Tylenol vs Motrin: Jaki jest najlepszy reduktor gorączki dla dzieci?

Kiedy nasze dzieci mają gorączkę lub ból, naturalnie chcemy, aby poczuły się lepiej. Czuła i kochająca opieka może przejść długą drogę, ale czasami potrzebujemy trochę pomocy od leków. Kiedy rozważamy kiedy podać leki na gorączkę lub ból, a także co podać, pierwszą rzeczą jaką należy zrobić jest uświadomienie sobie dlaczego używamy leków.

Ból

Ból jest dość oczywisty – nikt nie chce aby jego dziecko cierpiało. Ból jest nie tylko denerwujący, ale może również zwiększyć tętno, oddech i ciśnienie krwi (choć zazwyczaj nie do niebezpiecznego poziomu) i sprawić, że dziecko będzie niespokojne lub wycofane.

Jednym z naszych kluczowych zadań jako rodziców i opiekunów jest zmniejszenie cierpienia poprzez próby zminimalizowania lub zapobiegania bólowi. Acetaminofen (np. marka Tylenol™) i ibuprofen (np. Motrin™ lub Advil™) są naszymi głównymi narzędziami do tego celu.

Oba są świetnymi lekami na gorączkę i ból, ale ibuprofen ma dodatkową korzyść w postaci zwalczania stanu zapalnego, czego nie robi acetaminofen. Z tego powodu ibuprofen jest czasami preferowany w przypadku bólu spowodowanego urazami lub chorobami związanymi ze stanem zapalnym.

Gorączka

Gorączka jest jednym z najczęstszych powodów, dla których opiekunowie szukają pomocy medycznej dla swoich dzieci. Istnieje wiele obaw związanych z gorączką: niektórzy ludzie boją się o swoje dzieci, kiedy mają gorączkę, słysząc historie o gorączce powodującej uszkodzenie mózgu i konwulsje, a nawet śmierć. W połączeniu z faktem, że dzieci często wyglądają i zachowują się znacznie bardziej chory, gdy mają gorączkę, i to dodaje się do wielu obaw.

Opiekunowie często zwracają się do acetaminofenu lub ibuprofenu, a czasami obu, w celu podjęcia wysiłku, aby gorączka odeszła. Istnieje wiele niejasności co do tego, jaki lek podać, w jakiej ilości i kiedy.

Dobrą wiadomością jest to, że większość historii o niebezpieczeństwach związanych z gorączką jest absolutnie nieprawdziwa! Gorączka spowodowana infekcją rzadko przekracza 106 F. Temperatura ciała musi przekroczyć około 107 F, zanim dojdzie do uszkodzenia mózgu lub ciała.

Istnieje coś takiego jak napady gorączkowe, ale są one ograniczone do dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Gdy występują, są zazwyczaj bardzo krótkie i nie powodują powikłań. Są one całkowicie nieprzewidywalne i nie występują dlatego, że temperatura przekracza pewien poziom. Są o wiele straszniejsze niż niebezpieczne.

Gorączka, która nie ustępuje po podaniu odpowiednich dawek leków przeciwgorączkowych lub taka, która powraca przed podaniem kolejnej dawki, nie jest wskaźnikiem infekcji ani powagi choroby. Fakt, że nie możesz całkowicie kontrolować gorączki nie jest czymś, czym należy się martwić, ponieważ nie oznacza to nic o infekcji, która ją powoduje. Gorączka ustąpi, gdy najgorsze zakażenie ustąpi.

Prawdziwym powodem leczenia gorączki jest poprawa samopoczucia dziecka. Gorączka sama w sobie, niezależnie od źródła zakażenia, zwiększy częstość akcji serca i oddychania, sprawi, że dziecko będzie senne, rozdrażnione lub przylepne, a także zmniejszy apetyt. Jeśli uda Ci się obniżyć gorączkę nawet o stopień lub dwa, Twoje dziecko prawdopodobnie poczuje się lepiej, zacznie lepiej jeść i pić, i będzie wyglądało dużo bardziej jak ono samo. Wtedy ty też poczujesz się lepiej!

Kontrola gorączki

Obaj acetaminofen i ibuprofen są doskonałymi lekami do kontroli gorączki.

