Astygmatyzm jest jednym z mniej zrozumiałych problemów z widzeniem, dotykającym miliony Amerykanów każdego roku. Nawet sama nazwa jest często błędnie wymawiana jako A-Stigmatism, podczas gdy w rzeczywistości jest to jedno słowo, astygmatyzm.

Jest to zasadniczo błąd refrakcji, który jest nieco podobny do nadwzroczności (dalekowzroczności) i krótkowzroczności (krótkowzroczności). Astygmatyzm nie jest chorobą oczu lub problemem ze zdrowiem oczu, jest to odchylenie, które wpływa na zdolność oka do efektywnego skupiania światła. To dodatkowo utrudnia zdolność oka do wyraźnego tłumaczenia tych informacji do mózgu. Ma tendencję do tworzenia wielu punktów ostrości przed lub za siatkówką.

Common Symptoms Of Astigmatism

Początkowo wczesne objawy nieleczonego astygmatyzmu manifestują się jako nieostre widzenie lub pewien stopień zniekształcenia, który utrzymuje się przy próbie skupienia się zarówno blisko jak i daleko. W miarę upływu czasu przewlekłe objawy nieskorygowanego astygmatyzmu mogą obejmować zmęczenie oczu i bóle głowy, które często występują po czytaniu lub innych długotrwałych czynnościach wzrokowych.

Zrozumienie przyczyn astygmatyzmu

Nierówności w kształcie rogówki są najczęstszą przyczyną astygmatyzmu. Normalna, zdrowa rogówka ma symetryczny lub okrągły kształt. W przypadku astygmatyzmu, rogówka ma bardziej podłużny kształt, gdzie jeden południk jest zakrzywiony lub dłuższy od drugiego. To prawie nadaje jej kształt piłki nożnej.

Jednakże istnieją pewne przypadki astygmatyzmu, które są związane z nieprawidłowym kształtem soczewki wewnątrz oka. Technicznym terminem na to jest astygmatyzm soczewkowy.

Ważne jest, aby określić różnicę pomiędzy astygmatyzmem soczewkowym a astygmatyzmem rogówkowym, ponieważ prawdopodobnie wpłynie to na plan leczenia potrzebny do skorygowania wzroku.

Kiedy rozwija się astygmatyzm?

Wielu przypadkach astygmatyzm pojawia się we wczesnym okresie życia. To sprawia, że badanie okulistyczne Twojego dziecka jest niezwykle ważne dla zdiagnozowania i skorygowania astygmatyzmu, aby zapobiec problemom z widzeniem w wieku szkolnym. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych około 28% dzieci w wieku od 5 do 17 lat ma pewien stopień astygmatyzmu.

Warto również zauważyć, że istnieje pewna przewaga etniczna, która może zwiększyć szanse Twojego dziecka na rozwój astygmatyzmu. Statystycznie, azjatyckie i latynoskie dzieci mają częstsze występowanie astygmatyzmu niż dzieci rasy kaukaskiej i afroamerykańskiej.

Badania przeprowadzone w Wielkiej Brytanii wykazały, że ponad 11 000 osób noszących okulary miało astygmatyzm w jednym lub obu oczach. Badanie obejmowało zarówno dzieci, jak i dorosłych. Spośród nich, 31.7% miało astygmatyzm krótkowzroczny, w porównaniu do 15.7%, którzy mieli podwójny astygmatyzm nadwzroczny.

Różne rodzaje astygmatyzmu

Rodzaj astygmatyzmu wpływający na Ciebie lub Twoje dziecko może wpłynąć na plan leczenia potrzebny do prawidłowej korekcji wzroku.

Astygmatyzm krótkowzroczny wpływa na jeden lub oba główne południki oka, co skutkuje pewnym stopniem krótkowzroczności.

W przypadku astygmatyzmu nadwzrocznego, jeden lub oba główne południki są dalekowzroczne.

