O que é hemorragia pós-parto?
Horragia pós-parto é mais hemorrágica do que o normal após o nascimento de um bebé. Cerca de 1 em cada 100 a 5 em cada 100 mulheres têm hemorragia pós-parto. É mais provável com um parto cesáreo. Acontece mais frequentemente após o parto da placenta, mas também pode acontecer mais tarde.
O que causa hemorragia pós-parto?
Após o parto, o útero normalmente contrai-se e empurra para fora a placenta. Após o parto, estas contracções ajudam a pressionar os vasos hemorrágicos na área onde a placenta foi fixada. Se o útero não se contrair com força suficiente, estes vasos sanguíneos sangram livremente. Esta é a causa mais comum de hemorragia pós-parto. Se pequenos pedaços da placenta permanecerem ligados, é também provável que haja hemorragia.
P> Hemorragia pós-parto também pode ser causada por:
- p>P>Li>Li>Li>Li>P>Li>P>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Li>Sangria numa área ou espaço de tecido escondido na pélvis. Esta massa de sangue é chamada hematoma. Está normalmente na vulva ou vagina.
- p>p>Desordens de coagulação do sangue
p>p>Problemas da placenta/li>
Quem está em risco de hemorragia pós-parto?
algumas mulheres estão em maior risco de hemorragia pós-parto do que outras. As condições que podem aumentar o risco incluem:
-
abrupção placentária. Este é o descolamento precoce da placenta do útero.
-
Placenta previa. Isto é quando a placenta cobre ou está perto da abertura do colo do útero.
-
Útero demasiado distendido. Isto é quando o útero é maior do que o normal devido a excesso de líquido amniótico ou a um bebé grande.
- p>Múltiplos-gravidez do bebé>/li>
- p>Desordens de tensão arterial elevada da gravidez/li>
- p>p>p>p>Pós muitos nascimentos anteriores/li>>p>p>Parto prolongado/li>
- p>p>Infecção/li>
- p>p>Obesidade/li>
- p>p>p>Uso de fórceps ou vácuo-parto assistido
- p> ser de origem étnica asiática ou hispânica
Quais são os sintomas de hemorragia pós-parto?
Estes são os sintomas mais comuns de hemorragia pós-parto:
- p>sangria incontrolada
- p>Pressão arterial diminuída
- p>p>Ritmo cardíaco diminuído/li>
- p>p>Diminuição da contagem de glóbulos vermelhos/li>
- p>Swelling and pain in the vagina and nearby area if bleeding is from a hematoma
Os sintomas de hemorragia pós-parto podem parecer-se com outras condições de saúde. Consulte sempre o seu profissional de saúde para um diagnóstico.
Como é diagnosticada a hemorragia pós-parto?
O seu profissional de saúde irá rever o seu historial de saúde e fazer um exame físico. Os testes laboratoriais ajudam frequentemente com o diagnóstico. Outros testes podem incluir:
- p>p> Estimativa de quanto sangue perdeu
- p>p> Medir pulso e pressão arterial/li>
- p>p>Contagem de células sanguíneas vermelhas/li>
- p>p> Factores de coagulação no sangue
Como é tratada a hemorragia pós-parto?
O objectivo do tratamento da hemorragia pós-parto é encontrar e parar a causa da hemorragia o mais depressa possível. O tratamento pode incluir:
- p>Medicina ou massagem uterina para estimular as contracções uterinas
- p>p>Remover pedaços da placenta que permanecem no útero
- p>Exame do útero e outros tecidos pélvicos, a vagina, e a vulva para procurar áreas que possam necessitar de reparação
-
Bakri balão ou um cateter de Foley para colocar pressão sobre a hemorragia dentro do útero. O seu prestador de cuidados de saúde pode embalar o útero com esponjas e materiais esterilizados. Isto pode ser feito se um balão Bakri ou um cateter de Foley não estiver disponível.
- p>Laparotomia. Isto é uma cirurgia para abrir o abdómen para encontrar a causa da hemorragia.
-
Tirar ou selar vasos sanguíneos hemorrágicos. Isto é feito utilizando suturas de compressão uterina, gel especial, cola, ou bobinas. A cirurgia é feita durante uma laparotomia.
-
Hysterectomy. Esta é uma cirurgia para remover o útero. Na maioria dos casos, trata-se de um último recurso.
Substituir o sangue e fluidos perdidos é importante no tratamento da hemorragia pós-parto. Podem ser administrados rapidamente fluidos intravenosos, sangue e produtos sanguíneos para prevenir o choque. O oxigénio também pode ajudar.
A hemorragia pós-parto pode ser bastante grave. Mas quando o seu fornecedor encontra e trata rapidamente a causa da hemorragia, poderá muitas vezes recuperar completamente.
Quais são as possíveis complicações da hemorragia pós-parto?
Perder muito sangue rapidamente pode causar uma queda severa na sua pressão arterial. Isto pode levar a choque e morte se não for tratado.
O que posso fazer para prevenir a hemorragia pós-parto?
É importante saber antes do parto o que o coloca em risco de hemorragia pós-parto. É importante dispor de cuidados de emergência no caso de ser necessário no momento do parto e após o nascimento. Os primeiros cuidados podem reduzir a quantidade de perda de sangue.
Quando devo ligar ao meu prestador de cuidados de saúde?
A maioria dos casos de hemorragia pós-parto ocorre no parto ou pouco tempo depois. Mas pode sangrar muito depois de ir para casa do hospital. Se isto acontecer, ligue imediatamente ao seu prestador de cuidados de saúde.
Pontos-chave sobre hemorragia pós-parto
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A causa mais comum de hemorragia pós-parto é quando o útero não se contrai o suficiente após o parto.
Passos seguintes
Dicas para o ajudar a tirar o máximo partido de uma visita ao seu prestador de cuidados de saúde:
- p>Saber o motivo da sua visita e o que pretende que aconteça.
- p> Antes da sua visita, escreva as perguntas que deseja que sejam respondidas.
- p>p>Entre em contacto consigo para o ajudar a fazer perguntas e lembrar-se do que o seu prestador de cuidados de saúde lhe diz.
- p> Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos, ou testes. Anote também quaisquer novas instruções que o seu fornecedor lhe der.
-
Saber porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito, e como é que o irá ajudar. Saiba também quais são os efeitos secundários.
-
Ask se a sua condição pode ser tratada de outras formas.
- p>Saber o que esperar se não tomar o medicamento ou se tiver o teste ou procedimento.
- p>p>Se tiver uma consulta de seguimento, anote a data, hora e finalidade dessa visita.
- p>p>Saber como pode contactar o seu prestador se tiver dúvidas.
li>p>Saber porque é que um teste ou procedimento é recomendado e o que podem significar os resultados.