Der richtige Gebrauch eines Ophthalmoskops erfordert ein wenig Übung und Vertrautheit mit den Funktionen Ihres Geräts. Unabhängig vom Modelltyp sind diese handgehaltenen Geräte entscheidend für die Beurteilung und Diagnose einer Vielzahl von Erkrankungen des Auges.
Standardmäßig haben ADC Ophthalmoskope einen rheostatischen Steuerschalter für die Stromversorgung der Lichtquelle. Mit diesem Steuerschalter können Sie auch die Helligkeit des Lichts manuell steuern. Unsere Taschen-Ophthalmoskope verfügen über einen Ein-/Ausschalter sowie einen Blendenwahlschalter mit fünf verschiedenen Blenden zur Auswahl. Sowohl die Standard- als auch die Taschenversion verfügen über eine vollständige Auswahl an Linsen, wobei die Standardversion über 24 und die Taschenversion über 19 Korrekturgläser verfügt.
Bevor Sie eine Untersuchung mit Ihrem Ophthalmoskop beginnen, ist es wichtig sicherzustellen, dass Sie einen geeigneten Standort haben, der die Prüfung erleichtert. Auf beiden Seiten des Patienten sollte ausreichend Platz vorhanden sein, um das Ophthalmoskop und den Untersucher zu positionieren. Viele Tests, die mit dem Ophthalmoskop durchgeführt werden, erfordern niedrige Lichtstärken für eine optimale Visualisierung der Augenstrukturen, daher sollte der Raum über eine angemessene Beleuchtungssteuerung verfügen.
Bevor ein Patient näher untersucht wird, sollte zunächst ein Rotreflex-Test durchgeführt werden. Dieser wird mit einer 0-Linse in einem abgedunkelten Raum durchgeführt. Halten Sie das Ophthalmoskop etwa fünf Zentimeter vom Patienten entfernt und richten Sie die Lichtquelle in einem Winkel von etwa fünfundzwanzig Grad auf das Auge des Patienten, um die Reflexion des Lichts auf der Netzhaut zu prüfen. Das Fehlen dieser Reflexion kann auf das Vorhandensein verschiedener Störungen im Auge hinweisen.
Bei der direkten Untersuchung der Augen des Patienten müssen Sie die rechte Hand und das rechte Auge verwenden, um das rechte Auge des Patienten zu untersuchen, und die linke Hand und das linke Auge, um das linke Auge des Patienten zu untersuchen. Während der Untersuchung sollte der Patient stillhalten und seinen Blick auf ein entferntes Objekt richten, um die Visualisierung der Strukturen im Auge zu erleichtern.
Der Sehnervenkopf sollte zuerst untersucht werden und sollte sichtbar werden, wenn Sie sich dem Patienten nähern. In der Regel ist dies der Fall, wenn Sie etwa fünf Zentimeter vom Auge des Patienten entfernt sind. Um den Sehnervenkopf deutlich sichtbar zu machen, drehen Sie die Linsen, bis er im Fokus ist. Hyperope Augen benötigen mehr positive (+) Linsen für die richtige Visualisierung, während myope Augen negative (-) Linsen benötigen. Besondere Aufmerksamkeit muss bei dieser Untersuchung der Färbung, Form, Höhe und dem Zustand der Blutgefäße innerhalb des Sehnervenkopfes gewidmet werden.
Nach Abschluss dieser Untersuchung folgen Sie den Netzhautarterien und untersuchen die vier Gefäßarkaden einschließlich der superotemporalen, superonasalen, inferotemporalen und inferonasalen. Es kann hilfreich sein, den Patienten in die Richtung jeder Gefäßarkade schauen zu lassen, während Sie sich leicht entgegengesetzt zur Bewegung des Auges positionieren, um jede Arkade besser zu visualisieren.
Der letzte Teil der Untersuchung beinhaltet die Beurteilung der Makula. Um diesen Teil des Auges am besten zu visualisieren, kann der Patient entweder direkt in die Lichtquelle schauen oder die Lichtquelle wird vorübergehend etwa im Abstand zweier Sehnervenköpfe positioniert. Da dies für den Patienten unangenehm sein kann, sollte dieser Teil der Untersuchung als letztes durchgeführt werden und so kurz wie möglich gehalten werden, um den Patienten nicht zu sehr der Lichtquelle auszusetzen.