Spis treści wykładu
Teraz skupimy się na późnej dorosłości, która w dużej mierze odnosi się do osób w wieku 65 lat i starszych. Przyjrzymy się pewnym różnicom w obrębie tej grupy wiekowej i niektórym teoriom późnej dorosłości.
Przy definiowaniu późnej dorosłości można spotkać się z kilkoma podejściami. Na przykład, kategorie spisu powszechnego obejmują młodych starców, czyli ludzi w wieku od 65 do 74 lat, starców, czyli ludzi w wieku od 75 do 84 lat, najstarszych starców, czyli ludzi w wieku od 85 do 100 lat, a także oczywiście kategorię, która w rzeczywistości znacznie się powiększa – ludzi w wieku 100 plus. Rozwojowcy koncentrują się na jakości życia. Jest to ważne, abyśmy widząc wiek, nie zakładali automatycznie zbyt wiele o danej osobie. Optymalne starzenie się wydają się mieć większe zdrowie, żywotność, a relacje społeczne są dość silne, więcej niż normalnie. Normalne starzenie się opisuje ogólne tendencje dla osób w danym wieku. Upośledzone starzenie się odnosi się do tych, którzy mają bardziej dotkliwą niepełnosprawność lub izolację społeczną niż byłoby to charakterystyczne dla ich wieku chronologicznego.
Spojrzymy na struktury wiekowe w społeczeństwie badając piramidy populacyjne.
Są to piramidy populacyjne Stanów Zjednoczonych, które zaczynają się w roku 1900 i kończą w roku 2040. Jednym z powodów, dla których chciałem je pokazać, było przede wszystkim zrozumienie, jak bardzo wzrosła populacja i zbadanie wpływu posiadania dużej kohorty, obszar w kolorze różowym, wskazuje na pokolenie Baby Boom. Chciałabym, abyście spróbowali zastanowić się, w jaki sposób mogło to wpłynąć na stereotypy dotyczące późnej dorosłości, z którymi mieliśmy do czynienia i z którymi teraz próbujemy walczyć. Tak więc na tych slajdach widzimy przede wszystkim 1900 rok, znacznie mniejszą populację. I jak można zauważyć, wielu ludzi nie przekroczyło 50 roku życia. W rzeczywistości, patrzymy na mniejszą liczbę ludzi, którzy byliby w „starym, starym” przedziale. Być może doprowadziło to do powstania stereotypów na temat ludzi starych, które były dość czcigodne; poglądów, że byli oni mądrzy lub posiadali jakąś szczególną wiedzę, która pozwalała im przekroczyć normalną długość życia, która w tamtych czasach wynosiła około 47 lat. W 1940 roku widzimy, że populacja wzrasta. W 1960 roku widzimy tę dużą kohortę zaznaczoną na różowo na dole; duża grupa urodzona między 1946 a 1964 rokiem. Ta grupa miała tendencję do wprowadzania wielu zmian w strukturze. W 1980 roku Baby Boomers są w okresie młodej dorosłości. W roku 2000 są już w wieku dorosłym, a w roku 2011 pierwsi Baby Boomers kończą 65 lat, czyli późną dorosłość. A w 2040 roku widzimy liczby w późnej dorosłości. Należy więc pamiętać, że przez długi czas koncentrowano się na pokoleniu wyżu demograficznego, ponieważ jest to tak duża grupa. To „młodsze pokolenie” miało tendencję do bycia dość pejoratywnym w odniesieniu do starzenia się. Widzieliśmy więc wiele negatywnych stereotypów związanych z tym pokoleniem.
Czy odwiedzili Państwo lokalną aptekę i obejrzeli kartki urodzinowe dla kogoś w późnej dorosłości? Jeśli nie, zachęcam Cię do tego. Mówię o Stanach Zjednoczonych, ponieważ istnieją znaczne różnice między kulturami, jeśli chodzi o stereotypy dotyczące późnej dorosłości. Na Zachodzie są one szczególnie negatywne. Jeśli spojrzeć na niektóre z tych zdjęć lub obrazów, zwykle kreskówek, przedstawiają one starszych ludzi jako krnąbrnych, niemodnych, niedosłyszących, pełnych chorób i mających niewiele do zaoferowania. Wiele z nich odzwierciedla stereotypy, które byłyby nie do przyjęcia, gdyby dotyczyły innych zmiennych niż wiek, być może płci lub rasy.
Teraz chciałbym, abyś sprawdził swoją wiedzę.
Ćwiczenia
Prawda czy fałsz? W Stanach Zjednoczonych żyje około 10 milionów ludzi w wieku 65 lat i starszych. Fałsz. Jest ich około 38,9 miliona i liczba ta wciąż rośnie.
