Insulina jest hormonem produkowanym w trzustce, która jest organem w Twoim ciele, który pomaga w trawieniu. Pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę (cukier) do produkcji energii.

Ale kiedy masz cukrzycę, czasami trzustka nie wytwarza insuliny, wytwarza jej za mało lub insulina, którą wytwarza, nie działa prawidłowo (tzw. insulinooporność). Z tego powodu niektóre osoby z cukrzycą są insulinozależne, co oznacza, że muszą przyjmować insulinę w postaci leków. Przyjmowanie insuliny pomaga kontrolować poziom cukru we krwi.

Każda osoba z cukrzycą typu 1 i niektóre osoby z cukrzycą typu 2 muszą wstrzykiwać insulinę, aby pomóc w zarządzaniu poziomem cukru we krwi.

Przyjmujesz insulinę wstrzykując ją za pomocą penów insulinowych lub za pomocą pompy insulinowej. Pompy nie są dostępne dla wszystkich – tylko dla osób, które mają cukrzycę typu 1. Jeśli musisz wstrzyknąć insulinę, przygotowaliśmy film pokazujący dokładnie, jak zrobić zastrzyk w siedmiu prostych krokach. Jeśli denerwujesz się zastrzykami lub nie lubisz igieł, jest to całkowicie naturalne, zebraliśmy kilka wskazówek, które pomogą Ci zmniejszyć obawy przed zastrzykami.

Twój zespół opieki zdrowotnej porozmawia z Tobą o insulinie, jeśli uzna, że jest to odpowiedni lek dla Ciebie. Wspólnie uzgodnicie rodzaj insuliny, której potrzebujesz i dawkę, jaką musisz przyjmować (dawka).

Insulina w zastrzykach

Tutaj Emma pokaże ci, jak bezpiecznie wstrzykiwać insulinę. Jest siedem prostych kroków i możesz wstrzymywać i przewijać w razie potrzeby. Jeśli znasz kogoś z cukrzycą lub chciałbyś, aby rodzina i przyjaciele zrozumieli więcej na temat wstrzykiwania insuliny, kliknij przycisk udostępniania i pomóż innym w nauce.

Twój zestaw do wstrzykiwania

Aby bezpiecznie wstrzykiwać insulinę, będziesz potrzebował:

• Pen insulinowy – może to być pen z insuliną, który wyrzucisz po opróżnieniu, lub pen, który możesz ponownie wykorzystać, samodzielnie wymieniając wkład z insuliną.
• Twoja igła – jest mała i cienka, ponieważ musi przejść tylko tuż pod skórą, a nie do mięśnia lub żyły. Może być użyta tylko raz.
• Pojemnik na ostre narzędzia lub obcinacz do igieł – to miejsce, w którym bezpiecznie wyrzucisz swoją igłę.

Wszystko czego potrzebujesz jest dostępne za darmo na receptę.

Jak wstrzykiwać insulinę

1. Umyj i osusz ręce.
2. Wybierz miejsce wstrzyknięcia – szukasz tkanki tłuszczowej, więc główne miejsca wstrzyknięcia to brzuch (w półokręgu pod pępkiem), boki ud i pośladki. Ważne jest, aby za każdym razem wybierać inne miejsce – co najmniej 1 cm od miejsca ostatniego zastrzyku. W przeciwnym razie mogą pojawić się twarde grudki, które uniemożliwią Twojemu organizmowi prawidłowe wchłanianie i wykorzystanie insuliny.
3. Podłącz igłę do pióra – zdejmując zewnętrzną i wewnętrzną nasadkę – i wybierz dwie jednostki insuliny. Skieruj pióro ku górze i naciśnij tłok, aż insulina pojawi się w górnej części igły. Jest to tzw. priming, który pomaga regulować dawkę poprzez usunięcie powietrza z igły i wkładu.
4. Wybierz dawkę i upewnij się, że miejsce, w które wstrzykujesz jest czyste i suche.
5. Wprowadź igłę pod kątem prostym (kąt 90°). Przed wstrzyknięciem możesz delikatnie uszczypnąć skórę. Naciskaj tłok, aż tarcza powróci do pozycji 0.
6. Licz do 10 powoli, aby dać insulinie czas na wprowadzenie jej do organizmu przed wyjęciem igły.
7. Wyrzuć igłę używając obcinacza do igieł lub pojemnika na ostre przedmioty. Twój zespół opieki zdrowotnej powie Ci, jak bezpiecznie pozbyć się pojemnika, gdy jest pełny.

