執筆:Stewart G. Eidelson, MD

腰椎とは、最後の胸椎(T12)の下から仙骨(S1)の上までの腰の部分です。 ほとんどの人は5つの腰椎レベル(L1~L5)を持っていますが、6つの腰椎レベルを持つ人も珍しくありません。

腰椎の椎体は、大きくて厚いブロックのような構造をしていて、密度の高い骨でできています。

腰の椎体は、より大きな厚いブロック状の緻密な骨で、正面(または前方)から見ると丸みを帯びているように見えます。 しかし、後方の骨の構造は異なっており、ラミナ、ペディクル、骨突起が椎体の後方に突き出ています。

ラミナと呼ばれる薄い骨の板は、脊柱管へのアクセスを保護しています。 腰部脊柱管狭窄症の人の中には、減圧椎弓切除術や椎弓切除術と呼ばれる外科手術を受ける人もいます。

腰部の構造が強固な関節複合体を形成する

1枚の椎間板が2つの椎体を隔てており、小節関節とともに脊椎の曲げ伸ばしを可能にする強固な関節複合体を形成しています。 上の椎体から出ている1対の関節は、下の椎体につながっています。

  • ファセットジョイント症候群は、加齢や脊椎の退行性変化の結果として発症し、腰痛を引き起こす可能性があります。

腰椎椎間板は、上椎体と下椎体の線維性終板によって固定されています。

椎間板は関節に不可欠なものであり、(1)上下の椎体を一緒に固定する、(2)体重を支える、(3)運動中の衝撃や力を吸収して分散させる、(4)孔または神経孔と呼ばれる開放的な神経の通り道を作る、といった機能を持っています。

  • 腰椎椎間板ヘルニアは、片足または両足に放散する腰痛の一般的な原因であり、腰椎椎間板ヘルニアと呼ばれています。
    • 腰椎椎間板ヘルニアは、腰の神経が圧迫されることで発症します。

    腰の靭帯、腱、筋肉が腰を支えています

    強力な繊維状の靭帯のシステムが、椎骨と椎間板を支え、過度な動きを防ぐことで背骨を安定させています。 脊椎の3大靭帯は、(1)前縦靭帯、(2)後縦靭帯、(3)靭帯フラバンです。

    腰椎の神経

    脊髄は、第1腰椎と第2腰椎の間で終わっています(L1-L2)。 このレベルより下では、残りの神経は馬尾に似た神経の束を形成しています。

    腰を守るための4つの方法

    成人の80%以上が人生のどこかで腰痛のために医者にかかることを考えると、この脆弱な脊柱の部分に痛みや不必要な損傷を与えないように、腰椎のケアをすることは有益です。 腰痛のリスクを最小限に抑えるには、以下の方法があります。 体重を減らす。

    2.コア(腹)の筋肉を強化し、維持する。

    2.コア(腹筋)を鍛え、維持する。腹筋と腰の筋肉は、腰や背中を支える「ガードル」のような役割を果たしています。

    3.タバコを止める。

    4.正しい姿勢とボディメカニクス。 背筋を伸ばし、足を使って物を持ち上げるようにしましょう。 重いものを運ぶときは、必ず人の手を借りましょう。

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    背骨の解剖学のファセットジョイント

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