Prawda czy fałsz? Około połowa osób powyżej 65 roku życia przebywa w domach opieki. Odpowiedź: nieprawda. Z tych 38,9 miliona osób, tylko 1,6 miliona przebywa obecnie w domach opieki.
Prawda czy fałsz? Liczba osób z chorobą Alzheimera wzrośnie do 2030 roku. Prawda. Ponieważ coraz więcej osób wchodzi w okres późnej dorosłości, liczba osób z chorobą Alzheimera będzie wzrastać.
Prawda czy fałsz? Około połowa osób powyżej 70 roku życia doświadcza utraty słuchu. Fałsz. Około jedna trzecia osób doświadcza utraty słuchu. Liczba ta wzrasta do prawie połowy u osób powyżej 85 roku życia.
Spójrzmy teraz na niektóre teorie starzenia się. Erikson zasugerował, że pod koniec życia człowiek patrzy wstecz na swoje poprzednie doświadczenia i ma nadzieję, że podoba mu się to, co widzi. Jeśli tak, jeśli żyła zgodnie ze swoimi przekonaniami, może mieć poczucie integralności lub zrozumienia dla swojego życia. Jeśli nie, może czuć się zrozpaczony, ponieważ życie nie było dobrze przeżyte i nie ma czasu na poprawki. W ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat w naukach społecznych istniało wiele teoretycznych założeń i perspektyw dotyczących starzenia się. W latach 70. i wcześniej popularna była teoria oderwania od rzeczywistości. Teoria odłączenia sugeruje, że wraz z wiekiem ludzie zaczynają odsuwać się od społeczeństwa, a społeczeństwo zaczyna odsuwać się od nich. Rezygnują z poprzednich ról i w pewnym stopniu stają się mniej zaangażowani. Teoria ta była krytykowana za ageizm i nieuznawanie ciągłego wkładu i związku ludzi ze społeczeństwem, gdy się starzeją. Po teorii wyłączenia nastąpiła teoria aktywności; w miarę starzenia się ludzie podejmują nowe role, aby zastąpić te, które utracili w wyniku przejścia na emeryturę itp. W rzeczywistości teoria aktywności prawdopodobnie kierowała niektórymi działaniami podejmowanymi w ośrodkach dla seniorów i innych instytucjach zajmujących się starzeniem. Jednakże teoria ta została zastąpiona przez nową teorię starzenia się, znaną jako teoria ciągłości. Teoria ciągłości sugeruje, że w miarę jak ludzie się starzeją, istnieje wiele ciągłości w tym, jacy są i jacy zawsze byli. Mają oni te same pragnienia, zdolności, wartości i środki do życia, co wcześniej. Teoria ciągłości może pomóc nam zrozumieć, w jaki sposób można pomóc ludziom, aby nadal byli tym, kim są, kiedy się starzeją.
W procesie starzenia się występuje znaczne zróżnicowanie. Jeśli pracujesz z tą populacją, ważne będzie znalezienie sposobów, aby pomóc im pozostać zdrowymi, niezależnymi i tak żywotnymi, jak to tylko możliwe.
Większość ludzi w późnej dorosłości cieszy się bardzo dobrym zdrowiem i jest bardzo zadowolona ze swojego życia. Również w tym przypadku mniejsza część tej populacji mieszka w domach opieki. Jeśli pracujesz w pokrewnych zawodach medycznych, możesz nie zdawać sobie z tego sprawy, ponieważ spędzasz więcej czasu z ludźmi, którzy mają wiele potrzeb, są zinstytucjonalizowani lub hospitalizowani. Zachęcam do pamiętania o tym, że istnieje wiele możliwości dla osób w późnej dorosłości. Liczba osób w wieku 85 lat i starszych rośnie, więc wraz z tymi trendami będziemy obserwować wzrost liczby osób potrzebujących pomocy.
Spójrzmy teraz na średnią długość życia w Stanach Zjednoczonych. Różnią się one w skali globalnej i jest to omówione w lekturach. W 1900 roku, średnia długość życia wynosiła około 47 lat. W 2007 roku widzimy wyraźny wzrost oczekiwanej długości życia. Dla białych kobiet 80,4 lat; dla czarnych kobiet 76,8, dla białych mężczyzn 74,5, a dla czarnych mężczyzn 70 lat. Skąd te różnice? Różnice w pewnym stopniu można przypisać długotrwałym lub chronicznym źródłom stresu, na przykład historycznemu rasizmowi.
