By Maureen Shawn Kennedy, AJN editor-in-chief

Przypominam sobie, jak robiłam lewatywę „M&M”, kiedy pracowałam jako pomoc pielęgniarska w szkole średniej. Mały szpital społeczność pokój lekarstwa miał słoik melasy w szafce, a ja patrzyłem pielęgniarka miesza ½ filiżanki gęstego syropu z ½ filiżanki mleka i umieścić go w worku lewatywy. Następnie podała mi go i powiedziała: „No dalej, to proste, pokażę ci jak”. I tak było, i zadziałało dość szybko. Starsze pielęgniarki i lekarze przysięgali na to.

Do czasu, gdy skończyłam szkołę pielęgniarską i pracowałam w praktyce klinicznej, komercyjne preparaty wydawały się być standardem. Ale jak mówi piosenka: „wszystko, co stare, staje się znowu nowe”. W tym miesiącu w AJN ukazał się artykuł Jackline Wangui-Verry i współpracowników „Are Milk and Molasses Enemas Safe for Hospitalized Adults? A Retrospective Electronic Health Record Review,” opisuje ich badania nad tą stosowaną od dawna i często interwencją w przypadku zaparć.

Badanie bezpieczeństwa stosowanej od dawna praktyki „ostatniej szansy”.

Autorzy „chcieli się dowiedzieć, czy to podejście jest rzeczywiście bezpieczne i skuteczne, czy też jest to raczej 'święta krowa’….”

Ta analiza skupiła się na bezpieczeństwie, a badanie uzupełniające obejmie skuteczność. Oceniono dokumentację szpitalną 196 hospitalizowanych osób dorosłych, które otrzymały lewatywę M&M po tym, jak środki przeczyszczające lub zmiękczające stolec nie spowodowały wypróżnienia. Nie odnotowano poważnych powikłań – „reakcji alergicznych, bakteriemii, perforacji jelit, zaburzeń elektrolitowych, zespołu przedziału brzusznego, zaburzeń rytmu serca, odwodnienia i zgonu; oraz zmian elektrolitowych (sodu i potasu)”.

Niskokosztowa interwencja.

Autorzy zauważają, co następuje:

Od 1997 do 2010 roku całkowite roczne koszty opieki nad pacjentami z rozpoznaniem zaparcia wzrosły z 188 milionów dolarów do prawie 852 milionów dolarów. Analiza wykazała również, że częstość występowania takiej diagnozy wzrosła w tym czasie ponad dwukrotnie, z 6,1 do 12,4 na 10 000 wypisów.

M&M lewatywy mogą być tanią interwencją.

Artykuł można przeczytać bezpłatnie na naszej stronie internetowej, www.ajnonline.com-and obejrzyj streszczenie wideo od głównego autora.