Przechowywanie insuliny

Masz prawo do otrzymania insuliny za darmo na receptę, ale upewnij się, że masz jasność co do wszelkich formularzy, które musisz najpierw wypełnić.

Zespół opieki zdrowotnej zasugeruje, ile insuliny należy kupić i przechowywać w domu, ale większości ludzi wystarcza ona na trzy miesiące. Dobrym pomysłem jest posiadanie dwutygodniowego zapasu, kiedy realizujesz swoją receptę.

Najlepszym miejscem do przechowywania insuliny, której nie używasz, jest lodówka. Dzieje się tak dlatego, że insulina musi być przechowywana w temperaturze niższej niż 25°C (77°F). Idealna temperatura przechowywania wynosi od 2 do 6°C (36 do 43°F). Dla insuliny, której używasz w danym dniu, temperatura pokojowa jest zazwyczaj odpowiednia. Ale może ona być wyższa, jeśli włączone jest ogrzewanie lub jest lato, więc miej na to oko i włóż ją do lodówki, jeśli się martwisz.

Ale nie wkładaj go do zamrażarki, ponieważ może to uszkodzić insulinę. A jeśli pozostawisz ją poza lodówką przez 28 dni lub dłużej, będziesz musiał ją wyrzucić, ponieważ insulina ulegnie rozkładowi.

Niektóre insuliny mogą wymagać nieco innego sposobu przechowywania, więc upewnij się, że przeczytałeś ulotkę informacyjną dołączoną do swojej insuliny, lub poproś swój zespół opieki zdrowotnej o więcej porad.

Główne wskazówki dotyczące przechowywania insuliny

• Przechowuj zapasowe fiolki lub wkłady insuliny w ich pudełkach w lodówce.
• Sprawdź datę ważności opakowania i nie używaj go, jeśli upłynął termin ważności.
• Nie wystawiaj insuliny na działanie promieni słonecznych lub wysokich temperatur, więc nie zostawiaj jej w samochodzie w gorący dzień lub w pobliżu kuchenki.
• W naszym sklepie internetowym mamy mnóstwo różnych chłodnych toreb, aby utrzymać insulinę w chłodzie, gdy jesteś w ruchu lub gdy podróżujesz za granicę.

Pompa insulinowa

Pompa insulinowa to urządzenie zasilane baterią, które podaje insulinę regularnie przez cały dzień. Jest to alternatywa dla wstrzyknięć, ale jest dostępna tylko dla osób z cukrzycą typu 1. Mamy więcej informacji na temat pomp insulinowych, jeśli ich potrzebujesz.

Peny insulinowe

Istnieją dwa rodzaje penów insulinowych:

• Pen, w którym znajduje się już insulina, który wyrzuca się po opróżnieniu
• Pen, który można ponownie wykorzystać z wkładami insulinowymi, które się wymienia

Porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, który rodzaj pena jest dla Ciebie odpowiedni.

W Stanach Zjednoczonych dostępne są również inteligentne pióra insulinowe. Wysyłają one automatycznie informacje do aplikacji w telefonie, takie jak ilość podanej insuliny i czas jej podania, co pozwala na łatwiejsze zarządzanie cukrzycą.

Smart długopisy nie są obecnie dostępne w Wielkiej Brytanii, ale mogą być wkrótce. Miej oko na nasz biuletyn elektroniczny, aby dowiedzieć się o wszystkich najnowszych technologiach związanych z cukrzycą.

Odporność na insulinę

Odporność na insulinę to sytuacja, w której insulina, którą wytwarzasz, lub insulina, którą wstrzykujesz, nie działa prawidłowo. Może to oznaczać wzrost poziomu cukru we krwi. Insulinooporność może wystąpić, jeśli masz za dużo tłuszczu wokół brzucha, ale nie dotyczy to tylko osób z nadwagą.

Insulinooporność jest bardziej prawdopodobna w wieku nastoletnim, kiedy hormony są nieprzewidywalne i może być zupełnie niezwiązana z twoją wagą. Aby zmniejszyć insulinooporność, być może będziesz musiała zacząć stosować leki doustne wraz z insuliną, dzięki czemu insulina znów będzie bardziej skuteczna. Twój zespół opieki zdrowotnej doradzi ci najlepszą metodę zmniejszenia insulinooporności.

Insulina i dzieci

Jeśli twoje dziecko przyjmuje insulinę, mamy wszystkie informacje, których ty i ono potrzebujecie, aby zacząć wstrzykiwać sobie insulinę. Marley i Lauren opowiedzą wam o tym w naszym filmie.