W ocenie starzenia się, jednym ze sposobów kategoryzacji zmian jest spojrzenie na te, które wydają się być nieuniknione, określane jako starzenie pierwotne i te, które są związane z chorobami lub starzenie wtórne. Ważne jest, aby dokonać rozróżnienia tak, że nie widzimy wtórnego starzenia się jako nieuniknione i dlatego zmienić pomysły na temat leków lub leczenia lub opieki profilaktycznej.
Kilka przykładów pierwotnego starzenia się obejmują skórę coraz cieńsze i bardziej suche, to samo dla włosów, wzrost i waga mają tendencję do zmniejszenia, tkanki tłuszczowej gromadzi się na torsie, problemy z oczami, poważne problemy z oczami są doświadczane przez około 8 procent ludzi powyżej 75, (mniej poważne problemy z wizją są bardziej powszechne), ale tutaj mówimy o problemach, takich jak jaskra i zwyrodnienie plamki żółtej. Prawie połowa, ale nie całkiem połowa, osób po 65 roku życia cierpi na problemy ze słuchem. Zachęcam do pamiętania, że większość ludzi, nawet 80 plus, nie cierpi na ubytek słuchu. Bądź ostrożny w używaniu szczególnie protekcjonalnego i dyskryminującego rodzaju języka zwanego „elderspeak”. Elderspeak jest problemem dla tych, którzy pracują ze starszymi osobami i musi być przemyślany i wyeliminowany.
Niektóre z powszechnych chorób występujących w późnym wieku dorosłym to: artretyzm, nadciśnienie, choroby serca, udar, cukrzyca, rak, osteoporoza i choroba Alzheimera.
Dlaczego się starzejemy? Nie jesteśmy do końca pewni, ale istnieje wiele teorii na temat starzenia się. Niektóre z nich wskazują, że życie komórek ma ograniczony czas trwania. Limit Hayflicka sugeruje, że komórki mogą się rozmnażać około 50 razy, zanim staną się starzejące. Wynika to ze skracania się telomerów przy każdym rozmnażaniu się komórki. Teoria wolnych rodników sugeruje, że gdy metabolizujemy tlen, lotne niesparowane elektrony powodują uszkodzenia komórek. Być może słyszałeś o antyoksydantach jako częściowym rozwiązaniu problemu tych uszkodzeń. Wiązania krzyżowe białek, w wyniku których tkanki stają się sztywne i tracą swoje funkcje, uszkodzenia DNA w wyniku narażenia na zanieczyszczenia oraz spadek odporności to również czynniki, które przyczyniają się do starzenia.
Ćwiczenia to ważny sposób na utrzymanie zdrowia. Jednak nadal stwierdzamy, że mniejszość osób w wieku 65 lat i starszych angażuje się w ćwiczenia aerobowe i wzmacniające. Wskaźniki są wyższe dla mężczyzn niż dla kobiet. Chociaż zaobserwowaliśmy pewną poprawę w tych liczbach, wciąż mamy przed sobą długą drogę do przebycia.
Jak starzenie się wpływa na pamięć? Jednym ze sposobów na zrozumienie tego, co wiemy do tej pory, jest przyjrzenie się pamięci sensorycznej, roboczej i długotrwałej. Rejestr sensoryczny jest pierwszą lokalizacją dla informacji, które trafiają do naszej pamięci. Wpływają na niego zmysły. Z pewnością nie możemy zapamiętać tego, czego nie słyszymy, nie widzimy lub nie czujemy w jakiś sposób. Zatem w stopniu, w jakim nasze zmysły są upośledzone, nasza pamięć o wydarzeniach będzie ograniczona. Pojemność pamięci roboczej zaczyna się zmniejszać wraz z wiekiem. Pamięć długotrwała jest jednak bardziej odporna na wpływ starzenia się. Jak można utrzymać mózg w zdrowiu? Ćwiczenia fizyczne są jednym z najlepszych sposobów. Ważna jest również stymulacja poznawcza.
Nienormalna utrata funkcji poznawczych jest często związana z chorobą. Demencja, czyli stan, który może mieć wiele przyczyn, choroba Alzheimera (główna przyczyna demencji) i mini-udary to przykłady chorób, które powodują pogorszenie funkcji poznawczych. Złe odżywianie, nadużywanie alkoholu, depresja i mieszanie leków to inne przyczyny. Delirium to nagły stan dezorientacji i pobudzenia, którego niektórzy ludzie doświadczają podczas hospitalizacji lub pobytu w instytucji. Posłuchaj historii z lekcji, aby dowiedzieć się więcej.
