By Jyothirmai Gubili, MS, K. Simon Yeung, Pharm D, LAc, and Cody Landis, BSN, RN, PCCN, LMT

Bioaktywne związki pochodzące z tych grzybów obejmują polisacharydy znane jako glukany, jak również kompleksy polisacharydowo-białkowe, z których niektóre zostały opracowane jako terapie przeciwnowotworowe. Wykazują one działanie przeciwnowotworowe, immunomodulacyjne, przeciwutleniające, przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, przeciwhipercholesterolemiczne, przeciwcukrzycowe i hepatoochronne.

Postacie suplementów obejmują tabletki, kapsułki, herbatki i wyciągi płynne pochodzące zarówno z naturalnych, jak i sztucznie hodowanych owocników i ekstraktów grzybni; zarodniki i ich ekstrakty są również stosowane, ale rzadziej. Pacjenci stosują je w celu poprawy funkcji immunologicznych, jako leczenie raka i w celu zapobiegania nawrotom choroby.

Korzyści i zagrożenia związane z grzybami leczniczymi

Grzyby są ogólnie uważane za bezpieczne do spożycia, a wstępne wyniki ich biologicznych efektów są obiecujące. Obejmują one immunomodulację, poprawę przeżywalności i jakości życia u pacjentów z rakiem oraz łagodzenie skutków ubocznych związanych z chemioterapią.

Jednakże odnotowano kilka przypadków zapalenia skóry po spożyciu shiitake. Spożycie agaricus, jak również sproszkowanego reishi, spowodowało hepatotoksyczność, a długotrwałe spożywanie spowodowało przewlekłą biegunkę.

Co ważniejsze, dla pacjentów w trakcie leczenia i dla tych, którzy są na terapii podtrzymującej, jednoczesne spożywanie grzybów leczniczych może być szkodliwe. Na przykład, ze względu na ich aktywność immunostymulującą, grzyby mogą zmniejszać skuteczność leków immunosupresyjnych. Ich właściwości przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe nasilają działanie leków o podobnym działaniu, zwiększając tym samym ryzyko krwawienia. Ponadto, u pacjentów z rakiem jelita grubego odnotowano niewielkie toksyczności hematologiczne i żołądkowo-jelitowe po jednoczesnym stosowaniu ekstraktów z koryuli z chemioterapeutykami.

Ponadto, wykazano, że reishi zakłóca działanie enzymów cytochromu p450 i może wpływać na poziom substratów leków metabolizowanych przez te enzymy. Podobnie, ze względu na działanie hipoglikemizujące, maitake może zwiększać skuteczność leków hipoglikemizujących, co może stanowić problem u pacjentów z cukrzycą.

What Oncology Nurses Need to Know

Liczba pacjentów, którzy stosują zarówno dietetyczne, jak i suplementacyjne formy grzybów leczniczych w walce z rakiem rośnie. Dostępne dane z badań przedklinicznych i małych badań klinicznych wskazują na działanie przeciwnowotworowe i immunomodulacyjne. Jednak do określenia prawdziwej skuteczności grzybów potrzebne są dobrze zaprojektowane, randomizowane badania, podobnie jak badania oceniające bezpieczeństwo długotrwałego stosowania. Kwestia jakości jest również problemem, ponieważ składniki aktywne w formach suplementów mogą różnić się między producentami z powodu braku ścisłych standardów produkcji, co wpływa na ich skuteczność.

Pielęgniarki mają wyjątkową pozycję, aby zapewnić maksymalną wymianę wiedzy między pacjentami a świadczeniodawcami. Wielu pacjentów niechętnie dzieli się informacjami na temat stosowania suplementów i innych alternatywnych metod walki z rakiem lub kontrolowania objawów. Poprzez rozwój pełnych szacunku relacji roboczych z pacjentami, pielęgniarki we wszystkich środowiskach mogą pomóc pacjentom zrozumieć potrzebę pełnego ujawnienia całej ich strategii opieki. Ma to na celu zarówno identyfikację słabo kontrolowanych objawów, jak i zapewnienie, że to, co pacjent przyjmuje, nie wchodzi w interakcje z przepisanymi lekami lub schematem leczenia ze szkodą dla pacjenta. Praca jako zespół współpracujący z pacjentami, farmaceutami i świadczeniodawcami może pomóc w zapewnieniu najlepszych wyników przy jednoczesnym pozostawieniu pacjentowi świadomej autonomii co do sposobu podejścia do jego choroby i objawów.