Mamy tendencję do ograniczania ibuprofenu do dzieci starszych niż sześć miesięcy. Dzieci z chorobami nerek, problemami z krwawieniem lub kilkoma innymi chorobami przewlekłymi mogą nie być w stanie przyjmować ibuprofenu. Jeśli Twoje dziecko cierpi na chorobę przewlekłą, sprawdź u swojego lekarza pierwszego kontaktu, czy może bezpiecznie przyjmować ibuprofen.

Kilka badań sugeruje, że ibuprofen może być lepszy niż acetaminofen w leczeniu gorączki powyżej 102 – 103 F, podczas gdy acetaminofen może być lepszy dla dzieci, które mają również ból lub rozstrój żołądka, ponieważ ibuprofen może czasami podrażniać żołądek.

Niektóre dzieci konsekwentnie wydają się reagować lepiej na jeden lek niż na drugi. Każda indywidualna choroba może również lepiej reagować na konkretny lek. Jeśli masz wrażenie, że jeden lek działa lepiej niż drugi, użyj tego leku.

Wielu lekarzy zaleca naprzemienne stosowanie acetaminofenu i ibuprofenu w celu lepszej kontroli gorączki. Badania sugerują, że może nastąpić niewielka poprawa w kontroli gorączki przy stosowaniu obu leków, jednak istnieje również zwiększone prawdopodobieństwo, że dziecko przypadkowo otrzyma zbyt dużą dawkę jednego lub obu leków, zwłaszcza jeśli więcej niż jedna osoba podaje dziecku leki.

Przy tej ewentualnej obawie o bezpieczeństwo związanej z przypadkowym przedawkowaniem, istnieje niewielka korzyść z używania leków na zmianę. Jeśli zdecydujesz się na naprzemienne stosowanie acetaminofenu i ibuprofenu, podawaj je naprzemiennie co 4 godziny. Na przykład, podaj acetaminofen w południe, ibuprofen o 16.00, acetaminofen o 20.00, i tak dalej. Jeśli więcej niż jedna osoba będzie podawać leki, prowadzenie pisemnego harmonogramu może pomóc zmniejszyć błędy w dawkowaniu.

Nie ma absolutnie żadnych dowodów na to, że podawanie acetaminofenu i ibuprofenu w tym samym czasie pomaga kontrolować gorączkę. Praktyka ta może również prowadzić do znacznego przedawkowania leków, dlatego nie jest bezpieczna.

Dozowanie

Zalecenia dotyczące dawkowania doustnego na opakowaniach leków są najczęściej podawane w przedziałach wagowych lub wiekowych. Może to prowadzić do niedostatecznego dawkowania lub lekkiego przedawkowania. Najlepiej jest uzyskać tabelę dawkowania lub zalecenia od swojego lekarza, abyś mógł dawkować swoje dziecko w oparciu o jego aktualną wagę.

Zalecamy podawanie ibuprofenu w dawce 10mg na kilogram masy ciała (około 10mg na każde 2 funty) co 6-8 godzin lub acetaminofenu w dawce 15mg na kilogram masy ciała co 4-6 godzin.

Acetaminofen może być również podawany w postaci czopków doodbytniczych, ale są one dostępne w ograniczonym wyborze dawek. Czopki nie powinny być dzielone w celu modyfikacji dawki, ponieważ lek może nie być zawieszony równomiernie w całym czopku, więc jedna część może zawierać więcej leku niż druga. Ogranicza to użyteczność czopków. Nie jest prawdą, że czopki działają lepiej lub szybciej niż leki doustne. Ibuprofen nie jest dostępny w postaci czopków w Stanach Zjednoczonych.

Wnioski

Podsumowując, niezależnie od tego, czy dzieci mają gorączkę czy ból, używamy acetaminofenu i ibuprofenu, aby poprawić im samopoczucie. Z kilkoma wyjątkami, oba leki są bezpieczne w użyciu, jeśli są podawane w odpowiednich dawkach i w odpowiednim czasie.

Ibuprofen może być lepszy niż acetaminofen w przypadku urazów lub chorób, które również wiążą się z bólem i stanem zapalnym lub w przypadku wyższej gorączki.

Nie ma potrzeby stosowania naprzemiennie tych dwóch leków na gorączkę. Zachowaj prostotę i używaj tego leku, który wydaje się działać lepiej. Skonsultuj się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarzem dyżurnym, aby poznać najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne dawki, które zaspokoją potrzeby Twojego dziecka.