Spójrzmy teraz na rozwój psychospołeczny w późnej dorosłości, badając życie rodzinne, przyjaźń i pracę.
Ludzie nadal są bardzo produktywni w późnej dorosłości. Duży odsetek nadal pracować i będziemy widzieć, że liczba ta nadal wzrasta w Stanach Zjednoczonych i być może na całym świecie, jak emerytura nie jest już wykonalne dla wielu dorosłych. Innym sposobem, aby ludzie nadal byli produktywni, jest edukacja. Starszy hostel jest jedną z możliwości edukacji, którą ludzie mogą się cieszyć. Wolontariat zapewnia drogę do produktywności i dla tych, którzy chcą wykorzystać swoje umiejętności online, wirtualny wolontariat jest opcją. Ta grupa jest również bardzo aktywna politycznie.
Większość ludzi w późnej dorosłości, szczególnie mężczyzn, jest w związkach małżeńskich. Ale jest też wiele osób, które straciły swoich małżonków. Wdowy są liczniejsze niż wdowcy. Liczba osób, które rozwodzą się w okresie późnej dorosłości jest stosunkowo niewielka, ale rośnie. Liczba ta prawdopodobnie wzrośnie, gdy pokolenie wyżu demograficznego będzie przechodziło przez kolejne etapy życia. Ci, którzy nigdy nie zawarli związku małżeńskiego, nie żałują tego. Raczej są zadowoleni i przyzwyczajeni do swojego statusu. Pary żyjące w konkubinacie w tej grupie wiekowej nie są rzadkością. Istnieją pewne specyficzne obawy dla tej grupy w odniesieniu do prawa spadkowego, odwiedzin i innych kwestii, szczególnie dla tych, którzy są w związkach tej samej płci. SAGE jest grupą wspierającą, która zajmuje się tymi problemami. Zgodnie z teorią selektywności społeczno-emocjonalnej, ludzie w okresie późnej dorosłości stają się bardziej selektywni przy wyborze osób, z którymi chcą się socjalizować. Większość ludzi pozostaje w tych samych dzielnicach, w których zawsze mieszkali, kiedy się starzeją.
Średnie życie i późna dorosłość to czas, kiedy ludzie mogą zostać dziadkami. Kilka lat temu Cherlin i Furstenberg badali dziadków i stworzyli typologię stylów rodzicielskich. Około 30 procent uznano za zdalnych. Są to dziadkowie, którzy mogą mieszkać daleko i być odwiedzani tylko przy specjalnych okazjach. Oczywiście, jeżeli żyją blisko i wciąż są rzadko widziani, tam może być niektóre źródło napięcie powodować odległość. Około 55 procent ich próby zostało scharakteryzowane jako dziadkowie towarzyszący. Ci dziadkowie lubią zabawiać swoje wnuki i często się z nimi widują. Ale dyscyplina jest pozostawiona rodzicom. Pozostałe 15 procent było zaangażowane w życie wnuków na co dzień i odgrywało ważną rolę w podejmowaniu decyzji dotyczących dziecka.
Teraz zwróćmy uwagę na słabych starszych dorosłych. Liczba osób w podeszłym wieku będzie rosła w miarę starzenia się naszego globu. Słabe osoby starsze potrzebują pomocy w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak ubieranie się, karmienie i poruszanie się. Większość słabych osób starszych jest pod opieką przyjaciół lub krewnych. Zazwyczaj opiekę zapewnia współmałżonek, córka lub synowa. Niektóre słabe osoby starsze przebywają w domach opieki. Domy opieki są krytykowane za skupianie się tylko na podstawowych potrzebach, takich jak podawanie leków i higiena. Jakość życia jest często bardzo niska. Mieszkańcom brakuje niezależności i są zachęcani do bycia uległymi i prawie jak niemowlęta. Ich potrzeby psychologiczne iść niezaspokojone.
Wreszcie, porozmawiajmy o nadużycia starszych. Jednym z najczęstszych rodzajów nadużyć jest finansowe i to przychodzi z rąk członków rodziny. Dorosłe dziecko, które mieszka z rodzicem i polega na nim, może wykorzystać swoją władzę, aby wykorzystać zasoby finansowe rodzica lub dokonać zakupów kredytowych w sposób nieuczciwy. Zaniedbanie jest powszechne. Odnosi się do niezapewnienia odpowiedniego odżywiania, opieki i pomocy medycznej. Babcia dumping jest rodzajem zaniedbania, w którym osoba jest wypisywana z pogotowia lub kliniki i pozostawiana porzucona, aby radzić sobie sama, jeśli członkowie rodziny nie są skontaktowani.