Obsesyjno-kompulsywne zaburzenie osobowości (OCPD) charakteryzuje się nadmierną obsesją na punkcie zasad, list, harmonogramów i porządku; potrzebą perfekcjonizmu, która zakłóca efektywność i zdolność do wykonywania zadań; przywiązanie do wydajności, które utrudnia relacje interpersonalne i czas wolny; sztywność i gorliwość w sprawach moralności i etyki; niezdolność do delegowania odpowiedzialności lub pracy innym; ograniczone funkcjonowanie w relacjach interpersonalnych; ograniczona ekspresja emocji i afektu; potrzeba kontroli nad własnym środowiskiem i sobą.
Niektóre z objawów OCPD są trwałe i stabilne, podczas gdy inne są niestabilne. Obsesja perfekcjonizmu, niechęć do delegowania zadań innym oraz sztywność i upór są objawami stabilnymi. Z drugiej strony, objawami, które najprawdopodobniej zmieniały się w czasie, były skąpy styl wydawania pieniędzy i nadmierne przywiązanie do wydajności. Ta rozbieżność w stabilności objawów może prowadzić do mieszanych wyników w zakresie przebiegu zaburzenia, przy czym niektóre badania wykazują wskaźnik remisji na poziomie 58% po okresie 12 miesięcy, podczas gdy inne sugerują, że objawy są stabilne i mogą się pogarszać wraz z wiekiem.
Uwaga na porządek i perfekcjęEdit
Osoby z OCPD mają tendencję do obsesyjnego kontrolowania swojego środowiska; aby zaspokoić tę potrzebę kontroli, stają się pochłonięte trywialnymi szczegółami, listami, procedurami, zasadami i harmonogramami. Z powodu obsesji tracą z oczu główny cel zadania. Na przykład, osoba z OCPD może opracować harmonogram sprzątania domu, następnie zdecydować, że powinna najpierw wykonać bardziej czasochłonne zadania, potem może zdecydować się na posortowanie zadań w kolejności alfabetycznej. Następny, mogą decydować planować jak uzupełniają each zadanie puszek drobiazgowy szczegół, i w ten sposób dalej, until poświęcają taki dużą porcję czas doskonalić harmonogram że no mają dosyć czasu czyścić dom.
Ta preoccupation z szczegółami i regułami robi osobie niezdolnej delegować zadania i odpowiedzialności inny ludzie chyba że przedkładają ich dokładny sposób uzupełniać zadanie ponieważ wierzą że tam jest tylko jeden poprawny sposób robić coś. Uparcie obstaje przy tym, że zadanie lub praca muszą być wykonane po ich myśli i tylko po ich myśli, a kiedy przydziela się im zadanie grupowe, mogą zarządzać ludźmi w sposób mikro. Są sfrustrowani, kiedy inni ludzie sugerują alternatywne metody. Osoba z tym zaburzeniem może odrzucić pomoc, nawet jeśli rozpaczliwie jej potrzebuje, ponieważ wierzy, że tylko ona może zrobić coś poprawnie.
Osoby z OCPD mają obsesję na punkcie utrzymania perfekcji. Perfekcjonizm i niezwykle wysokie standardy, które ustanawiają, są dla nich szkodliwe i mogą powodować opóźnienia i niepowodzenia w realizacji celów i zadań. Każdy błąd jest postrzegany jako poważna katastrofa, która zniszczy ich reputację na całe życie. Na przykład, osoba może napisać esej do college’u, a następnie uwierzyć, że nie udało się osiągnąć „doskonałości”, więc kontynuują przepisywanie go, aż przegapią termin. Może nigdy nie ukończyć eseju z powodu narzuconych przez siebie wysokich standardów. Nie są świadomi, że inni ludzie mogą stać się sfrustrowani i zirytowani powtarzającymi się opóźnieniami i kłopotami, które powoduje takie zachowanie. Relacje w pracy mogą wtedy stać się źródłem napięć.