Typy insuliny

Istnieje pięć różnych typów insuliny i wszystkie one działają nieco inaczej, aby zarządzać cukrzycą. O tym, które z nich będziesz przyjmować, zadecydujesz Ty i Twój zespół opieki zdrowotnej.

Szybko działająca insulina

Szybko działającą insulinę (czasami znaną jako insulina szybko działająca) przyjmuje się krótko przed lub po posiłku. Działa ona bardzo szybko i zwykle przyjmuje się ją razem z insuliną pośrednio działającą lub długo działającą. Dawka zależy od ilości spożywanych przez Ciebie węglowodanów. Jeśli przyjmujesz szybko działającą insulinę, zobaczysz marki takie jak Novorapid, Flasp i Apidra.

Skrótkowo działająca insulina

Skrótkowo działająca insulina jest podobna do insuliny szybko działającej, ale jej działanie jest nieco wolniejsze. Ponieważ jej działanie jest wolniejsze, należy ją przyjmować około 25 minut przed jedzeniem. Jest ona również nazywana insuliną bolusową, co oznacza, że przyjmuje się ją w okolicach posiłku. Actrapid i Humulin S to niektóre marki, które mogą zostać przepisane.

Mieszanka insulin

Jest to mieszanka insulin krótkodziałających i długodziałających. Nadal przyjmuje się ją przed posiłkami, ale nie trzeba już przyjmować insuliny tła. Możesz zobaczyć marki takie jak Insuman Comb, jeśli bierzesz mieszane insuliny.

Mętne insuliny, takie jak insuliny mieszane, należy delikatnie przetaczać i odwracać (odwracać do góry nogami) po 10 razy, aż kryształy wrócą do zawiesiny, a roztwór stanie się mlecznobiały. Nie należy energicznie wstrząsać insuliną, ponieważ powoduje to powstawanie pęcherzyków powietrza, co może prowadzić do niedokładnego dawkowania. Odwracanie i/lub przetaczanie powinno być wykonane łącznie 20 razy bezpośrednio przed każdym wstrzyknięciem mętnej insuliny.

Insulina pośrednio działająca

Inhibulina pośrednio działająca jest również znana jako insulina tła lub insulina bazalna. Oznacza to, że działa ona przez cały dzień. Przyjmuje się ją raz lub dwa razy dziennie. Marki, które możesz spotkać to Humulin Isophane, Insulatard i Insuman Basal.

Długo działająca insulina

Długo działająca insulina jest wolniejsza niż insulina pośrednia, ale bardzo podobna pod względem sposobu, w jaki organizm ją przetwarza. Zazwyczaj przyjmuje się ją raz dziennie, o tej samej porze każdego dnia. Tresiba i Lantus to niektóre marki, które mogą zostać przepisane. Wykazano, że zmniejsza ona ryzyko niedocukrzeń w porównaniu do insuliny pośrednio działającej – mamy więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych przyjmowania insuliny.

Skutki uboczne przyjmowania insuliny

Docukrzenia

Docukrzenia są najczęstszym skutkiem ubocznym przyjmowania insuliny. Dochodzi do nich, gdy poziom cukru we krwi jest niski i są one bardzo częste podczas przyjmowania insuliny. Mogą one być spowodowane przyjmowaniem zbyt dużej ilości insuliny. Jeśli masz dużo niedocukrzeń, być może przyjmujesz niewłaściwą dawkę insuliny i powinieneś porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia. Mamy więcej informacji na temat objawów niedocukrzeń, jak również sposobów radzenia sobie z nimi.

Ogólne działania niepożądane

Jak w przypadku wszystkich przepisanych leków, możesz reagować inaczej niż inni, kiedy przyjmujesz insulinę. Należy poinformować pracownika służby zdrowia o wystąpieniu bólów głowy, nudności lub objawów grypopodobnych w ciągu pierwszych 72 godzin od rozpoczęcia przyjmowania nowej insuliny.

Unikanie siniaków i grudek po wstrzyknięciu

Siniaki mogą wystąpić, gdy pod skórą w miejscu wstrzyknięcia znajdzie się maleńka kapilara. Jest to całkiem normalne, że zdarza się to od czasu do czasu, jeśli wstrzykujesz sobie regularnie i nie robisz nic złego.

