Tło: Kofeina ma różnorodne działanie farmakologiczne. Jest ona chemicznie związana z lekiem teofiliną, która jest stosowana w leczeniu astmy. W związku z tym, wyrażono zainteresowanie jej potencjalną rolą w leczeniu astmy. W wielu badaniach analizowano wpływ kofeiny na przebieg astmy, a niniejszy artykuł jest pierwszym przeglądem systematycznie analizującym i podsumowującym te dowody.

Cele: Kofeina jest słabym lekiem rozszerzającym oskrzela, a także zmniejsza zmęczenie mięśni oddechowych. Sugeruje się, że kofeina może zmniejszać objawy astmy. Celem tego przeglądu była ocena wpływu kofeiny na czynność płuc oraz ustalenie, czy istnieje potrzeba kontroli spożycia kofeiny przed badaniem czynności płuc.

Strategia wyszukiwania: Przeszukaliśmy rejestr badań Cochrane Airways Group oraz listy referencyjne artykułów. Skontaktowaliśmy się również z autorami badań.

Kryteria selekcji: Randomizowane badania dotyczące doustnego podawania kofeiny w porównaniu z placebo u dorosłych chorych na astmę.

Gromadzenie i analiza danych: Ocena jakości badań i ekstrakcja danych zostały wykonane niezależnie przez dwóch recenzentów.

Główne wyniki: Do badania włączono sześć badań z udziałem łącznie 55 osób. Wszystkie badania były badaniami typu cross-over i charakteryzowały się wysoką jakością. W porównaniu z placebo, kofeina wydaje się poprawiać czynność płuc do dwóch godzin po spożyciu. Wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej minuty wykazała niewielką poprawę do dwóch godzin po spożyciu kofeiny (standaryzowana średnia różnica -0,73, 95% przedział ufności -1,20 do -0,25). Średniodobowe natężenie przepływu wydechowego również wykazało niewielką poprawę po zażyciu kofeiny, która utrzymywała się do czterech godzin. Zaktualizowane wyszukiwanie w czerwcu 2001 roku nie wykazało dalszych badań.

Wnioski recenzenta: Kofeina wydaje się umiarkowanie poprawiać czynność dróg oddechowych u osób z astmą na okres do czterech godzin. U osób z astmą konieczne może być unikanie kofeiny przez co najmniej 4 godziny przed badaniem czynności płuc.