Tło: Pseudomonas aeruginosa jest ważnym uropatogenem wywołującym powikłane zakażenie układu moczowego. Zbadaliśmy charakterystykę kliniczną powikłanego zakażenia dróg moczowych wywołanego przez Pseudomonas aeruginosa w jednym ośrodku.

Metody: Badaniem objęto chorych, u których stwierdzono chorobę podstawową w drogach moczowych, którą rozpoznano jako zakażenie układu moczowego wywołane przez ponad 104 jednostki tworzące kolonie (CFU)/mL Pseudomonas aeruginosa wyizolowane z moczu. U tych pacjentów analizowaliśmy czynniki ryzyka zakażenia, metody leczenia, w tym stosowanie leków przeciwbakteryjnych, obecność cewnika w drogach moczowych oraz zależność między zakażeniem gorączkowym a cewnikiem w drogach moczowych. Ponadto zbadano różne wrażliwości przeciwbakteryjne na Pseudomonas aeruginosa.

Wyniki: Przebadano 76 pacjentów (59 mężczyzn i 17 kobiet). Spośród chorób podstawowych układu moczowego najczęściej występował u nich nowotwór pęcherza moczowego (42,1%). Spośród 39 pacjentów, którzy mieli założony cewnik, u 26 (66,7%) wystąpiła gorączka wysokiego stopnia, co stanowiło wyższy odsetek niż u 37 pacjentów, którzy nie byli cewnikowani (40,5%). Siedmiu pacjentów było leczonych lekami przeciwnowotworowymi w ramach chemioterapii, a w okresie okołooperacyjnym rozpoznano 31 przypadków zakażenia dróg moczowych wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa. Piperacylina wykazywała mniejszą wrażliwość na Pseudomonas aeruginosa w tych 2 latach (P < 0,05).

Wnioski: Nasze wyniki wskazywały, że pacjenci z cewnikowaniem dróg moczowych mieli większą częstość występowania gorączki niż pacjenci bez cewnikowania. Dlatego musimy poprawić nie tylko leczenie przeciwdrobnoustrojowe Pseudomonas aeruginosa, ale także nasze postępowanie z cewnikami.

1.