Japanse encefalitis(JE) : Symptomen, Oorzaken, Diagnose, Beheersing, Complicaties & Preventie -

Japanse encefalitis(JE) is een virale ziekte die dieren en mensen infecteert. Ze wordt bij de mens door muggen overgebracht en veroorzaakt ontstekingen van de membranen rond de hersenen. Japanse encefalitis is een belangrijke oorzaak van virale encefalitis in Azië, die zich over het algemeen verspreidt van het westelijk deel van de Stille Oceaan in het oosten tot Pakistan in het westen en van Korea in het noorden tot Papoea-Nieuw-Guinea in het zuiden.

Japanse encefalitis is een ziekte die wordt veroorzaakt door een flavi-virus dat de membranen rond de hersenen aantast. Over het algemeen zijn infecties veroorzaakt door het Japanse encefalitisvirus mild (koorts en hoofdpijn) of zonder duidelijke symptomen, maar soms kan 1 op de 200 infecties resulteren in een ernstige ziekte die gekenmerkt wordt door snel optredende hoge koorts, hoofdpijn, nekstijfheid, desoriëntatie, coma, toevallen, spastische verlamming en de dood.

Symptomen

Japanse encefalitis heeft een incubatietijd van 5 tot 15 dagen en de meerderheid van de infecties verloopt asymptomatisch, d.w.z. slechts 1 op de 250 infecties ontwikkelt zich tot encefalitis.

Intiële symptomen zijn:

Een hoge temperatuur (koorts) van 38C (100.4F) of hoger
Hoofdpijn
Ziek gevoel
Diarree
Spierpijn

In zeldzame gevallen duren deze eerste symptomen enkele dagen en ontwikkelen zich dan tot ernstige symptomen:

aanvallen (toevallen)
veranderingen in de mentale toestand, die kunnen variëren van lichte verwardheid tot zeer geagiteerd zijn of in coma raken
Oncontroleerbaar schudden van lichaamsdelen (tremor)
Verlies van het vermogen om te spreken
Spierzwakte
Abnormaal gespannen spieren (hypertonie)
Bewegingsproblemen, zoals trillen, stijfheid, trage bewegingen of verlamming
Moeilijkheden bij het controleren van de bewegingen van de ogen
Moeilijkheden bij het controleren van de spieren van het gezicht

Oorzaken

Japanse encefalitis wordt veroorzaakt door een flavi-virus. Dit type virus kan zowel dieren als mensen treffen. Het virus wordt van dieren op mensen overgedragen via een besmette mug.

Risicofactoren zijn onder meer:

De regio die u bezoekt
De tijd van het jaar die u bezoekt
De activiteiten die u onderneemt

Diagnose

Bloedonderzoek: Om te weten welke antistoffen in het bloed aanwezig zijn.

Lumbaalpunctie: Wordt ook gedaan om te controleren op antistoffen in CSF en ruggenmergvloeistof.

Scans: In geval van hersenencefalitis:

Een gecomputeriseerde tomografie (CT)-scan, waarbij een reeks röntgenfoto’s van het lichaam onder enigszins verschillende hoeken wordt gemaakt om een duidelijk beeld van de binnenkant van het lichaam te produceren
Een magnetische resonantie imaging (MRI)-scan, waarbij een sterk magnetisch veld en radiogolven worden gebruikt om gedetailleerde beelden van de binnenkant van het lichaam te maken

Behandeling

Er is geen specifieke behandeling voor Japanse encefalitis, er wordt een ondersteunende behandeling gegeven. Er kunnen maatregelen worden genomen om de symptomen onder controle te houden en te voorkomen dat zich complicaties ontwikkelen.

Complicaties

Het kan leiden tot milde complicaties zoals:

Oncontroleerbaar trillen van de handen
Veranderingen in de persoonlijkheid
Spierzwakte en stuiptrekkingen in de armen en handen.Matige invaliditeit kan de vorm aannemen van:
Milde leermoeilijkheden
Verlamming van een enkel ledemaat
zwakte aan een kant van het lichaam

Preventie

Preventie- en controlemaatregelen voor Japanse Encefalitis (JE):

(A) Op individueel niveau

– Maatregelen nemen om de vectordichtheid te verminderen.

– Neem persoonlijke beschermingsmaatregelen tegen muggenbeten.

– Draag geschikte kleding om muggenbeten te verminderen, speciaal tijdens de piekuren.

– Gebruik van muggenwerende crèmes, vloeistoffen, spoelen, matten etc.

– Gebruik van met insecticide behandelde muskietennetten.

– Slapen in kamers met goed sluitende ramen en deuren.

– De kamer besproeien met insecticide speciaal in de vroege avond.

– Het afschermen van de huizen met gaas.

– DEET (diethyltoluamide) is het meest effectieve afweermiddel en het is verkrijgbaar in sprays, roll-ons, sticks en crèmes.

– Vaccinatie tegen Japanse encefalitis (JE) is een belangrijk instrument voor preventie. Drie doses worden gegeven aan een individu &-vaccin kan Japanse encefalitis (JE) gedurende een aantal jaren voorkomen.

(B) In de Gemeenschap

– Besproeiing met malathion tijdens uitbraken.

– Sensibilisering en betrokkenheid van de gemeenschap voor het opsporen van vectoren.

– Eco-management systeem aannemen om het broeden van muggen te verminderen.

– Varkensstallen moeten uit de buurt van menselijke woningen worden gehouden, op zijn minst 4-5 km.

– De plaats rond de handpomp moet goed worden gecementeerd en samen met een drainagesysteem.

– Als u op reis gaat, probeer dan het risico van Japanse encefalitis (JE) in dat bepaalde gebied te achterhalen en vraag advies aan een arts voordat u dat gebied bezoekt.

(D) Preventie van Japanse encefalitis (JE) tijdens de zwangerschap

– Gebruik van behandelde netten/LLINs (Long Lasting Insecticidal Nets).

– Alle persoonlijke voorzorgsmaatregelen zoals hierboven genoemd.

Enkele Do’s en Don’t

– Insectwerend middel niet rechtstreeks op uw gezicht spuiten/spuiten, maar op uw handen spuiten en dan op uw gezicht aanbrengen.

– Niet gebruiken op snijwonden en wonden.

– Vermijd het gebied rond ogen, lippen, mond en oorkanaal.

– Help kinderen en jongeren bij het aanbrengen van het afweermiddel. Laat jonge kinderen het niet zelf aanbrengen.

– Breng insectenwerend middel aan na het aanbrengen van zonnebrandcrème.

– Was je handen grondig na gebruik.

– Was het afweermiddel van je huid met zeep.

– Volg altijd de instructies die op het afweermiddel staan vermeld.