Poniedziałek, 06/11/2018

OBECNOŚĆ

Przeciwdziałanie lub minimalizowanie narażenia zawodowego i potencjalnego zakażenia pracowników na zagrożenia i patogeny krwiopochodne lub inne potencjalnie zakaźne materiały, (OPIM) oraz zapewnienie zgodności z obowiązującymi przepisami polityk określonych.
Plan Kontroli Narażenia identyfikuje i klasyfikuje stanowiska pracy i zadania, na których może wystąpić narażenie zawodowe na krew lub inny potencjalnie zakaźny materiał. Stanowiska są klasyfikowane według prawdopodobieństwa lub potencjału narażenia. Plan opisuje w jaki sposób pracodawca będzie:

1. Używać środków kontroli inżynierii i praktyki pracy w celu zminimalizowania narażenia pracownika
2. Zapewnić stosowanie środków ochrony osobistej
3. Zapewnić szkolenie

.

4. Zapewnić nadzór medyczny
5. Zapewnić szczepienia przeciwko żółtaczce typu B
6. Używać znaków i etykiet

POLITYKA

1. Plan Kontroli Narażenia na terenie kampusu jest dostępny on-online przez dział Zdrowia Środowiskowego & Dział Bezpieczeństwa.
2. Kopia Planu Kontroli Narażenia jest dostępna i łatwo osiągalna dla każdego pracownika podczas pracy.
3. Podsumowanie planu będzie przeglądane corocznie z pracownikami, którzy są „w grupie ryzyka”.

KEY POINTS

1. Kontrola Patogenów przenoszonych przez krew (BBP) i innych potencjalnych materiałów zakaźnych (OPIM) składa się z działań zapobiegawczych i planu narażenia.
2. Działania zapobiegawcze obejmują szkolenie personelu w zakresie zapobiegania zranieniom w miejscu pracy, w tym z udziałem krwi i OPIM, kontrole inżynieryjne takie jak urządzenia zabezpieczające przed ostrymi narzędziami, systemy bezigłowe i odpowiednia utylizacja ostrych narzędzi, stosowanie PPE i szczepień ochronnych oraz nadzór nad narażeniem na choroby.
3. Znaki i etykiety są wyraźnie przymocowane do pojemników na ostre narzędzia, worków na skażoną pościel i rażąco skażone śmieci.

DEFINICJE

Narażenie zawodowe: Zgodnie z 29 CFR 1910.1030 (b), „narażenie zawodowe oznacza racjonalnie przewidywany kontakt skóry, oczu, błon śluzowych lub pozajelitowych z krwią lub innymi potencjalnie zakaźnymi materiałami, który może wynikać z wykonywania obowiązków pracownika.”

Określenie narażenia: Wszyscy pracownicy, których formalne lub nieformalne obowiązki prowadzą do ryzyka narażenia na kontakt z materiałem biologicznie niebezpiecznym (np, krew, ślina, nasienie, łzy, mocz, wydzieliny pochwowe, wysięki, wydzieliny i inne potencjalnie zakaźne materiały) poprzez bezpośrednią lub pośrednią opiekę nad pacjentem, procedury usuwania rozlanych płynów, postępowanie z brudną bielizną lub odpadami w obszarach bezpośredniej lub pomocniczej opieki nad pacjentem, są uważani za narażonych zawodowo lub „zagrożonych”.

DETERMINACJA EKSPOZYCJI

Klasa I: wszyscy pracownicy mają WYSOKIE RYZYKO potencjalnego narażenia zawodowego

1. Pielęgniarki/asystentki medyczne/asystenci lekarzy/lekarze
2. Personel medyczny
3. Personel radiologiczny
4. Personel laboratoryjny w tym flebotomistki
5. Pracownicy-studenci w każdym obszarze związanym z personelem klinicznym lub innym wymienionym personelem
6. Wolontariusze w każdym obszarze związanym z personelem klinicznym lub innym wymienionym personelem (rzadko)

Klasa II: Niektórzy pracownicy mają UMIARKOWANE RYZYKO dla narażenia zawodowego (i mogą mieć nieoptymalną świadomość swojego ryzyka)

1. Personel sprzątający lub personel zaplecza
2. Personel apteki
3. Personel transportu
4. Recepcjoniści
5. Personel ochrony

Klasa III: Ograniczone lub NISKIE RYZYKO narażenia zawodowego

1. Personel biurowy nie mający bezpośredniego kontaktu z pacjentami

Działania o wysokim ryzyku narażenia zawodowego
Zadania i procedury, w których może wystąpić narażenie zawodowe obejmują, ale nie są ograniczone do:

1. Postępowanie z krwią, produktów krwiopochodnych lub płynów ustrojowych oraz ekskrementów lub przedmiotów nimi skażonych
2. Zabiegi inwazyjne
3. Zabiegi flebotomii lub dostępu naczyniowego i opieka nad nimi
4. Kontakt z próbkami laboratoryjnymi lub patologicznymi
5. Opieka nad ranami
6. Kontakt z błonami śluzowymi lub nienieuszkodzoną skórą
7. Otrzymywanie/usuwanie odpadów medycznych
8. Czyszczenie/przetwarzanie skażonego sprzętu
9. Odessanie/indukcja plwociny
10. CPR i intubacja
11. Oczyszczanie/odkażanie dróg oddechowych
12. Czyszczenie/dekontaminacja powierzchni środowiskowych
13. Postępowanie z niebezpiecznymi chemikaliami

PROCES

Metody zgodności obejmują, ale nie ograniczają się do:

1. Standardowe środki ostrożności: Stosowanie PPE odpowiednich do zadania i stopnia potencjalnego narażenia
2. Kontrola praktyk roboczych: obejmuje środki ochrony osobistej
3. Polityki i procedury dotyczące higieny rąk
4. Praktyki izolacyjne
5. Polityki i procedury dotyczące odpadów medycznych
6. Utrzymywanie aktualnych szczepień (np. grypa, MMR, zapalenie wątroby typu B, Varicella, krztusiec, lub inne, które mogą być odpowiednie dla danego pracownika lub związane z potencjalnym narażeniem populacji pacjentów i/lub zalecane przez władze stanowe, lokalne i/lub federalne)

Link (UCSC EH&S):

https://ehs.ucsc.edu/programs/research-safety/biosafety/bloodborne-patho…