ARLINGTON HEIGHTS, Ill. (6 Augustus, 2015) – Er zijn tijden wanneer de noodsituatieartsen niet 100 percenten zeker kunnen zijn een persoon aan een strenge allergische reactie lijdt, die als anafylaxie wordt bekend, en kunnen aarzelen om epinephrine te gebruiken. Een nieuw artikel zegt wanneer in twijfel – dien de epinephrine toe.
Een artikel in de Annalen van Allergie, Astma en Immunologie, de wetenschappelijke publicatie van de Amerikaanse Universiteit van Allergie, Astma en Immunologie (ACAAI), benadrukt aanbevelingen van een paneldiscussie onder allergists en noodsituatieartsen. Het panel van deskundigen onderzocht de barrières voor spoedeisende hulp bij anafylaxie en besprak manieren om de juiste snelle behandeling aan te moedigen, inclusief het gebruik van epinefrine voor alle ernstige allergische reacties.
“Onze collega’s van de spoedgevallendienst vertelden ons dat als patiënten niet voldoen aan de vastgestelde richtlijnen voor anafylaxie, er in de spoedgevallendienst een terughoudendheid kan bestaan om met epinefrine te behandelen,” zei allergoloog Stanley Fineman, MD, voormalig voorzitter van de ACAAI, en voorzitter van het panel. “Omdat epinefrine de eerste verdedigingslinie is bij de behandeling van anafylaxie, is het panel het erover eens dat het gebruikt moet worden – zelfs als de reactie van een patiënt niet aan alle vastgestelde criteria voldoet. De gevolgen van het niet gebruiken van epinefrine wanneer het nodig is, zijn veel ernstiger dan het gebruiken wanneer het misschien niet nodig is.”
Het panel was het er ook over eens dat epinefrine moet worden gegeven aan patiënten met een risico op een anafylactische reactie op basis van a) een eerdere ernstige reactie of b) degenen die een bekende of vermoede blootstelling hebben gehad aan hun allergische trigger met of zonder de ontwikkeling van symptomen.
“Wij willen dat het medisch personeel van de hulpdiensten, evenals de mensen die ernstige allergische reacties hebben gehad, of het risico lopen om deze te krijgen, weten dat er geen vervangmiddel is voor epinefrine als het belangrijkste hulpmiddel om anafylaxie te bestrijden,” zei allergoloog Paul Dowling, MD, ACAAI-lid en panellid. “Antihistaminica en corticosteroïden mogen niet gegeven worden in plaats van epinefrine, omdat ze niet snel genoeg werken.”
De andere cruciale boodschap die door het panel benadrukt werd, is dat iedereen die voor anafylaxie op de spoedafdeling gezien wordt, doorverwezen moet worden naar een allergoloog om een vervolgbezoek te plannen. Allergisten bieden de meest uitgebreide nazorg en begeleiding voor ernstige allergische reacties.
Voor meer informatie over de behandeling van anafylaxie en om een allergoloog in uw gebied te vinden, bezoek AllergyAndAsthmaRelief.org.