Penetracja pochwy, której pragniesz zazwyczaj nie boli, zwłaszcza jeśli ty i twój partner zapewniacie, że jesteście wystarczająco stymulowani, aby być w pełni pobudzeni.

Czasami jednak może pojawić się dyskomfort lub ból podczas stosunku lub penetracji, nawet jeśli wydaje się, że twoje ciało jest gotowe. Jeśli penetracja jest w ogóle bolesna podczas seksu, dowiedz się, jaka jest tego przyczyna i co można z tym zrobić. Ginekolog może pomóc w ustaleniu, czy istnieje podstawowa przyczyna fizyczna i doradzić w sprawie leczenia.

Następujące sytuacje i warunki mogą przyczynić się do lub spowodować ból podczas stosunku lub innych form penetracji.

Stosunek seksualny lub penetracja po raz pierwszy

Pierwszych kilka razy, gdy masz stosunek lub doświadczasz penetracji pochwy, możesz odczuwać niewielki lub umiarkowany ból przy wejściu do pochwy. Nie może być pewne krwawienie lub nie krwawienie w ogóle – oba są normalne.Przyczyny bólu nie zawsze są jasne, ale jest to zazwyczaj tymczasowe.

Nierozciągnięta błona dziewicza (pochwy korony) został zazwyczaj obwinia się za ten ból przy pierwszej penetracji, ale nowe rozumienie błony dziewiczej sugerują inaczej.

Jak Hanne Blank, autor „Virgin: The Untouched History”, komentuje: „Jeśli błona dziewicza jest znaczna, stosunkowo nieelastyczna i przymocowana wokół większej części obwodu otworu pochwy, to tak, można powiedzieć, że błona dziewicza jest problemem. Ale nie wszystkie błony dziewicze spełniają te kryteria, a kobiety bez znacznych błon dziewiczych mogą również doświadczyć bolesnej penetracji. Prawda jest taka, że badania nie powiedział nam z żadnym konkretnym, dlaczego to jest, że ten dyskomfort się dzieje, lub dlaczego to się dzieje dla niektórych kobiet (niezależnie od rodzaju błony dziewiczej), a nie innych.”

Niewystarczające smarowanie

W większości kobiet, ściana pochwy reaguje na podniecenie przez produkcję płynu, który nawilża pochwy i jej wejście, co ułatwia penetrację. Czasami nie ma wystarczającej ilości lubrykacji – możesz potrzebować więcej czasu na stymulację, lub możesz być zdenerwowana lub spięta.

Niedostateczna lubrykacja może być również spowodowana obniżonym poziomem estrogenu, który może sprawić, że tkanka pochwy stanie się bardziej krucha i wpłynie na ściany pochwy w taki sposób, że mniej płynu jest produkowane. Może to wystąpić po porodzie (zwłaszcza jeśli karmisz piersią), lub jeśli bierzesz terapię hormonalną po raku piersi.

Niektóre kobiety doświadczają niewystarczającego smarowania podczas perimenopauzy i po i może trzeba szukać znaków innych niż wilgotność pochwy, aby zasygnalizować podniecenie. Inne, niezależnie od wieku, po prostu produkują mniej lubrykantu.

Nawet jeśli nie doświadczasz bolesnej penetracji, używanie lubrykantu może radykalnie zwiększyć komfort seksualny, przyjemność i wytrzymałość – zwłaszcza jeśli używasz prezerwatyw.

Infekcja miejscowa

Niektóre infekcje pochwy – jak monilia (drożdże) lub trichomoniasis – mogą być obecne nawet wtedy, gdy nie widać żadnych oznak. Tarcie penisa, dildo lub palca poruszającego się na sromie lub w pochwie może spowodować zaognienie się infekcji, powodując kłucie i swędzenie. Rana opryszczkowa na zewnętrznych narządach płciowych może sprawić, że tarcie będzie bolesne.

