Qu’est-ce qu’un bloc sympathique lombaire ?

Un bloc sympathique lombaire est une injection d’anesthésique local dans ou autour des nerfs sympathiques. Ces nerfs sympathiques font partie du système nerveux sympathique. Les nerfs sont situés de chaque côté de la colonne vertébrale, dans le bas du dos. Normalement, ces nerfs contrôlent des fonctions de base comme la régulation du flux sanguin. Dans certaines conditions, ces nerfs sympathiques peuvent transporter des informations sur la douleur depuis les tissus périphériques jusqu’à la moelle épinière.

Quel est le but d’un bloc sympathique lombaire ?

Un bloc sympathique lombaire est effectué pour « bloquer » les nerfs sympathiques qui vont à la jambe du même côté que l’injection. Cela peut à son tour réduire la douleur, le gonflement, la couleur, la transpiration et peut améliorer la mobilité. Il est effectué dans le cadre du traitement de la dystrophie sympathique réflexe (DRS), de la douleur entretenue par le sympathique, du syndrome de douleur régionale complexe et du zona impliquant les jambes. Certains patients souffrant de neuropathie ou de maladie vasculaire périphérique peuvent également bénéficier de blocs sympathiques lombaires.

Comment se déroule le bloc sympathique lombaire ?

Cette procédure se fait sous anesthésie locale, ce qui rend la procédure facile à tolérer. Elle se fait avec le patient allongé sur le ventre. Les patients sont surveillés par un électrocardiogramme, un brassard de tension artérielle et un dispositif de surveillance de l’oxygène. Des sondes de détection de la température peuvent également être placées sur les pieds. Le bloc sympathique lombaire est réalisé dans des conditions stériles. La peau du dos est nettoyée avec une solution antiseptique et la peau est ensuite anesthésiée avec un anesthésique local. On utilise ensuite des rayons X pour guider l’aiguille ou les aiguilles dans la bonne position le long de la partie externe de la colonne vertébrale. Une fois en place, une dose test de colorant est utilisée pour confirmer que le médicament injecté se répandra dans une zone appropriée. Si tout va bien, l’injection se fait progressivement sur plusieurs minutes. Le médecin utilisera la radiographie pour évaluer la propagation du médicament injecté. Lorsqu’une zone suffisante est couverte, l’injection est terminée. Une fois terminée, l’aiguille est retirée et un pansement est appliqué.

À quoi dois-je m’attendre après le bloc sympathique lombaire ?

Immédiatement après l’injection, vous pouvez sentir votre membre inférieur se réchauffer. En outre, vous pouvez remarquer que votre douleur peut avoir disparu ou être assez réduite. Vous pouvez également remarquer une certaine faiblesse ou un engourdissement temporaire dans la jambe, bien que ce ne soit en fait pas un effet désiré d’un bloc sympathique lombaire.

Veuillez noter que vous ne pourrez pas conduire pendant 24 heures après votre procédure.

Sans complications, vous devriez pouvoir retourner à votre travail le jour suivant. La chose la plus courante que vous pouvez ressentir est une douleur dans le dos au niveau du site d’injection.

En cas d’engourdissement, qui n’a pas disparu après 24 heures ou de toute perte de contrôle de la vessie ou des intestins, vous devez contacter Pain Matrix ou vous rendre à votre service d’urgence local.

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