Przegląd operacji
Osteotomia („przecięcie kości”) jest zabiegiem, w którym chirurg usuwa, lub czasami dodaje, klin kości w pobliżu uszkodzonego stawu. W ten sposób ciężar ciała zostaje przeniesiony z obszaru, w którym znajduje się uszkodzona chrząstka, na obszar, w którym jest jej więcej lub jest ona zdrowsza.
W chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego rozpad chrząstki jest często znacznie większy w wewnętrznej części stawu kolanowego, co często prowadzi do powstania koślawej nogi. Operacja mająca na celu przesunięcie ciężaru ciała z wewnętrznej części kolana jest jednym z najczęstszych zastosowań osteotomii w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Chodzi o to, aby przechylić ciężar ciała w kierunku zewnętrznej, zdrowszej części chrząstki stawu kolanowego, a z dala od wewnętrznej, uszkodzonej chrząstki. Ciężar ciała jest wówczas rozłożony bardziej równomiernie na chrząstce stawowej. Zabieg operacyjny może być przeprowadzony na jeden z kilku sposobów. Może być przeprowadzona na kości udowej (femur) lub na dużej kości podudzia (tibia).
Najczęstszym sposobem wykorzystania osteotomii w chorobie zwyrodnieniowej wewnętrznej stawu kolanowego jest usunięcie klina kostnego z zewnętrznej strony dużej kości podudzia (tibia) w okolicy kolana. Po usunięciu klina kostnego, chirurg połączy pozostałe kości i zabezpieczy je, najczęściej za pomocą szpilek lub zszywek.
Osteotomia w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego wewnętrznego może również obejmować dodanie klina kostnego do wewnętrznej części kości piszczelowej, bądź dodanie lub usunięcie kości z kości udowej. Choroba zwyrodnieniowa zewnętrznej strony stawu kolanowego jest leczona w odwrotny sposób. Na przykład, chirurg może usunąć kość z wewnętrznej strony podudzia, aby przesunąć ciężar ciała w kierunku wewnętrznego kolana.
Osteotomia może być skuteczna w przypadku stawów biodrowych i kolanowych. Lekarze często wykonują osteotomię, aby skorygować pewne deformacje kolan, takie jak koślawość (varus) i koślawość (valgus) kolan. Osteotomia biodra polega na usunięciu kości z górnej części kości udowej (kości udowej). Osteotomia może pozwolić aktywnej osobie na odroczenie całkowitej wymiany stawu o kilka lat i jest zwykle zarezerwowana dla młodszych osób.