Encéphalite japonaise(JE) : Symptômes, causes, diagnostic, prise en charge, complications et prévention -

L’encéphalite japonaise(JE) est une maladie virale qui infecte les animaux et les humains. Elle est transmise par les moustiques chez l’homme et provoque une inflammation des membranes entourant le cerveau. L’encéphalite japonaise est une cause majeure d’encéphalite virale en Asie généralement répandue de la région du Pacifique occidental à l’est au Pakistan à l’ouest et de la Corée au nord à la Papouasie-Nouvelle-Guinée au sud.

L’encéphalite japonaise est une maladie causée par un virus flavi qui affecte les membranes autour du cerveau. Généralement, les infections causées par le virus de l’encéphalite japonaise sont bénignes (fièvre et maux de tête) ou sans symptômes apparents, mais parfois, 1 infection sur 200 peut entraîner une maladie grave caractérisée par l’apparition rapide d’une fièvre élevée, de maux de tête, d’une raideur de la nuque, d’une désorientation, d’un coma, de convulsions, d’une paralysie spastique et de la mort.

Symptômes

L’encéphalite japonaise a une période d’incubation de 5 à 15 jours et la majorité des infections sont asymptomatiques c’est-à-dire que seulement 1 infection sur 250 se développe en encéphalite.

Les symptômes initiaux comprennent :

Une température élevée (fièvre) de 38C (100.4F) ou plus
Maux de tête
Malade
Diarrhée
Douleurs musculaires

Dans de rares cas, ces symptômes initiaux durent quelques jours et se transforment ensuite en symptômes graves :

Des convulsions (crises)
Des changements dans l’état mental, qui peuvent aller d’une légère confusion à un état très agité ou à une chute dans le coma
Des secousses incontrôlables des parties du corps (tremblements)
La perte de la capacité à parler
Faiblesse musculaire
Des muscles anormalement tendus (hypertonie)
Des problèmes de mouvement, tels que tremblements, raideur, lenteur des mouvements ou paralysie
Des difficultés à contrôler les mouvements des yeux
Des difficultés à contrôler les muscles du visage

Causes

L’encéphalite japonaise est causée par un virus flavi. Ce type de virus peut affecter aussi bien les animaux que les humains. Le virus se transmet à l’homme à partir des animaux par l’intermédiaire d’un moustique infecté.

Les facteurs de risque comprennent :

La région que vous visitez
La période de l’année que vous visitez
Les activités que vous pratiquez

Diagnostic

Les analyses sanguines : Pour connaître les anticorps présents dans le sang.

Ponction lombaire : Elle est également effectuée pour vérifier la présence d’anticorps dans le LCR et le liquide céphalo-rachidien.

Scanner : En cas d’encéphalite cérébrale :

Une tomographie informatisée (CT), qui prend une série de radiographies du corps à des angles légèrement différents pour produire une image claire de l’intérieur du corps
Une imagerie par résonance magnétique (IRM), qui utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour produire des images détaillées de l’intérieur du corps

Gestion

Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’encéphalite japonaise, un traitement de soutien est proposé. Des mesures peuvent être prises pour contrôler les symptômes et prévenir l’apparition de complications.

Complications

Elle peut entraîner des complications légères comme :

Des tremblements incontrôlables des mains
Des changements de personnalité
Une faiblesse musculaire et des contractions dans les bras et les mains.Le handicap modéré peut prendre la forme de :
Les difficultés légères d’apprentissage
Paralysie d’un seul membre
Faiblesse d’un côté du corps

Prévention

Mesures de prévention et de contrôle de l’encéphalite japonaise (EJ) :

(A) Au niveau individuel

– Adopter des mesures pour réduire la densité des vecteurs.

– Prendre des mesures de protection personnelle contre les piqûres de moustiques.

– Porter des vêtements adéquats pour réduire les piqûres de moustiques spécialement pendant les heures de pointe de piqûre.

– Utiliser des crèmes, des liquides, des serpentins, des tapis anti-moustiques, etc.

– Utilisation de moustiquaires de lit traitées à l’insecticide.

– Dormir dans des pièces dont les fenêtres et les portes sont fermées.

– Pulvériser la pièce avec un insecticide spécialement en début de soirée.

– Tamiser les maisons avec du grillage.

– Le DEET (diéthyltoluamide) est le répulsif le plus efficace et il est disponible en sprays, roll-ons, bâtons et crèmes.

– La vaccination contre l’encéphalite japonaise (EJ) est un outil important de prévention. Trois doses sont administrées à un individu &- Le vaccin peut prévenir l’encéphalite japonaise (EJ) pendant plusieurs années.

(B) Dans la communauté

– Brumisation au malathion lors des épidémies.

– Sensibilisation et implication de la communauté pour la détection du vecteur.

– Adopter un système d’éco-gestion pour réduire la reproduction des moustiques.

– Les porcheries doivent être éloignées des habitations humaines,au moins 4-5 kms.

– L’endroit autour de la pompe à main doit être correctement cimenté et accompagné d’un système de drainage.

– En cas de voyage, il faut essayer de connaître le risque d’encéphalite japonaise (EJ) dans cette région particulière et prendre l’avis du médecin avant de s’y rendre.

(D) Prévention de l’encéphalite japonaise (EJ) pendant la grossesse

– Utilisation de moustiquaires traitées/LLIN (Long Lasting Insecticidal Nets).

– Toutes les préventions personnelles mentionnées ci-dessus.

Certaines choses à faire et à ne pas faire

– Ne pas vaporiser/crémer l’insectifuge directement sur le visage, le vaporiser sur les mains puis l’appliquer sur le visage.

– Ne l’utilisez pas sur les coupures et les blessures.

– Évitez la zone autour des yeux, des lèvres, de la bouche et du canal auditif.

– Aidez les enfants et les jeunes à appliquer le répulsif. Ne laissez pas les jeunes enfants l’appliquer eux-mêmes.

– Appliquez le répulsif après avoir appliqué un écran solaire.

– Lavez-vous soigneusement les mains après l’avoir utilisé.

– Lavez le répulsif sur votre peau avec du savon.

– Suivez toujours les instructions écrites sur le répulsif.