Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) są powszechnie przepisywanymi lekami przeciwdepresyjnymi. Są one bardzo podobne do starszych i częściej stosowanych SSRI. Istnieją pewne dowody na to, że SNRI są bardziej skuteczne w leczeniu ciężkiej depresji . Mogą one być również stosowane w leczeniu przewlekłego bólu i ADHD .

Jeśli chodzi o lęk i mniej ciężką depresję: SNRIs są bardziej pomocne dla niektórych ludzi, podczas gdy SSRIs lub inne leki przeciwdepresyjne są bardziej pomocne dla innych ludzi. Jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno, co działa dla Ciebie najlepiej, jest wypróbowanie ich.

Podobnie jak inne leki przeciwdepresyjne, SNRI działają poprzez przywrócenie równowagi substancji chemicznych w Twoim mózgu (zwanych neuroprzekaźnikami). SNRI działają poprzez wzmocnienie dwóch neuroprzekaźników:

• Serotonina, która wpływa na Twój nastrój, poziom energii, apetyt i sen
• Norepinefryna, która wpływa na Twój poziom energii, skupienie i uwagę. Związana z adrenaliną i ma podobne działanie

Różnica między SNRI a SSRI polega na tym, że SSRI wpływają tylko na serotoninę.

Jak przyjmować SNRI?

SNRI muszą być przyjmowane codziennie. Zwykle mija kilka tygodni, zanim poczujesz pełny efekt. Przyjmowanie jednej tabletki nie powstrzyma napadu paniki, na przykład, ale codzienne przyjmowanie może zmniejszyć szanse na wystąpienie ataku paniki w przyszłości.

Możesz ulec pokusie zaprzestania ich przyjmowania, gdy tylko poczujesz się lepiej, myśląc, że zostałeś wyleczony. Niestety, leki przeciwdepresyjne nie są lekarstwem na depresję – są sposobem na zarządzanie nią, a nie sposobem na sprawienie, by zniknęła na zawsze. Jeśli przestaniesz brać antydepresant tak szybko, jak tylko poczujesz się lepiej, najprawdopodobniej wrócisz do depresji.

Jeśli zdecydujesz się przestać brać antydepresant, najlepiej najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem. Lekarz może pomóc w stopniowym zmniejszaniu dawki, co zmniejszy objawy odstawienia leku. (Często można to zrobić poprzez zmniejszenie dawki tabletek o połowę na kilka tygodni, a następnie o jedną czwartą na kilka kolejnych tygodni). Mogą oni również pomóc w znalezieniu alternatywy, która ma mniej skutków ubocznych lub jest bardziej skuteczna.

Przykłady stosowania SNRI

Mimo że wszystkie SNRI działają w podobny sposób, każdy z nich ma nieco inne działanie. Jeśli więc jeden z nich nie zadziała w Twoim przypadku, może to zrobić inny. Jeśli wypróbowałeś wiele SNRI i żaden z nich nie działa dobrze lub wszystkie wywołują efekty uboczne, warto zapytać lekarza o inny rodzaj leku przeciwdepresyjnego.

Skutki uboczne stosowania SNRI

Częste :

• Nudności
• Zawroty głowy
• Ból głowy, suchość w ustach lub pocenie się

Mniej częste :

• Senność większa lub mniejsza niż zwykle
• Zwiększenie masy ciała
• Niski popęd płciowy, problemy z osiągnięciem erekcji lub orgazmu
• Zwiększone ciśnienie krwi

1. Thase. (2008). Czy SNRI są skuteczniejsze niż SSRI? A review of the current state of the controversy. Psychopharmacology Bulletin 42(2), pp. 58-85. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18668017/
2. Stahl et al. (2005). SNRIs: The Pharmacology, Clinical Efficacy, and Tolerability in Comparison with Other Classes of Antidepressants. CNS Spectrums, 10(9), pp. 732-747. Retrieved from https://doi.org/10.1017/S1092852900019726
3. Antshel et al. (2011). Postępy w zrozumieniu i leczeniu ADHD. BMC Medicine 9, s. 72. Retrieved from https://doi.org/10.1186/1741-7015-9-72
4. SNRIs for panic attacks:
   Guilherme Graeff & Zangrossi. (2010). The Dual Role of Serotonin in Defense and the Mode of Action of Antidepressants on Generalized Anxiety and Panic Disorders. Central Nervous System Agents in Medicinal Chemistry 10(3) pp. 207-217. Retrieved from https://www.ingentaconnect.com/content/ben/cnsamc/2010/00000010/00000003/art00002
5. Mayo Clinic Staff. (2019). „Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRIs).” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20044970
6. Sentarsieri & Schwartz. (2015). Skuteczność leku przeciwdepresyjnego i obciążenie skutkami ubocznymi: szybki przewodnik dla klinicystów. Drugs in Context 4, pp. 212290. Retrieved from https://dx.doi.org/10.7573%2Fdic.212290

.