Wprowadzenie: Chociaż narażenie na krzemionkę krystaliczną jest związane z pylicą krzemową, rakiem płuc, gruźlicą płuc i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), istnieje mniejsze poparcie dla związku z chorobami autoimmunologicznymi i chorobami nerek.

Metody: Wykorzystując dane z amerykańskiego systemu National Occupational Mortality Surveillance (NOMS), zastosowano dopasowany projekt kontroli przypadków, aby zbadać każdą z kilku chorób (w tym krzemicę, raka płuc, raka żołądka, raka przełyku, POChP, gruźlicę płuc, sarkoidozę, toczeń rumieniowaty układowy, twardzinę układową, reumatoidalne zapalenie stawów i różne rodzaje chorób nerek). Przypadkami były osoby, w których akcie zgonu wymieniono interesującą nas chorobę. Oddzielną grupę kontrolną dla każdej z chorób wybrano spośród osób, których akt zgonu nie wymieniał danej choroby ani żadnej z kilku chorób zgłaszanych jako związane z narażeniem na krzemionkę krystaliczną. Badanych przydzielono do kategorii jakościowej narażenia na krzemionkę krystaliczną na podstawie parowania branża/zawód znalezionego w akcie zgonu. Zbadano również, czy osoby narażone na krzemicę mają większe ryzyko zachorowania w porównaniu z osobami bez krzemicy.

Wyniki: Osoby, u których postuluje się wykrywalne narażenie na krzemionkę krystaliczną, miały znacząco zwiększone ryzyko wystąpienia krzemicy, POChP, gruźlicy płuc i reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponadto, zaobserwowano znaczący trend wzrostu ryzyka wraz ze wzrostem narażenia na krzemionkę dla tych samych schorzeń i dla raka płuc. Osoby, u których postulowano największe narażenie na krzemionkę krystaliczną, miały znacząco zwiększone ryzyko tylko w przypadku krzemicy, raka płuc, POChP i gruźlicy płuc. Wreszcie, osoby z krzemicą miały znacząco zwiększone ryzyko POChP, gruźlicy płuc i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Wnioski: Badanie to potwierdza związek między narażeniem na krzemionkę krystaliczną a krzemicą, rakiem płuc, POChP i gruźlicą płuc. Ponadto, potwierdzono związek między narażeniem na krzemionkę krystaliczną a reumatoidalnym zapaleniem stawów.