Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EHR) pozwala na rejestrowanie i wymianę informacji o pacjencie i dokumentacji medycznej w formie elektronicznej, eliminując potrzebę prowadzenia papierowej dokumentacji medycznej i wszystkich towarzyszących jej kłopotów. Choć EHR nie są doskonałe, po prawidłowym wdrożeniu mają znaczące zalety w porównaniu z dotychczasową dokumentacją papierową. Oto pięć korzyści płynących z EHR, które mogą pomóc Twojej praktyce.

Uzyskaj dokładne, aktualne, wymienialne informacje

EHR zapewniają kompleksowy, aktualny zapis historii medycznej pacjenta, w tym diagnozy, leki, plany leczenia, obrazy radiologiczne, wyniki badań laboratoryjnych i testów, daty szczepień i alergie. EHR eliminują nieczytelne pismo odręczne i pozwalają klinicystom na pełną dokumentację spotkań, zapewniając, że dokumentacja jest kompletna, dokładna i może być w razie potrzeby przeglądana przez innych klinicystów i personel biurowy. EHR pozwalają również na bardziej kompletne i dokładne kodowanie i fakturowanie, usprawniając zwrot kosztów.

Dzięki EHR można łatwo udostępniać informacje o pacjencie i historię medyczną upoważnionym klinicystom na wezwanie w praktykach wielooddziałowych, szpitalach lub partnerom polecającym. Ten łatwy dostęp do kompletnych danych pozwala na lepszą koordynację opieki, co z kolei poprawia wyniki pacjentów.

EHR poprawiają również komunikację pacjent-lekarz oraz wygodę pacjentów, zapewniając dostęp na żądanie do dokumentacji i wyników badań poprzez portale dla pacjentów, angażując pacjentów w ich opiekę. Systemy EHR można zsynchronizować z systemami planowania wizyt, aby jeszcze bardziej poprawić jakość opieki nad pacjentem, zapewniając lekarzom dostęp do aktualnych informacji o każdym pacjencie w momencie jego przybycia, redukując liczbę powtórzeń, błędnych komunikatów i papierkowej roboty. Systemy EHR połączone z oprogramowaniem do planowania wizyt skracają również czas oczekiwania i ogólny czas, jaki pacjenci spędzają w gabinecie, zwiększając zadowolenie pacjentów. Co ważne, krótsze wizyty w gabinecie zmniejszają również narażenie pacjentów na choroby przenoszone przez innych pacjentów, takie jak COVID-19.

Zapewnij wyższą jakość i bezpieczniejszą opiekę

EHR to coś więcej niż tylko cyfrowa wersja papierowej dokumentacji medycznej. Oprócz zapewnienia dokładnego, aktualnego i możliwego do udostępnienia zapisu informacji o pacjencie i historii choroby, zawierają one również narzędzia oparte na dowodach naukowych, które pomagają w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki nad pacjentem. Badania wykazały, że systemy EHR z wbudowanymi narzędziami wspomagania decyzji klinicznych pomagają lekarzom w świadczeniu opieki opartej na wytycznych. Ograniczeni czasowo klinicyści pracujący z dokumentacją papierową mogą czasami przegapić okazje do dostosowania opieki do najnowszych wytycznych klinicznych odpowiednich dla każdego pacjenta, ale EHR zapewniają, że właściwe wytyczne są za każdym razem oznaczane do wglądu. Podobnie, przypomnienia EHR mogą pomóc w śledzeniu usług profilaktycznych i potrzeb kontrolnych dla każdego pacjenta, poprawiając stan zdrowia pacjenta i potencjalnie zwiększając wyniki jakościowe.

EHR mogą również zmniejszyć liczbę błędów medycznych, czyniąc opiekę nad pacjentami bezpieczniejszą, a jednocześnie zmniejszając odpowiedzialność. Na przykład, systemy EHR automatycznie oznaczają recepty, które mogą wchodzić w interakcje z istniejącymi lekami pacjenta, dawki leków na receptę, które mogą być niedokładne, lub leki, które są przeciwwskazane w przypadku historii medycznej pacjenta. Systemy EHR zapewniają również, że wszystkie udokumentowane alergie pacjenta są oznaczane podczas przepisywania leków. CPOE i elektroniczne przepisywanie za pośrednictwem EHR zmniejszają również szansę, że pacjenci przypadkowo otrzymają w aptece niewłaściwe zamówienie lub receptę z powodu czytelności pisma odręcznego.

Poprzez zapobieganie błędom medycznym i sygnalizowanie potencjalnych problemów, EHR mogą również poprawić ograniczanie ryzyka i uniknąć działań związanych z odpowiedzialnością. Na przykład, EHR mogą wykazać zgodność z najlepszymi praktykami opartymi na dowodach, zapewnić praktykom zautomatyzowane monitorowanie w celu poprawy jakości klinicznej oraz dostarczyć kompletny zapis, który zawiera dowody świadomej zgody w celu obrony przed odpowiedzialnością.