W przypadku astygmatyzmu mieszanego, jeden z głównych południków jest krótkowzroczny, podczas gdy odchylenie w drugim jest dalekowzroczne.

Astygmatyzm może być również sklasyfikowany jako nieregularny lub regularny, w zależności od tego, czy główne południki są prostopadłe do siebie. Większość astygmatyzmów to regularne astygmatyzmy rogówkowe, gdzie przednia powierzchnia oka przybiera owalny kształt.

Niektóre przypadki astygmatyzmu nieregularnego są związane z poprzednim okiem, które spowodowało blizny rogówki. W niektórych rzadkich przypadkach, może to być związane z operacją oczu w celu leczenia choroby oczu, takiej jak keratoconus.

Diagnozowanie astygmatyzmu

Rutynowo przeprowadzane badanie oczu jest istotnym pierwszym krokiem w diagnozowaniu i określaniu skutecznego planu leczenia astygmatyzmu. Powinieneś powiedzieć swojemu okuliście, jeśli ty lub twoje dziecko doświadczacie objawów astygmatyzmu, które mogą obejmować zmęczenie oczu, bóle głowy i nadmierne mrużenie oczu. Ta prosta wizyta ambulatoryjna wykorzystuje te same techniki i cenne instrumenty używane do wykrywania krótkowzroczności lub dalekowzroczności.

Gdy odchylenie zostanie wykryte, okulista będzie w stanie ocenić stopień astygmatyzmu, świecąc światłem w dotknięte oko lub oczy. Następnie zostanie wprowadzona seria ręcznie dopasowanych soczewek. Retinoskopia określi rodzaj i nasilenie problemów z rogówką, które zostaną uwzględnione w planie korekcji lub leczenia.

Automatyczna refrakcja jest również inną techniką diagnostyczną służącą do wykrywania i określania rodzaju oraz stopnia astygmatyzmu. Jak sama nazwa wskazuje, używa ona zautomatyzowanych instrumentów do badania błędów refrakcji w oku.

Opcje leczenia astygmatyzmu

Astygmatyzm, który powoduje dalekowzroczność lub krótkowzroczność może być często korygowany za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów na receptę. W niektórych przypadkach może być potrzebna chirurgia refrakcyjna.

Astygmatyzm może wymagać soczewek cylindrycznych o mocy dodatkowej do soczewek sferycznych używanych do korekcji krótkowzroczności lub dalekowzroczności. W takim przypadku recepta na okulary korygujące astygmatyzm krótkowzroczny może wynosić -2,50 -1,00 x 90.

Pierwsza liczba -2,50 wskazuje moc soczewki sferycznej mierzoną w dioptriach do korekcji krótkowzrocznego południka głównego oka dotkniętego chorobą.

Pierwsza liczba -1,00 to moc soczewki cylindrycznej niezbędna do korekcji dodatkowej krótkowzroczności dla bardziej zakrzywionego południka głównego. W takim przypadku całkowita korekcja wymagana dla południka głównego wynosi -3.50 dioptrii, co wyraża się jako -2.50 + -1.00 = -3.50 D.

Trzecia liczba, 90 wskazuje oś astygmatyzmu, która jest zasadniczo lokalizacją bardziej płaskiego południka głównego w stopniach.

W przypadku miękkich torycznych soczewek kontaktowych, recepta na soczewkę kontaktową będzie również zawierać moc sferyczną i moc cylindryczną, jak również oznaczenie osi. W niektórych przypadkach skuteczną opcją mogą być również soczewki gazoprzepuszczalne. Ten typ soczewek jest zaprojektowany jako sztywny i optycznie zastępuje rogówkę jako główną powierzchnię załamującą światło w oku.

Nie ma co do tego wątpliwości. Astygmatyzm może mieć wpływ nie tylko na wzrok Twój lub Twojego dziecka. Może mieć również duży wpływ na jakość życia. Na szczęście, kilka podstawowych badań diagnostycznych może łatwo zdiagnozować problem, co stanowi łatwy pierwszy krok w kierunku korekcji.