Skip naar

• Visolie
• Borage, teunisbloem en zwarte bes zaden of olie
• Turkuma en gember
• Vasten
• Elimiterende diëten
• Een vegetarisch of veganistisch dieet
• Mediterraan dieet
• Groene thee
• Resveratrol
• Anderen
• Acupunctuur
• Magneten
• Hydrotherapie
• Homeopathie
• Tai Chi en Yoga

Rheumatoïde artritis (RA) is een chronische systemische ziekte die wordt gekenmerkt door auto-immuunontsteking in vele delen van het lichaam, met inbegrip van de gewrichten. Het veroorzaakt pijn en invaliditeit, en de behandeling gaat meestal levenslang door, hoewel er geen betrouwbare manier is om controle te voorspellen.

Naast de pijn en functionele gevolgen, wordt RA vaak in verband gebracht met hart- en vaatziekten, depressie, spieratrofie, en visuele beperkingen. Als gevolg hiervan zijn er de laatste decennia veel alternatieve geneeswijzen geclaimd, van toverformules tot weinig bekende oude Chinese planten.

Visolie

Visolie is het meest gebruikte supplement voor RA, en het levert zeker omega-3 vetzuren, die in het westerse dieet niet in voldoende hoeveelheden worden gevonden. Deze zijn ontstekingsremmend in hun werking. Visolie kan een gunstige invloed hebben op de symptomen en de progressie van RA, vooral wat betreft gewrichtsgevoeligheid, ochtendstijfheid, en de verminderde behoefte aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s). Het probleem is om het echte effect van de visolie te onderscheiden van dat van een placebo.

Erg hoge gehaltes visolie kunnen bij sommige patiënten een verminderde stollingsneiging veroorzaken, vooral als ze andere medicijnen gebruiken die bloedverdunning veroorzaken of als ze een operatie moeten ondergaan. Ten tweede is visolie, zoals de meeste kruidensupplementen, ook niet gereguleerd, en hangt de kwaliteit dus volledig af van de fabricagenormen. Kwikverontreiniging is een extra punt van zorg, hoewel dit meer van toepassing is op jonge kinderen en zwangere moeders.

Borage-, teunisbloem- en zwartebessenzaad of -olie

De zaden van deze planten bevatten gamma-linoleenzuur (GLA), een omega-6-vetzuur. In tegenstelling tot andere vetten in deze categorie, lijkt dit een uitgesproken ontstekingsremmende werking te hebben. Cochrane reviews suggereren een rol hiervoor bij RA. De aanwezigheid van pyrrozolidone alkaloïden in borage olie zou leverschade kunnen veroorzaken bij hoog-risico patiënten. Bloedingsrisico’s zijn vergelijkbaar met die van visoliesupplementen. Teunisbloemolie zou kunnen interageren met psychiatrische medicijnen zoals fenothiazines.

Kurkuma en gember

Kurkuma is een culinaire specerij met een felle oranjegele kleur en een sterke geur. Het bevat de ontstekingsremmende stof curcumine, en er is enig zwak bewijs voor een positief effect bij RA, met beter lopen, verminderde zwelling en ochtendstijfheid. Gember is een verwante wortel specerij met een aangenaam scherpe geur en smaak, en het gebruik ervan is in verband gebracht met een vermindering van pijn bij RA-patiënten.

Vasten

Vasten kan helpen sommige RA-symptomen te verlichten, hoewel de oorzaak niet duidelijk is. Het kan zijn omdat sommige mogelijk allergene voedingsmiddelen hierdoor uit het dieet worden verwijderd. Het hervatten van deze voedingsmiddelen kan de symptomen echter weer terugbrengen. Enkele personen met bijvoorbeeld een lage bloeddruk of een schommelende bloedsuikerspiegel kunnen slecht op vasten reageren.

Eliminatiediëten

Eliminatiediëten zijn beperkende diëten waaruit het ene na het andere voedingsmiddel wordt verwijderd, om de gevoeligheid voor een van deze voedingsmiddelen op te sporen. Als de RA-patiënt inderdaad zo’n gevoeligheid heeft, kan eliminatie een goed effect hebben op de ziekteverschijnselen. Het moet nog worden bewezen dat RA zelf wordt veroorzaakt of zelfs gepredisponeerd door voedselallergieën of andere overgevoeligheden.

Een vegetarisch of veganistisch dieet

Veel Europese onderzoekers hebben gekeken naar het effect van veganistische of vegetarische diëten op RA, met of zonder vasten. Hoewel niet alle mensen dit even goed verdragen, wat betekent dat velen afhaken, rapporteren degenen die volhouden vaak lagere ontstekingsniveaus, verminderde ziekteactiviteit en verminderde symptomen.