. Przywiązanie do produktywnościEdit
Jednostki z OCPD poświęcają się pracy i produktywności kosztem relacji interpersonalnych i wypoczynku. Konieczność ekonomiczna, taka jak ubóstwo, nie może tłumaczyć tego zachowania. Osoby te mogą wierzyć, że nie mają wystarczająco dużo czasu na relaks, ponieważ muszą stawiać pracę ponad wszystko. Z tego powodu mogą odmawiać spędzania czasu z przyjaciółmi i rodziną. Mogą znajdować mię trudny iść na wakacjach, i nawet jeżeli rezerwują wakacji, mogą utrzymywać odkładać je until ono nigdy zdarzają się. Mogą czuć się nieswojo, kiedy pójdą na wakacje i wezmą coś razem z nimi, aby mogli pracować. Wybierają hobby, które są zorganizowane i uporządkowane, i podchodzą do nich jak do poważnego zadania wymagającego pracy, aby je udoskonalić. Poświęcenie się produktywności w OCPD różni się jednak od uzależnienia od pracy. OCPD jest kontrolowane i ego-syntoniczne, podczas gdy uzależnienie od pracy jest niekontrolowane i ego-dystoniczne, a osoba nim dotknięta może wykazywać objawy odstawienia.
SztywnośćEdit
Osoby z OCPD są nadmiernie sumienne, skrupulatne, sztywne i nieelastyczne w sprawach moralności, etyki i innych dziedzinach życia. Mogą zmuszać siebie i innych do przestrzegania sztywnych zasad moralnych i surowych standardów działania. Są samokrytyczni i surowo oceniają swoje błędy. Objawów tych nie należy tłumaczyć lub powodować kulturą czy religią danej osoby. Ich spojrzenie na świat jest spolaryzowane i dychotomiczne; nie ma szarej strefy pomiędzy tym, co jest dobre, a tym, co złe. Ilekroć ten dychotomiczny pogląd na świat nie może być zastosowany do sytuacji, powoduje to wewnętrzny konflikt, ponieważ perfekcjonistyczne tendencje osoby są kwestionowane.
Ludzie z tym zaburzeniem mają obsesję na punkcie robienia wszystkiego w „właściwy i poprawny” sposób, że trudno im zrozumieć i docenić idee, przekonania i wartości innych ludzi, i niechętnie zmieniają swoje poglądy, szczególnie w sprawach moralności i polityki.
Ograniczone emocje i funkcjonowanie interpersonalneEdit
Osoby z tym zaburzeniem mogą wykazywać niewiele uczuć i ciepła; ich relacje i mowa mają tendencję do formalnego i profesjonalnego podejścia, a niewiele uczuć jest wyrażanych nawet w stosunku do bliskich osób, takich jak pozdrowienia lub uściski znaczącej osoby na lotnisku lub stacji kolejowej.
Osoby te są niezwykle ostrożne w swoich interakcjach interpersonalnych. Mają mało spontaniczności podczas interakcji z innymi i zapewniają, że ich mowa jest zgodna ze sztywnymi i surowymi standardami poprzez nadmierne analizowanie jej. Filtrują swoją mowę pod kątem żenującej lub niedoskonałej artykulacji, i mają niską poprzeczkę dla tego, co uważają za takie. Obniżają poprzeczkę jeszcze bardziej, gdy komunikują się z przełożonymi lub z osobami o wysokim statusie. Komunikacja staje się wtedy czasochłonnym i wyczerpującym wysiłkiem i zaczynają jej całkowicie unikać. Inni uważają je za zimne i oderwane w wyniku.
Jego potrzeba ograniczania afektu jest mechanizmem obronnym używanym do kontrolowania swoich emocji. Mogą wyrzucić emocje ze swoich wspomnień i zorganizować je jako bibliotekę faktów i danych; wspomnienia są zintelektualizowane i zracjonalizowane, a nie doświadczenia, które mogą odczuwać. To pomaga im uniknąć nieoczekiwanych emocji i uczuć i pozwala im zachować kontrolę. Postrzegają samopoznanie jako stratę czasu i mają protekcjonalny stosunek do ludzi emocjonalnych.
Kontrola interpersonalnaEdit
Osoby z OCPD znajdują się na jednym z krańców kontinuum sumienności. Podczas gdy sumienność jest ogólnie pożądaną cechą, jej skrajna prezentacja u osób z OCPD prowadzi do problemów interpersonalnych. Osoby z OCPD prezentują się jako nadmiernie kontrolowane, co rozciąga się na relacje z innymi ludźmi. Osoby z OCPD odnoszą się do autorytetów i zasad. Osoby z OCPD mogą więc karać tych, którzy naruszają ich surowe normy. Niezdolność do zaakceptowania różnic w przekonaniach lub zachowaniach innych osób często prowadzi do wysokiego poziomu konfliktu i kontrolowania relacji ze współpracownikami, małżonkami i dziećmi.
