoreados cuidadosamente mientras están en el protocolo de disulfiram y se puede hacer mucho con la medicina funcional para ayudar a los pacientes a tolerar mejor el tratamiento. Si está interesado en aprender más, inscríbase en nuestra lista de correo electrónico; estamos trabajando en el desarrollo de un programa de apoyo integral para las personas que quieren utilizar el disulfiram para el tratamiento de la enfermedad por garrapatas utilizando una combinación innovadora de disulfiram y las intervenciones de la medicina funcional.
Dapsona
La dapsona, un antibiótico utilizado históricamente para el tratamiento de la lepra, es otro tratamiento emergente para la enfermedad de Lyme. La lepra es una infección cutánea crónica pero curable causada por una bacteria «perseverante», una variante de una bacteria muy tolerante a los antibióticos, llamada Mycobacterium leprae. El Dr. Richard Horowitz, pionero en el tratamiento de la enfermedad de Lyme, teorizó que los efectos antimicrobianos de la dapsona contra esta bacteria persister de M. leprae podrían trasladarse al tratamiento de otras bacterias persister, incluidas las de B. burgdorferi en la enfermedad de Lyme. Las investigaciones clínicas posteriores realizadas por el Dr. Horowitz sugieren que la dapsona es activa contra la forma «persister» de Borrelia burgdorferi y las coinfecciones asociadas transmitidas por garrapatas, como la Babesia.9 Puede ser necesario un mínimo de 12 meses de tratamiento con dapsona para producir mejoras significativas en los síntomas y evitar recaídas.10
Al igual que el disulfiram y los antibióticos, la dapsona no está exenta de efectos secundarios. Puede causar anemia, una condición en la que el cuerpo carece de suficientes glóbulos rojos para transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo, por lo que los pacientes deben ser monitoreados de cerca durante el tratamiento.
Azul de Metileno
El azul de metileno es un fármaco nuevo en la escena de la enfermedad de Lyme. Tradicionalmente utilizado para el tratamiento de la metahemoglobinemia, una condición en la que la sangre no puede transportar oxígeno adecuadamente, se ha descubierto que el azul de metileno también ejerce efectos antimicrobianos contra la forma «persister» de Borrelia burgdorferi, que es notoriamente resistente al tratamiento con antibióticos.11 También puede dirigirse a la Bartonella henselae, una coinfección común de Lyme.12
No hay un tratamiento antimicrobiano único para la enfermedad de Lyme
En general, no hay un enfoque único para el tratamiento antimicrobiano de la enfermedad de Lyme. En última instancia, nuestro objetivo en el CCFM es encontrar la combinación de terapias antimicrobianas que funcionen mejor para usted con una cantidad mínima de efectos secundarios. Simultáneamente, trabajamos duro para identificar y apoyar cualquier desequilibrio en cualquiera de sus sistemas corporales. Según nuestra experiencia, esta combinación ofrece un enfoque poderoso y basado en la ciencia para ayudarle a recuperar su salud.