Mediterraan dieet

Een enkele gerandomiseerde studie naar dit gezonde voedingspatroon liet een betere klinische en mentale gezondheid zien bij RA-patiënten, maar meer bewijs is nodig.

Groene thee

Camellia sinensis, de plant waaruit groene thee wordt verkregen, is een ontstekingsremmende cocktail en kan nuttig zijn bij de behandeling van artritis. Verbindingen in groene thee zoals epigallocatechine-3-gallate (EGCG) zijn verantwoordelijk voor deze activiteit.

Resveratrol

Dit polyfenol dat het meest bekend is in rode druiven en rode wijn, staat ook bekend om zijn modulerende effecten op ontstekingen, zowel systemisch als in ontstoken gewrichten.

Anderen

Andere plantaardige producten zoals Boswellia serrata, Harpagophytum procumbens, Rosa canina, Uncaria tomentosa, en Urtica dioica, zijn ook getest op hun gehalte aan ontstekingsremmende verbindingen, waardoor ze nuttig kunnen zijn bij de behandeling van RA.

Acupunctuur

Hoewel acupunctuur al lang bestaat, is er nog steeds geen rigoureus getest bewijs voor het gunstige effect ervan bij RA, afgezien van het placebo-effect. Als gevolg hiervan wordt de praktijk nog steeds overgelaten aan de individuele patiënt om te beslissen.

Magneten

Magnetotherapie is gebruikt als aanvulling op andere medicijnen om de symptomen van RA te verlichten. Er zijn aanwijzingen dat bepaalde soorten pijn worden verlicht door het gebruik van magneten, maar specifiek bewijs voor het gebruik ervan bij RA vereist verder onderzoek.

Hydrotherapie

Dit is een gebied waarop een Cochrane-review gunstige bevindingen heeft laten zien, voornamelijk voor ochtendstijfheid en kracht van de greep, maar ook enige verbetering bij een groep patiënten voor pijn en kwaliteit van leven. Gebrek aan voldoende vermogen of ontoereikende gegevens om uit te maken of de gevonden verschillen statistisch significant waren, hebben de ruimere toepassing van deze behandeling belemmerd. Deze praktijk, ook balneotherapie genoemd, omvat het gebruik van minerale baden. Het omvat niet het uitvoeren van voorgeschreven oefeningen of aerobics in een waterbad, wat deel uitmaakt van de moderne medische behandeling.

Homeopathie

Er is geen bewijs dat homeopathie meer oplevert dan een placebo-effect, en in een paar situaties kan het gevaarlijk zijn, zoals bij diabetici.

Tai Chi en Yoga

Deze oefenmethode kan de functie, stemming en algemene vitaliteit verbeteren, maar er zijn weinig gerandomiseerde studies over deze parameters. Andere effecten, zoals veranderingen in gewrichtszwelling en vermoeidheid, waren gemengd. Yoga als oefening kan misschien de grijpkracht verhogen, maar andere studies zijn nog aan de gang, en er zijn alleen voorlopige resultaten beschikbaar. Deze wijzen echter op een betere kwaliteit van leven en een vermindering van gewrichtszwelling en -gevoeligheid.

Natuurlijke remedies voor RA zijn er in een dozijn, maar het is belangrijk op te merken dat ze niet allemaal van gelijke kwaliteit zijn en niet als even effectief moeten worden beschouwd. Natuurlijke supplementen zoals kurkuma en gember worden ondersteund door bewijs in vele andere trials voor hun werkzaamheid bij het verlichten van ontstekingen, hoewel niet specifiek voor RA. Voedingsinterventies zijn ook veelbelovend, zolang ze verder gezond en evenwichtig zijn.

Alles wat kracht, evenwicht en flexibiliteit verhoogt zonder de gewrichten onnodig te belasten, zal ook zeker een gunstig effect hebben. Stressverlagende maatregelen zouden waarschijnlijk ook nuttig zijn voor RA-patiënten. Deze patiënten zouden er dus verstandig aan doen om die methoden te gebruiken die door een wetenschappelijke studie en door de aannemelijkheid van hun biologisch mechanisme worden bevestigd.

Naast deze, moeten open communicatie met zorgverleners en het voordeel halen uit steun van familie en vrienden ook worden gezien als natuurlijke interventies die het vermogen van de patiënt om met RA om te gaan zullen verhogen. Counseling om psychologische neigingen te overwinnen, zoals een slechte zelfredzaamheid en catastrofering, zal RA-patiënten ook helpen hun ziekte op een gezonde manier te beheersen zonder overmedicatie.

Verder lezen

• Alle reumatoïde artritis-inhoud
• Wat is reumatoïde artritis?
• Wat veroorzaakt reumatoïde artritis?
• Symptomen van reumatoïde artritis
• Diagnose van reumatoïde artritis

Citaties