Jeśli kobieta poroni we wczesnym etapie ciąży, może pozwolić, aby nastąpiło to naturalnie, zażyć lek lub poddać się zabiegowi, aby upewnić się, że zawartość macicy została usunięta.
Zabieg ambulatoryjny wykonywany w przypadku poronienia przed 13 tygodniem jest znany jako łyżeczkowanie (D&C). Kobieta może zdecydować się na zabieg D&C, ponieważ może on:
- Zmniejszyć ryzyko infekcji
- Zmniejszyć nadmierne krwawienie
- Pomóc w emocjonalnym zamknięciu sprawy
Kobieta powinna być wspierana bez względu na to, w jaki sposób zdecyduje się poradzić sobie z poronieniem. Jeśli jednak rozważa ona naturalne poronienie, warto o tym wiedzieć:
- Może wystąpić obfite krwawienie i silne skurcze, które mogą trwać przez kilka dni
- Może zobaczyć płód i łożysko podczas naturalnego poronienia – doświadczenie, które może być trudne
- Proces może trwać zbyt długo (zwykle od dwóch do czterech tygodni) i stać się niebezpieczny – w tym przypadku, ginekolog prawdopodobnie zaleci wykonanie zabiegu D&C, aby uniknąć ryzyka infekcji
About Dilation and Curettage
About D&C, ginekolog rozszerzy szyjkę macicy kobiety. Następnie lekarz wprowadzi do otworu cienki instrument zwany łyżeczką, aby usunąć materiał z macicy. Termin kiretaż jest używany do opisania tego procesu usuwania. Może być zastosowane znieczulenie miejscowe lub ogólne. Większość kobiet może wrócić do domu i odzyskać siły w dniu zabiegu.
About Dilation and Aspiration
Choć D&C jest ogólnym terminem używanym do opisania chirurgicznego leczenia poronienia, jeśli zabieg ma miejsce w pierwszym trymestrze, może być określany jako dylatacja i aspiracja (D&A). Oznacza to, że ginekolog użyje narzędzia zwanego łyżeczką ssącą, aby opróżnić macicę, w przeciwieństwie do łyżeczki używanej do skrobania, jak w przypadku D&C.
Do rozszerzania i ewakuacji
Do rozszerzania i ewakuacji (D&E) wykonuje się w drugim trymestrze ciąży i jest ono podobne do D&C. Podobnie jak w przypadku D&C wykorzystuje się w nim aspirację próżniową, ale w przeciwieństwie do D&C, lekarz używa dodatkowych narzędzi do usunięcia tkanki (np. kleszczy). Ponieważ D&E jest wykonywany w późniejszym okresie ciąży, jest więcej tkanki, więc zabieg zazwyczaj trwa dłużej. Jednakże, kobieta zazwyczaj może wrócić do domu, aby odzyskać siły tego samego dnia.
Lekarz może wykonać D&E, jeśli płód obumarł w łonie matki, jeśli dziecko urodzi się z poważną wadą wrodzoną, jeśli istnieje poważne ryzyko dla zdrowia matki z kontynuacją ciąży lub jeśli worek owodniowy pękł zbyt wcześnie.
Cerkling szyjki macicy
Jest również zabieg chirurgiczny, któremu może się poddać kobieta, która jeszcze nie poroniła, ale jej lekarz uważa, że może być zagrożona poronieniem. Nazywa się on cervical cerclage i jest stosowany, jeśli szyjka macicy zaczyna się skracać i otwierać zbyt wcześnie podczas ciąży. Aby go wykonać, lekarz umieszcza małe szwy nad lub wokół szyjki macicy, aby utrzymać ją zamkniętą do około 37 tygodnia lub jeśli rozpocznie się przedwczesny poród.
Po poronieniu
Każda kobieta jest wyjątkowa i okoliczności poronienia są różne. Dlatego też, jeśli kobieta poroniła lub jest zagrożona poronieniem, ważne jest, aby porozmawiać z zaufanym ginekologiem na temat najlepszych kroków, jakie należy podjąć.
Na koniec należy pamiętać, że fizyczny powrót do zdrowia po poronieniu D&C, D&A lub D&E może trwać od kilku dni do kilku tygodni, jednak czas powrotu do zdrowia pod względem emocjonalnym często trwa dłużej.