Jeśli jest Pan/Pani zaniepokojony/a, może Pan/Pani umówić się na spotkanie z pielęgniarką specjalizującą się w leczeniu cukrzycy, która będzie mogła dokonać przeglądu Pana/Pani techniki wstrzykiwania. W niektórych przypadkach krwawienie i siniaki mogą być zredukowane przez coś tak prostego, jak użycie igły o innym rozmiarze lub zmiana igły po każdym zastrzyku.
Niektórzy zauważają twarde grudki, które mogą się tworzyć, jeśli zbyt często wstrzykujesz w to samo miejsce. Może to być lipohypertrofia (znana również jako lipos) lub coś, co nazywa się amyloidozą skórną. Te grudki mogą uniemożliwić prawidłowe działanie insuliny, dlatego należy zmieniać miejsca wstrzyknięć i za każdym razem wybierać inne miejsce. Jeśli zauważysz jakiekolwiek guzki, zwłaszcza jeśli nie ustępują, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać więcej porad.

Innymi skutkami ubocznymi częstego wstrzykiwania insuliny mogą być swędzenie, wysypka i inne podrażnienia skóry. Zmiana miejsca wstrzykiwania pomaga również w tym przypadku. W miejscowej aptece można również nabyć leki, które pomogą w walce z podrażnieniami.

Przyrost masy ciała

Gdy zaczniesz przyjmować insulinę, możesz zauważyć, że zaczynasz przybierać na wadze. Istnieje wiele powodów, takich jak ilość przyjmowanej insuliny, dieta i rodzaj przyjmowanej insuliny. Jeśli martwisz się, że przybierasz na wadze lub chciałabyś uzyskać pomoc w utracie wagi, jesteśmy tu po to, aby Ci pomóc.

Insulina jest hormonem wzrostu, a każdy hormon wzrostu, który przyjmujesz, będzie oznaczał przybieranie na wadze. Kiedy zdiagnozowano u ciebie cukrzycę, jest również prawdopodobne, że straciłeś dużo na wadze w krótkim czasie, ponieważ jest to jeden z objawów, a przyrost wagi jest częścią procesu powrotu do zdrowia.

Jak bardzo insulina może wpłynąć na twoją wagę zależy od rodzaju insuliny, którą przyjmujesz. Insulina analogowa nie powoduje dużego przyrostu masy ciała, ale jest bardziej prawdopodobne, że przybierzesz na wadze, jeśli przyjmujesz insulinę ludzką lub zwierzęcą.

Dawka jest również bardzo ważna. Jeśli przyjmujesz zbyt dużo insuliny, może to również prowadzić do przybierania na wadze.

A jeśli nie odżywiasz się dobrze i przyjmujesz więcej insuliny, aby poradzić sobie ze złą dietą, może to oznaczać, że również przybierzesz na wadze.

Podobnie, jeśli przyjmujesz mniej insuliny i zdrowo się odżywiasz, aby spróbować schudnąć, powrót do regularnej dawki i wzorców żywieniowych może oznaczać, że szybko przybierzesz na wadze. Ale to się wyrówna po kilku tygodniach.

Przedawkowanie insuliny

Przedawkowanie insuliny może się zdarzyć, jeśli weźmiesz więcej insuliny niż potrzebujesz. To może być bardzo poważne i może prowadzić do poważnych niedocukrzeń. Najgorsze przypadki mogą sprawić, że poczujesz się zdezorientowany, możesz mieć drgawki, a nawet doprowadzić do śmierci.

Jeśli uważasz, że przypadkowo przyjąłeś za dużo insuliny, zjedz dużo szybko działających węglowodanów, takich jak słodycze lub tabletki glukozy.

Jeśli obawia się Pan/Pani, że przyjął/a zbyt dużą dawkę insuliny lub uważa, że mógł/a Pan/Pani przyjąć zbyt dużą dawkę, należy skontaktować się z zespołem opieki zdrowotnej lub udać się do lokalnego oddziału Accident and Emergency (A&E).

Można również zadzwonić na naszą infolinię, aby uzyskać więcej porad i wsparcia.

Wyrzucanie igieł i lancetów

Kosze na śmieci i obcinaczki do igieł są najbezpieczniejszym sposobem pozbywania się igieł insulinowych i lancetów. Obcinacz do igieł usuwa igłę z penów insulinowych i jest przydatny, gdy jesteś poza domem. Sposób pozbycia się pojemnika na ostre narzędzia zależy od Twojego miejsca zamieszkania. Twój zespół opieki zdrowotnej powinien dysponować informacjami, które pomogą Ci pozbyć się pojemnika.