Miejscowe podrażnienia

Pianka antykoncepcyjna, krem lub galaretka mogą powodować podrażnienia w pochwie. Jeśli uważasz, że tak jest, wypróbuj inną markę. Jeśli podrażnienie utrzymuje się, może to być reakcja na środek plemnikobójczy Nonoxynol-9. Alternatywne środki plemnikobójcze są bardzo trudne do znalezienia, więc możesz rozważyć inną metodę kontroli urodzeń.

Chociaż alergia na lateks jest rzadka, niektórzy ludzie są wrażliwi na lateksowe prezerwatywy, diafragmy i rękawiczki. Alternatywą są prezerwatywy poliuretanowe, w tym prezerwatywy dla kobiet.

Dezodoranty dopochwowe w sprayu, douche, tampony zapachowe i wszystkie tak zwane produkty higieny kobiecej mogą podrażniać pochwę lub srom, podobnie jak środki do mycia ciała, mydła, płyny do kąpieli, detergenty do prania i suszarki. Staraj się unikać stosowania lub używania produktów, które zawierają substancje zapachowe.

Ciasnota w wejściu do pochwy

W niektórych sytuacjach rozmiar ma znaczenie – jeśli, na przykład, męski partner ma dużego penisa, a twoja pochwa jest mała. Pamiętaj jednak, że rozmiar ciała kobiety nie jest związany z rozmiarem jej pochwy.

Kobiety trudności z penetracją są czasami przypisywane waginismus, uważa się, że jest to silne, mimowolne zaciśnięcie mięśni pochwy, skurcz zewnętrznej trzeciej części pochwy.

Badacze nie zawsze byli w stanie zidentyfikować te skurcze mięśni, pisze Debby Herbenick, autorka książki „Because It Feels Good: A Woman’s Guide to Sexual Pleasure and Satisfaction” i założyciel mysexprofessor.com:

Ostatnio, vaginismus został opisany jako „uporczywe lub powtarzające się trudności kobiety, aby umożliwić wejście do pochwy penisa, palec, lub jakiegokolwiek obiektu, pomimo wyrażonego przez kobietę pragnienia, aby to zrobić” (patrz Graziottin, 2008). Jest to ważne rozróżnienie, ponieważ wzmacnia punkt, że penetracja powinna być konsensualna i chciana.

Ból głęboko w miednicy

Czasami pchnięcie penetracji boli w środku. Ból ten może być spowodowany rozdarciami i bliznami (zwanymi zrostami) w więzadłach podtrzymujących macicę (spowodowanymi błędami położniczymi podczas porodu, nieprawidłowo przeprowadzoną aborcją, operacją miednicy, gwałtem lub zbyt ostrą penetracją podczas seksu); infekcje szyjki macicy, macicy i jajowodów (takie jak choroba zapalna miednicy – wynik nieleczonej infekcji przenoszonej drogą płciową u wielu kobiet); endometrioza; cysty lub guzy na jajnikach; pochwa, która skróciła się z wiekiem; lub pochylona miednica.

Penetracja w tych przypadkach jest czasami mniej bolesna, jeśli jesteś na górze lub leżysz obok partnera.

Wulwodynia

Wulwodynia jest terminem zbiorczym opisującym przewlekły ból sromu, który nie ma żadnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny.

Gdy ból występuje wokół otworu pochwy (przedsionka) po dotknięciu lub naciśnięciu, jest określany jako zlokalizowana wulwodynia. (Starsze określenia tego schorzenia obejmują westybulodynię, zapalenie przedsionka sromu lub zlokalizowaną dysestezję sromu).

Jeśli objawy występują w różnych miejscach sromu, w różnym czasie, a czasem nawet wtedy, gdy srom nie jest dotykany, określa się to mianem uogólnionej wulwodynii.

Fizjoterapia dna miednicy, kremy hormonalne i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne w małych dawkach mogą czasem pomóc. Niektóre kobiety donoszą o znalezieniu ulgi dzięki tym samym zabiegom przepisywanym w przypadku fibromialgii, która powoduje wzmocnioną reakcję na ból. Dowiedz się więcej o vulvodynii.