Większa prywatność i bezpieczeństwo pacjenta

W przeciwieństwie do papierowej dokumentacji medycznej, która może zostać porzucona lub umieszczona w niewłaściwym miejscu, przez co może być przeglądana przez osoby nieupoważnione, jedną z korzyści płynących z EHR jest to, że przyznają one dostęp tylko osobom upoważnionym i stosują szyfrowanie w celu ochrony wrażliwych informacji medycznych. Systemy EHR zapewniają również ścieżki audytu, pozwalające sprawdzić, kto i kiedy uzyskał dostęp do EHR pacjenta oraz czy dostęp ten był autoryzowany. Dodatkowo, tworzenie kopii zapasowych EHR poza siedzibą firmy zapewnia dostęp do informacji o pacjencie nawet w przypadku klęsk żywiołowych lub innych zdarzeń, które utrudniają dostęp do fizycznych rejestrów.

Poprawa efektywności i produktywności

Wdrożenie EHR jest inwestycją z góry, ale korzyści płynące z EHR przynoszą dywidendy w postaci zwiększonej efektywności i produktywności w dłuższej perspektywie. Wykazano, że EHR przynoszą pozytywny zwrot z inwestycji w praktykach podstawowej opieki zdrowotnej, akademickich centrach medycznych oraz praktykach samodzielnych lub małych. EHR oszczędzają czas dzięki centralizacji zarządzania kartami, automatyzacji otrzymywania wyników badań i ograniczeniu papierkowej roboty, co pozwala Twojej praktyce przyjmować więcej pacjentów.

Możesz również połączyć swoje systemy zarządzania praktyką medyczną bezpośrednio z EHR. Daje to takie korzyści, jak połączenie terminów wizyt z notatkami o postępach, zautomatyzowane kodowanie procedur oraz bezproblemowe zarządzanie roszczeniami. Dzięki narzędziom raportowania EHR, Twoja praktyka może również łatwo monitorować postępy w zakresie wskaźników jakości. Wreszcie, możliwości EHR w zakresie udostępniania danych pozwalają Państwa praktyce na sprawną i efektywną komunikację z pacjentami, lekarzami, laboratoriami i planami zdrowotnymi, oszczędzając Państwa czas i jednocześnie poprawiając opiekę nad pacjentami.

Obniżenie kosztów

Oprócz poprawy efektywności i produktywności, EHR mogą obniżyć niekliniczne koszty pracy. Archiwizowanie i przywoływanie papierowej dokumentacji medycznej w przypadku wizyt w gabinecie, wizyt kontrolnych lub uwzględniania wyników badań laboratoryjnych i testów jest czasochłonne i może skutkować błędami oraz niewłaściwym rozmieszczeniem dokumentów. Dzięki systemowi EHR dokumentacja pacjenta może być przywołana elektronicznie w ciągu kilku sekund, a wyniki badań laboratoryjnych i innych mogą być automatycznie umieszczane w dokumentacji pacjenta. Systemy EHR skracają również czas, jaki personel poświęca na wypełnianie formularzy, śledzenie i zarządzanie badaniami i receptami oraz kopiowanie dokumentacji w celu spełnienia wymagań firm ubezpieczeniowych, szpitali i innych praktyk. Wreszcie, systemy EHR zmniejszają lub eliminują koszty przepisywania dyktowanych notatek.

Jeśli Państwa praktyka otrzymuje płatności kapitacyjne lub premie za wspólne oszczędności, systemy EHR mogą przyczynić się do Państwa sukcesu. EHR poprawiają stan zdrowia populacji poprzez lepsze zarządzanie chorobami i edukację pacjentów, zwiększają wyniki jakościowe przy jednoczesnym zmniejszeniu obciążeń związanych z raportowaniem jakości oraz zmniejszają liczbę błędów medycznych. Każdy z tych czynników pozwala na zaoszczędzenie pieniędzy, poprawę zdrowia pacjentów, maksymalizację przychodów i zwiększenie szans na uzyskanie wspólnych oszczędności.

Jak TempDev może pomóc

TempDev oferuje szeroki wachlarz usług pomagających we wdrożeniu i dostosowaniu systemu NextGen EHR, w tym rozwiązania raportowania EHR w zakresie śledzenia pacjentów, audytów klinicznych, otwartych zleceń, audytów kolejki zatwierdzeń świadczeniodawców, pulpitów menedżerskich i audytów zadań. Konsultanci TempDev mogą również przeszkolić Państwa personel w zakresie korzystania z systemu NextGen EHR, a TempDev może pomóc w oczyszczeniu danych i usprawnieniu przepływu pracy w Państwa praktyce.

Zadzwoń do nas pod numer 888.TEMP.DEV lub skontaktuj się z nami tutaj, aby zacząć czerpać korzyści z EHR.