Jak powstaje lek insulinowy

Insulinę wytwarza się na różne sposoby. Wraz z zespołem opieki zdrowotnej omówisz, jaką insulinę możesz przyjmować.

• Ludzka insulina – jest syntetyczna i wytwarzana w laboratorium, aby przypominała insulinę wytwarzaną w organizmie.
• Analogowa insulina – cząsteczka insuliny jest jak sznur koralików. Naukowcom udało się zmienić położenie niektórych z tych koralików, aby stworzyć genetycznie modyfikowaną insulinę znaną jako analogi.
• Inzulina zwierzęca – nie jest już zbyt często stosowana, ale niektórzy ludzie uważają, że insulina zwierzęca jest dla nich najlepsza. Zazwyczaj pochodzi ona od krowy lub świni.

Wrażliwość na insulinę i twoja dawka

Możesz usłyszeć od swojego pracownika służby zdrowia, że mówi o wrażliwości na insulinę. Chodzi o to, jak dobrze Twój organizm wykorzystuje insulinę do obniżenia poziomu cukru we krwi. Osoby o wysokiej wrażliwości potrzebują mniej insuliny niż osoby o niskiej wrażliwości.

Pracownik służby zdrowia może zbadać Pana/Pani wrażliwość na insulinę, co pomoże mu zdecydować, jakiej dawki insuliny będzie Pan/Pani potrzebował/a i czy w ogóle będzie Pan/Pani potrzebował/a insuliny.

Martwienie się zastrzykami

Wiele osób martwi się lub odczuwa niepokój w związku z rozpoczęciem wstrzykiwania insuliny. Możesz bać się igieł, odczuwać strach przed wstrzykiwaniem, a niektórzy ludzie czują się nawet zdenerwowani lub zawstydzeni wstrzykiwaniem w miejscach publicznych. Jeśli czujesz się w ten sposób, nie jesteś sam. Uczucia te są naturalne, ale mogą być poważniejsze, jeśli zaczynają wpływać na sposób zarządzania cukrzycą, np. pomijanie dawek.

Jest wiele rzeczy, których możesz spróbować, a które mogą Ci pomóc. Na przykład dowiedzieć się, co sprawia, że czujesz się najbardziej komfortowo podczas zastrzyków. Jeśli obawiasz się samej igły, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Może on doradzić, jaka długość igły jest dla Ciebie odpowiednia. A wstrzykiwanie naprawdę zimnej insuliny jest bardziej niewygodne, więc sprawdź nasz przewodnik po przechowywaniu insuliny, aby wiedzieć, jak utrzymać ją w chłodzie, ale nie za zimną.

Uczenie się jak najwięcej o korzyściach płynących z insuliny może również pomóc w opanowaniu uczuć związanych z zastrzykami. Niektórzy ludzie uważają, że spisanie listy pytań i obaw jest przydatnym sposobem na uporanie się z tym wszystkim. Przynieś tę listę na następną wizytę u diabetyka i pamiętaj, że nie ma głupich pytań ani obaw, wszystkie są ważne. Twój pracownik służby zdrowia doceni wszystko, o czym wspomnisz i pomoże mu to zapewnić Ci najlepsze wsparcie.

Spróbuj również porozmawiać z innymi na ten temat – każdy jest inny i możesz poznać kilka przydatnych wskazówek. Dołącz do jednej z naszych grup wsparcia dla chorych na cukrzycę lub, jeśli łatwiej Ci rozmawiać z innymi przez Internet, skorzystaj z naszego forum internetowego. Możesz również zadzwonić na naszą infolinię, aby porozmawiać o swoich obawach lub zadać nam pytania.

Zdobądź więcej informacji od ekspertów na temat radzenia sobie z różnymi emocjami, w tym ze stresem i poczuciem wypalenia.

Co się stanie, jeśli nie będziesz przyjmować insuliny?

Jeśli masz cukrzycę typu 1, przyjmowanie insuliny jest niezbędne i nie możesz bez niej żyć. Jeśli nie będziesz jej przyjmować, poziom cukru (glukozy) we krwi może stać się zbyt wysoki i istnieje ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA). Nieleczona DKA może zagrażać życiu. Dlatego tak ważne jest, aby upewnić się, że przyjmujesz insulinę.

Jeśli masz cukrzycę typu 2 i używasz insuliny do leczenia swojego stanu, powinieneś kontynuować jej przyjmowanie zgodnie z zaleceniami. Jeśli nie będziesz jej przyjmować, poziom cukru we krwi może stać się zbyt wysoki i możesz zachorować. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące przyjmowania insuliny, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia.