Che cos’è un blocco simpatico lombare?
Un blocco simpatico lombare è un’iniezione di anestetico locale dentro o intorno ai nervi simpatici. Questi nervi simpatici sono una parte del sistema nervoso simpatico. I nervi sono situati su entrambi i lati della colonna vertebrale, nella parte bassa della schiena. Normalmente questi nervi controllano le funzioni di base come la regolazione del flusso sanguigno. In certe condizioni, questi nervi simpatici possono portare informazioni sul dolore dai tessuti periferici al midollo spinale.
Qual è lo scopo di un blocco simpatico lombare?
Un blocco simpatico lombare viene eseguito per “bloccare” i nervi simpatici che vanno alla gamba sullo stesso lato dell’iniezione. Questo può a sua volta ridurre il dolore, il gonfiore, il colore, la sudorazione e può migliorare la mobilità. Viene fatto come parte del trattamento della distrofia simpatica riflessa (RSD), dolore simpatico mantenuto, sindrome del dolore regionale complesso e Herpes Zoster che coinvolge le gambe. Alcuni pazienti con neuropatia o malattia vascolare periferica possono anche beneficiare dei blocchi simpatici lombari.
Come avviene il blocco simpatico lombare?
Questa procedura viene eseguita in anestesia locale, che rende la procedura facile da tollerare. Si esegue con il paziente sdraiato a pancia in giù. I pazienti sono monitorati con l’elettrocardiogramma, il bracciale della pressione sanguigna e un dispositivo di monitoraggio dell’ossigeno. Sonde di rilevamento della temperatura possono anche essere posizionate sui piedi. Il blocco simpatico lombare viene eseguito in condizioni sterili. La pelle sulla schiena viene pulita con una soluzione antisettica e la pelle viene poi intorpidita con un anestetico locale. Poi i raggi X vengono utilizzati per guidare l’ago o gli aghi nella posizione corretta lungo la parte esterna della colonna vertebrale. Una volta in posizione, una dose di prova di colorante viene utilizzata per confermare che il farmaco iniettato si diffonderà in un’area appropriata. Se questo è ok, l’iniezione avviene gradualmente in diversi minuti. Il medico utilizzerà la radiografia per valutare la diffusione del farmaco iniettato. Quando un’area sufficiente è coperta, l’iniezione sarà finita. Al termine, l’ago viene rimosso e viene applicato un cerotto.
Cosa mi devo aspettare dopo il blocco simpatico lombare?
Immediatamente dopo l’iniezione, potresti sentire l’estremità inferiore diventare calda. Inoltre, si può notare che il dolore può essere sparito o molto meno. Si può anche notare una certa debolezza temporanea o intorpidimento nella gamba, anche se questo non è in realtà un effetto desiderato di un blocco simpatico lombare.
Si prega di notare che non sarà in grado di guidare per 24 ore dopo la procedura.
A meno che non ci siano complicazioni, si dovrebbe essere in grado di tornare al lavoro il giorno successivo. La cosa più comune che può sentire è indolenzimento nella schiena nel punto di iniezione.
In caso di intorpidimento, che non è andato via dopo 24 ore o qualsiasi perdita di controllo della vescica o dell’intestino, si dovrebbe contattare Pain Matrix o andare al Dipartimento di Emergenza locale.