Podtypy MillonaEdit
W swojej książce, Personality Disorders in Modern Life, Theodore Millon opisuje 5 typów obsesyjno-kompulsywnego zaburzenia osobowości, które skrócił do kompulsywnego zaburzenia osobowości.
Kompulsywni SumienniEdit
Millon opisał osoby z sumiennymi cechami kompulsywnymi jako przejawiające zależną formę kompulsywnego zaburzenia osobowości. Osoby z kompulsywnością sumienną postrzegają siebie jako pomocne, współpracujące i kompromisowe. Bagatelizują swoje osiągnięcia i zdolności, a swoją pewność siebie opierają na opiniach i oczekiwaniach innych; kompensuje to ich poczucie niepewności i niestabilności. Zakładają, że poświęcenie się pracy i dążenie do perfekcji doprowadzi do tego, że otrzymają miłość i zapewnienie. Wierzą, że popełnienie błędu lub nieosiągnięcie doskonałości doprowadzi do porzucenia i krytyki. Ten sposób myślenia powoduje ciągłe uczucie niepokoju i niezdolność do docenienia swojej pracy.:
Purytański kompulsywistaEdit
Purytański kompulsywista jest mieszanką cech paranoidalnych i kompulsywnych. Mają silne wewnętrzne impulsy, które są zwalczane głośno poprzez użycie religii. Nieustannie walczą ze swoimi impulsami i popędami seksualnymi, które postrzegają jako irracjonalne. Próbują oczyścić i spacyfikować popędy poprzez przyjęcie zimnego i oderwanego od rzeczywistości stylu życia. Tworzą sobie wroga, którego używają, aby dać upust swojej wrogości, jak na przykład „niewierzący” lub „leniwi”. Są protekcjonalni, bigoteryjni i gorliwi w swoim stosunku do innych. Ich przekonania są spolaryzowane na „dobro” i „zło”.:231
Biurokratyczny kompulsywistaEdit
Biurokratyczny kompulsywista wykazuje oznaki cech narcystycznych obok kompulsywności. Są mistrzami tradycji, wartości i biurokracji. Cenią sobie organizacje, które przestrzegają hierarchii i czują się pocieszeni przez określone role pomiędzy podwładnymi i przełożonymi, oraz znane oczekiwania i obowiązki. Z pracy wywodzą swoją tożsamość i tworzą obraz pracowitości, rzetelności i zaangażowania w sprawy swojej instytucji. Postrzegają pracę i produktywność w sposób spolaryzowany: albo się ją wykonuje, albo nie. Mogą wykorzystać swoją władzę i status, aby wywołać strach i posłuszeństwo u swoich podwładnych, jeśli nie przestrzegają ściśle ich zasad i procedur, i czerpią przyjemność z poczucia kontroli i władzy, które uzyskują w ten sposób.:232-233
Nastolatek kompulsywnyEdit
Nastolatek kompulsywny jest chomikujący i zaborczy z natury; zachowuje się w sposób zgodny z cechami schizoidalnymi. Są egoistyczni, skąpi i podejrzliwi wobec intencji innych, wierząc, że inni mogą odebrać im ich własność. Taka postawa może być spowodowana przez rodziców, którzy pozbawili swoje dziecko pragnień lub życzeń, ale zapewnili mu rzeczy niezbędne, powodując, że dziecko rozwija skrajnie ochronne podejście do swoich rzeczy, często jest samowystarczalne i zdystansowane od innych. Używają tego zachowania osłaniającego, aby zapobiec odkryciu ich popędów, pragnień i niedoskonałości.:233
The Bedevilled CompulsiveEdit
Ta forma osobowości kompulsywnej jest mieszanką negatywnego i kompulsywnego zachowania. Kiedy stają przed dylematami, zwlekają i próbują przeciągnąć decyzję na wszelkie sposoby. Są w ciągłej walce pomiędzy swoimi pragnieniami i wolą, i mogą angażować się w samozniszczające zachowania i samookaleczenia w celu rozwiązania wewnętrznego konfliktu. Ich tożsamość jest niestabilna, a oni są niezdecydowani.