Image by ©JonnyAcheson2020

Choroba Parkinsona (PD) jest schorzeniem neurodegeneracyjnym – chorobą dotykającą komórki nerwowe w mózgu, które kontrolują ruch. Choroba Parkinsona ma charakter postępujący, co oznacza, że objawy pojawiają się stopniowo i powoli się pogarszają. Nazwa choroby pochodzi od Jamesa Parkinsona, londyńskiego lekarza, który po raz pierwszy zgłosił objawy w 1817 roku.

Parkinson dotyka ludzi wszystkich ras i kultur. Około 10 milionów ludzi na całym świecie cierpi na tę chorobę – to mniej niż jeden procent całej populacji. Większość osób cierpiących na chorobę Parkinsona ma ponad 60 lat, ale jedna na dziesięć ma mniej niż 50 lat. Choroba dotyka nieco więcej mężczyzn niż kobiet.

Każdy chory na Parkinsona ma inne objawy, ale najczęstsze z nich to drżenie, sztywność mięśni i powolność ruchów. Wszystkie te objawy związane są z ruchem i nazywane są objawami motorycznymi. Wiele osób z chorobą Parkinsona doświadcza również innych problemów niezwiązanych z ruchem, takich jak ból, lęk i depresja. Są to tzw. objawy niemotoryczne.

Nasze ruchy są kontrolowane przez komórki nerwowe (neurony) w mózgu, które przekazują wiadomości do siebie nawzajem i do reszty ciała za pomocą substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami. Obszar mózgu zwany substantia nigra wytwarza jeden z neuroprzekaźników, który kontroluje ruchy: dopaminę. U osób z chorobą Parkinsona 70-80% komórek produkujących dopaminę ulega stopniowemu uszkodzeniu i utracie – jest to tzw. neurodegeneracja.

Utrata neuronów produkujących dopaminę powoduje niski poziom dopaminy w części mózgu, która kontroluje ruch i równowagę. Kiedy komórki nerwowe nie przekazują prawidłowo wiadomości do mózgu, ruch nie jest już kontrolowany w sposób płynny i pojawiają się objawy choroby Parkinsona.

Pomimo że dopamina jest głównym neuroprzekaźnikiem, wpływ na nią mają również inne neuroprzekaźniki. Może to wyjaśniać, dlaczego zwykłe zastąpienie dopaminy nie musi powodować poprawy. Może to również pomóc wyjaśnić, dlaczego tak wiele osób z chorobą Parkinsona doświadcza również objawów niemotorycznych.

Jak dotąd nie ma lekarstwa na Parkinsona, ale jest wiele rzeczy, które można zrobić, aby pozytywnie wpłynąć na przebieg choroby i poprawić jakość życia. Utrzymanie pozytywnego nastawienia wydaje się spowalniać postęp objawów i pomaga zachować kontrolę.

Parkinson zmienia życie, ale nie zagraża życiu. Niektóre z bardziej zaawansowanych objawów mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na infekcje, ale dla większości ludzi choroba Parkinsona nie skróci znacząco oczekiwanej długości życia.

Powszechność choroby Parkinsona

Do tej pory nie przeprowadzono żadnych globalnych badań w celu wiarygodnego określenia liczby osób cierpiących na chorobę Parkinsona. W związku z tym możliwe jest jedynie oszacowanie częstości występowania choroby na całym świecie.

W badaniu Global Burden of Disease Study z 2015 r. oszacowano częstość występowania choroby Parkinsona na około 6,2 miliona osób na całym świecie, ale w rzeczywistości liczba ta może być znacznie wyższa, ponieważ wiemy, że wiele osób pozostaje niezdiagnozowanych.

Ponieważ częstość występowania choroby Parkinsona znacznie wzrasta wraz z wiekiem, a ludzie żyją coraz dłużej, częstość występowania choroby Parkinsona w przyszłości gwałtownie wzrośnie. The Global Burden of Disease Study 2015 szacuje, że do 2040 roku może być prawie 13 milionów osób z chorobą Parkinsona.

Różne badania dotyczące częstości występowania choroby wymieniono poniżej.

• Global, regional, and national burden of Parkinson’s disease, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30295-3
• Parkinson’s disease in Germany: prewalencja i zapadalność na podstawie danych z wniosków o świadczenia zdrowotne (2016) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ane.12694/abstract
• Globalne, regionalne i krajowe obciążenie zaburzeniami neurologicznymi w latach 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 http://thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(17)30299-5/abstract
• Ocena zapadalności i chorobowości choroby Parkinsona we Francji z wykorzystaniem bazy danych krajowego ubezpieczenia zdrowotnego (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ene.12592/abstract
• The prevalence of Parkinson’s disease: A systematic review and meta-analysis (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.25945/abstract
• The prevalence and incidence of Parkinson’s disease in China: a systematic review and meta-analysis (2013) http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00702-013-1092-z
• A systematic review of the worldwide prevalence and incidence of Parkinson’s disease (2011) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21696087
• Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030 (2006) http://www.neurology.org/content/68/5/384.abstract

Content last reviewed: February 2018

Related reading

• Latest findings prove Parkinson’s is two distinct diseases – article by Parkinson’s Academy
• The incidence and prevalence of Parkinson’s in the UK report

Artykuły z magazynu online Parkinson’s Life

.