近代看護の創始者であるフローレンス・ナイチンゲールの「環境論」は、看護のあり方を大きく変えました。 ナイチンゲールは、クリミア戦争に看護師として従軍した際、死亡した患者と環境との相関関係を観察しました。 彼女の観察の結果、看護の「環境理論」が生まれた。 ナイチンゲールは、この理論を著書『看護学ノート』で説明している。 What it is, What it is not. 最初の看護理論家といわれるナイチンゲールが展開した看護モデルは、現代の看護職が確立されてからも変わらない要素を含んでいる。 この理論は作られた当時は先駆的なものでしたが、適用されている原則は時代を超越しています。

「環境理論」には7つの前提があり、健康目標を達成し、病気を治すために、患者の環境に配慮することに焦点を当てています。 これらの前提は以下の通りです。

  1. 自然の法則
  2. 人間は完璧を目指すことができる
  3. 看護は天職である
  4. 看護は芸術であり科学である
  5. 看護は環境を変えることによって達成される
  6. 看護は特定の教育基盤を必要とする。
  7. 看護は医学とは別のものである

このモデルにおける看護の焦点は、患者の健康に影響を与えるために、患者の環境を変えることです。 この理論で明らかにされている健康に影響を与える環境要因は、新鮮な空気、純粋な水、十分な食料供給、効率的な排水、患者と環境の清潔さ、光(特に直射日光)です。 これらの分野の一つでも欠けていれば、患者は健康を損ねる可能性がある。 患者さんの回復における看護師の役割は、患者さんの体が自然に治癒するための最適な条件を徐々に整えていくために、環境を変化させることである。 雑音を極力排除する場合もあれば、特定の食事を摂る場合もあるだろう。

看護の環境理論は、患者をケアする理論です。 つまり、看護プロセスや患者と看護師の関係、あるいは看護師個人ではなく、患者のケアに焦点を当てているのです。 このように、このモデルは個々の患者のニーズに合わせて適応しなければなりません。 環境要因は、それぞれの患者の状況や病気に特有の影響を与えます。看護師は、個々の患者とそのニーズに最も適した方法で要因を変更するように、ケースバイケースでこれらの要因に対処しなければなりません。

「環境論」は、「ナイチンゲールの規範」とも呼ばれ、10の主要な概念を持っています。

  1. 換気と温暖化
  2. 光と騒音
  3. 地域の清潔さ
  4. 家屋の健康
  5. ベッドと寝具
  6. 個人の清潔さ
  7. バラエティ
  8. 希望やアドバイスの提供
  9. 食事
  10. 観察

ナイチンゲールによれば。 看護は医学とは別物である。 看護の目的は、自然が作用するために、患者を最良の状態にすることである。 看護とは、”あらゆる介護の場面で起こる健康を増進する活動 “である。 健康とは、”単に元気なだけでなく、自分の持つあらゆる力を上手に使えること “である。

ナイチンゲールのモデルにおける環境のパラダイムは、当然ながら最も重要な側面です。

ナイチンゲールの「近代看護理論」は、看護教育にも影響を与えました。

ナイチンゲールの「近代看護理論」は、看護教育にも影響を与えました。

ナイチンゲールの「近代看護論」は、看護教育にも影響を与えました。

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